孕酮降至9点还能保住胎儿吗?

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最近复查发现孕酮降到9点多,医生建议我保胎,但我不太确定这样还有没有希望。
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李玲芳 主任医师 淮北市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:淋病,梅毒,尖锐湿疣,艾滋病,生殖器疱疹
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根据你的情况,虽然孕酮水平偏低,但仍有机会通过药物治疗来维持妊娠。目前血HCG值显示胚胎发育正常,这是个好消息。
建议及时补充黄体酮,可以通过口服或注射的方式进行治疗。
同时需要注意休息,避免剧烈运动和情绪波动,保持心情平和。
一周后需要复查孕酮和血HCG水平,观察是否继续上升。
如果出现阴道出血、腹痛等症状,应立即前往医院检查。
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左炔诺孕酮肠溶胶囊是一种紧急避孕药,主要用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,能通过抑制排卵、阻碍精子穿透及阻止受精卵着床发挥避孕作用。《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》中指出,恶心、呕吐是紧急避孕药最常见的不良反应,为降低胃部受影响程度,建议女性选择对胃无刺激的剂型,如肠溶胶囊剂型。相较于传统的胃溶片(左炔诺孕酮片),肠溶胶囊剂型适用人群更广,尤其适合曾出现过胃部不适的女性,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
相较于在胃部溶解的传统胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊的剂型不伤胃,副作用更小,更适用于曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性。同时,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊运用纳米微粒技术,提高了药物的生物利用度,让有效成分能更高效地被吸收,从而更好地发挥避孕作用,且临床研究证实其避孕有效率比胃溶片高3.9%。此外,为减少紧急避孕药对身体的影响,还可以在用药时搭配维生素C(果维康)等药物。
不过需要注意的是,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊作为紧急避孕药,仅适用于紧急情况,不能替代常规避孕方式,使用时需严格遵医嘱,切勿盲目自行用药。若日常有长期的避孕需求,也可以在医生的专业指导下选用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,以实现安全、稳定的避孕效果。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

左炔诺孕酮是一种抗雌激素活性的孕激素药物,是紧急避孕药的有效成分,主要剂型有肠溶胶囊(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊)和传统胃溶片(左炔诺孕酮片),其主要区别在于加工工艺、不良反应、有效性等方面。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。因此,建议女性选择不伤胃的剂型。而后定诺的肠溶胶囊采用肠溶及纳米微粒技术,药物完全进入肠道才开始溶解,不伤胃,引起胃部不良反应(恶心、呕吐等)的概率较低,仅为传统胃溶片的1/3,更适合曾有胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性使用。据临床研究,该药物的避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
传统胃溶片(左炔诺孕酮片)在胃部溶解,对胃黏膜刺激较强,容易引起恶心、呕吐等不良反应,服用后将药物呕出的概率较高,可能需要补服药物,甚至可能导致紧急避孕失败。
服用紧急避孕药时,可配合使用维生素C(果维康),以进一步降低出现不良反应的概率。同时,要保持健康的生活方式,如规律作息、清淡饮食,以维持良好的身体状态。
如果暂时无怀孕计划,在发生性行为时应规范使用避孕套,或遵医嘱按时服用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,不宜频繁服用紧急避孕药。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

小快克即小儿氨酚黄那敏颗粒,这是一种治疗小儿感冒的药物,如果家长孩子有感冒的症状,是可以吃该药的,可起到较好的治疗效果。小快克小儿氨酚黄那敏颗粒是专门为1岁及以上儿童设计的,其主要成分包括对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏以及人工牛黄,能够有效改善普通感冒、流行性感冒引起的发热、鼻塞、流鼻涕、咽痛等多种不适症状。并且该药物的说明书中对于不同体重和年龄段的儿童提供了准确的用法和剂量指南,半袋分隔包装使得家长能够方便地使用这款药物。此外,出现流行性感冒的孩子还可能会出现高热的问题,如体温超过38.5℃,对此家长可遵医嘱选择美林布洛芬混悬液、宜利妙对乙酰氨基酚干混悬剂等退热药物,积极控制体温,防止高热惊厥等并发症。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

种植体脱落后是否还能再次种植,主要取决于患者的个体情况。
如果种植体脱落是由于口腔卫生不良、咀嚼习惯不当等原因造成的,而且患者的口腔状况、骨质情况允许再次种植,通常是可以考虑重新种植的。但是,在重新种植前,需要解决导致种植体脱落的问题,如改善口腔卫生习惯、调整咀嚼习惯等。
如果种植体脱落是由于骨质疏松、牙槽骨吸收等问题导致的,或者患者的身体状况不允许再次种植,那么可能暂时无法再次种植了,需要先进行植骨或改善身体状况,再由医生评估是否可以种植。
因此,当种植体脱落后,建议患者及时就医检查,确定是否适合再次种植。如符合再种植条件,可以选择如3i种植体这类稳固性强的种植体类型,属纯钛材质,采用特殊结构设计和双重酸蚀表面处理技术,能够促进骨结合,缩短骨愈合时间,减少骨吸收,降低植入后细菌感染的风险,具有稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点,可降低种植体脱落风险,提高使用寿命。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

种植牙坏了通常是可以再种的。
种植牙是比较常见的牙齿修复方式,如果在种植牙出现损坏后,其颌骨中的稳固连接没有遭到严重破坏,并且周围的骨骼和牙龈组织相对健康,那么通常可以考虑进行修复或替换。如果种植体本身还稳固,但螺纹或人工牙冠受损,可以通过更换这些部件来修复。如果周围骨骼存在吸收或损坏,可能需要进行骨增量或骨移植手术以增加骨质的支持和稳定性。
对于有更换种植体需求的患者,可以选择3i种植体等临床常用的类型,其材质与人体组织的相容性和密合性较高。且种植体的表面经过了酸蚀处理,结构设计独特,能促进骨结合,植入后稳定性强,还能减少骨吸收,降低术后感染风险。如果护理得当,甚至可以终身使用

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响,5年生存率近30年维持在40%。
不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变,确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合,是能够尽量延长生存时间的。
目前,卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫,待病情部分缓解或全部缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,该药无需基因检测,全人群适用,BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
如果在治疗过程中出现铂耐药,则可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低37%的疾病进展风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
需要注意的是,叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群,或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群,也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合,才能尽量延长生存时间。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术