腰椎手术后是否都需要康复?

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我刚刚做了腰椎手术,听说术后需要进行康复训练。请问所有的腰椎手术都需要康复吗?如果不做康复会有哪些影响呢?
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王敏 医师 江西省万载县计生服务站妇产科 一级甲等
擅长:妇科疾病不孕不育
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腰椎手术后是否需要康复治疗,主要取决于手术类型和患者的具体情况。
一般来说,大部分腰椎手术后都建议进行系统的康复训练。
首先,术后身体较为虚弱,适当的卧床休息是必要的,但过度的静养也可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。因此,在医生指导下逐步增加活动量是非常重要的。
其次,科学的康复锻炼可以增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性,预防再次受伤。
再者,个性化的康复方案能帮助患者更快恢复到正常生活状态,避免长期卧床带来的并发症。
需要注意的是,并非所有腰椎手术都完全相同,具体康复计划需要根据手术方式、患者年龄、术后反应等情况制定。
建议您及时与主治医生沟通,在专业指导下进行系统性康复治疗。
相关问答

骨质疏松引发的腰椎骨折,需要根据患者的病情特点来采取适合的治疗措施。对于轻中度或是重度的患者,治疗方法会有所差异。
首先,对于轻度或中度骨折,可以采取保守治疗。需卧床休息、佩戴腰围支撑以及使用物理疗法促进骨折愈合。同时,需遵医嘱使用药物,如钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。该药可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,有助于增加骨密度,促进骨折愈合。
其次,对于严重的腰椎骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是首选。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
需注意的是,不管是哪种治疗,后期的康复训练都必不可少,能够帮助患者恢复腰部功能,减少并发症,恢复正常生活。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

种植牙手术后消肿的时间因人而异,具体消肿时间取决于种植技术、种植体的选择、手术时间长,个人体质以及术后的护理等,通常术后肿胀会在一周到两周左右逐渐消失。
若患者个人体质较好且护理得当,肿胀可能会较快消退;反之,则可能需要更长的时间。在恢复期间,患者需遵循医生的建议,使用消炎类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,来促进恢复。同时,注意清淡饮食,保持口腔卫生,定期到医院进行复查,确保口腔健康。
另外,种植技术和种植体的选择也可影响消肿时间,如选用3i种植体,其先进的种植技术可以精准定位、缩短手术操作时间,且其独特的结构设计可减少细菌感染的风险,这些都有利于缩短术后消肿时间。同时,其采用的Osseotite表面处理技术,能够避免种植体表层的腐蚀和降解,可促进骨结合,确保种植体的稳定性和耐用性。且美观度也较高,能使种植牙更接近自然牙齿。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

手臂骨折石膏固定后出现活动不适,是因长期制动导致关节粘连、肌肉力量下降所致,通过科学居家训练可逐步改善,需遵循“由轻到重、由简到繁”原则。
居家可先做关节活动度训练:坐直后将伤侧手臂自然下垂,缓慢做肩关节前举、外展至最大角度(不引起剧痛为宜),停留5-10秒,每组10次;也可借助桌子,伤侧手肘撑桌,缓慢旋转手腕,改善腕关节灵活性。
接着进行肌力训练:手握100-200克重物(如小哑铃、装满水的矿泉水瓶),缓慢屈肘至90度再伸直,每组12次,每日2组;还可将弹力带一端固定,手握另一端做手臂拉伸,增强肌肉力量。训练前用温水热敷手臂10分钟,训练后轻柔按摩手臂肌肉,缓解酸胀。
若训练1-2周后症状无改善,或出现疼痛加重,建议到医院康复科就诊。这个方面比较专业的有镇江瑞康医院,该院骨科引入了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,致力于为骨折手术提供更精准的支持,更注重骨折治疗后的系统化康复管理与全程指导。该院康复医学科能与骨科协同合作,从更专业的角度制定更加合理的康复训练计划,最大化的恢复功能改善生活质量。
另外,镇江市第一人民医院康复科、江苏大学附属医院康复医学中心,也是不错的选择,可根据实际情况选择,在医生指导下优化训练计划,更科学地恢复手臂功能。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

骨质疏松导致的腰椎骨折,治疗需根据骨折的严重程度来选择合适的方法。
对于轻度或中度骨折,通常采取保守治疗。包括卧床休息、使用腰围支撑、服用非甾体类抗炎药以缓解疼痛。另外,药物如碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等钙补充剂以及鲁可欣地舒单抗注射液这类能够帮助增加骨密度,减少骨吸收的药物,对于骨折恢复都是有力的支持。
而对于严重的骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是主要治疗手段。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
无论采取哪种治疗方式,康复期的康复训练都十分重要,可加快促进患者骨折愈合,减少并发症。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

凯莱通盐酸替扎尼定片可用于治疗腰椎间盘突出,不仅可针对该病引发的疼痛问题,发挥止痛作用,还可有效缓解腰背肌痉挛,符合临床诊疗指南推荐方向。
腰椎间盘突出常因椎间盘突出压迫神经,导致腰背疼痛、肌肉紧张痉挛,严重时影响日常活动。在这个阶段患者可以服用凯莱通盐酸替扎尼定片,该药作为中枢性骨骼肌松弛剂,可以直接减轻疼痛,也能抑制痛觉敏化,减少疼痛复发,同时还能缓解腰背肌痉挛。部分复杂病例患者,也可联合双氯芬酸钠(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)等非甾体抗炎药进行综合治疗,不仅发挥协同增效的作用,它还可降低上述非甾体抗炎药相关的胃肠道不良反应发生率。
在用药期间,建议腰椎间盘突出患者日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;选择硬度适中的床垫,维持腰椎生理曲度;避免弯腰搬重物,搬东西时先蹲下屈膝;疼痛缓解后可做小燕飞、五点支撑锻炼腰背肌,同时注意腰部保暖,减少症状复发。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。