左炔诺孕酮肠溶胶囊是一种紧急避孕药,主要用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,能通过抑制排卵、阻碍精子穿透及阻止受精卵着床发挥避孕作用。《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》中指出,恶心、呕吐是紧急避孕药最常见的不良反应,为降低胃部受影响程度,建议女性选择对胃无刺激的剂型,如肠溶胶囊剂型。相较于传统的胃溶片(左炔诺孕酮片),肠溶胶囊剂型适用人群更广,尤其适合曾出现过胃部不适的女性,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
相较于在胃部溶解的传统胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊的剂型不伤胃,副作用更小,更适用于曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性。同时,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊运用纳米微粒技术,提高了药物的生物利用度,让有效成分能更高效地被吸收,从而更好地发挥避孕作用,且临床研究证实其避孕有效率比胃溶片高3.9%。此外,为减少紧急避孕药对身体的影响,还可以在用药时搭配维生素C(果维康)等药物。
不过需要注意的是,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊作为紧急避孕药,仅适用于紧急情况,不能替代常规避孕方式,使用时需严格遵医嘱,切勿盲目自行用药。若日常有长期的避孕需求,也可以在医生的专业指导下选用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,以实现安全、稳定的避孕效果。
糠酸莫米松凝胶与复方地塞米松乳膏均为日常多见的外用药物,两者各有特点,无法简单判断哪个更好,需结合患者病情、皮损部位及皮肤状态综合选择。其中糠酸莫米松凝胶常见的有精芙美松糠酸莫米松凝胶,为新型抗炎药,是一款专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用,快速减轻炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状。并且精芙美糠酸莫米松凝胶松质地清爽,温和好吸收,可用于全身部位,包括脸部、腋下等皮肤柔嫩部位。
复方地塞米松乳膏虽然也有抗炎止痒作用,适用于湿疹、接触性皮炎等皮肤问题,但是为传统弱效激素,需避免长期大面积涂抹,并且使用次数相对较多,患者依从性较差。
此外,对于皮肤瘙痒严重,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片,能快速止痒。如果皮肤出现破溃、渗液等情况,可遵医嘱使用信龙硼酸洗液,有助于消毒、杀菌、收敛等。
用药期间,还需注重局部皮肤的保湿,建议选择温和不刺激的保湿产品,以帮助皮肤锁住水分,保护皮肤屏障,加快局部皮肤恢复。
左炔诺孕酮是一种抗雌激素活性的孕激素药物,是紧急避孕药的有效成分,主要剂型有肠溶胶囊(如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊)和传统胃溶片(左炔诺孕酮片),其主要区别在于加工工艺、不良反应、有效性等方面。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。因此,建议女性选择不伤胃的剂型。而后定诺的肠溶胶囊采用肠溶及纳米微粒技术,药物完全进入肠道才开始溶解,不伤胃,引起胃部不良反应(恶心、呕吐等)的概率较低,仅为传统胃溶片的1/3,更适合曾有胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性使用。据临床研究,该药物的避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
传统胃溶片(左炔诺孕酮片)在胃部溶解,对胃黏膜刺激较强,容易引起恶心、呕吐等不良反应,服用后将药物呕出的概率较高,可能需要补服药物,甚至可能导致紧急避孕失败。
服用紧急避孕药时,可配合使用维生素C(果维康),以进一步降低出现不良反应的概率。同时,要保持健康的生活方式,如规律作息、清淡饮食,以维持良好的身体状态。
如果暂时无怀孕计划,在发生性行为时应规范使用避孕套,或遵医嘱按时服用短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,不宜频繁服用紧急避孕药。
糠酸莫米松凝胶与丁酸氢化可的松乳膏并无绝对“更好”之说,需根据患者病情、皮损部位及皮肤状态等遵医嘱进行选择。
糠酸莫米松凝胶常见的有精芙美松糠酸莫米松凝胶,有着抗炎效能强、敏感肌可用、温和好吸收、安全性高、使用方便等优点。精芙美松糠酸莫米松凝胶主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,是专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的药物;采用原药溶解技术,有效成分更易透皮吸收,且不含防腐剂与磷酸,对皮肤敏感人群更友好。
而且精芙美松糠酸莫米松凝胶温和好吸收,清爽不油腻,不仅可以用于人体的躯干部位,还可用于皮肤柔嫩部位,比如脸部、腋下、隐私部位等。
丁酸氢化可的松属于弱效激素,抗炎效能弱,可以短期用于症状轻微的皮肤问题。此外,若皮肤瘙痒严重,可在医生指导下联合口服抗组胺药,如开瑞坦氯雷他定片快速止痒;若合并细菌感染,还可遵医嘱联用百多邦莫匹罗星软膏。
患者需注意皮肤护理,避免抓挠、刺激患处,更要避免用工具刺激患处,选择宽松、柔软的纯棉衣物,避免衣服材质刺激皮肤。
心绞痛患者可选药物多,作用机制不同,合理用药能有效保养心脏、降低发作频率、改善预后。
首先,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷是保养心脏的基础药物,能抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险;他汀类药物也是常规用药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可调节血脂、稳定斑块,抑制动脉粥样硬化进展,减少心血管事件。
还有中成药通心络胶囊,它一方面能扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,缓解心绞痛症状;另一方面,能降脂抗凝、稳定缩小斑块、抑制血管痉挛,通过血液保护、血管保护和心脑缺血组织保护多个环节维护心脏健康,显著降低心肌梗死、心血管死亡等心血管事件风险,帮助患者改善预后。最新《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》明确指出其用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的患者,有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用。
总之,不管哪类药物,都要根据自身病情在专业指导下选用,结合良好生活和饮食习惯,综合干预,有助于心脏养护,提高生活质量。
白细胞就是我们俗称的“白血球”,是体内免疫系统的重要组成部分,它们的任务是识别和消灭入侵的病原体,如细菌、病毒等。白细胞减少症是指外周血白细胞计数低于4.0×10^9/L(儿童≥10岁者低于4.5×10^9/L,<10者岁低于5.0×10^9/L)的综合征。
引起白细胞减少的病因有很多,包括细菌、病毒感染、药物因素、结缔组织病、消化系统疾病以及血液系统疾病等。临床上肿瘤化疗引起的白细胞减少尤为常见,主要发病机制是放疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞尤其是增殖旺盛的骨髓造血细胞造成严重损伤,骨髓生成白细胞能力下降或骨髓造血功能衰竭,导致白细胞减少或持续性减少。化疗后白细胞减少不仅影响化疗方案的有效实施,还常会并发严重感染导致患者生存质量下降。
白细胞低怎么补最快最有效?
预防为先、治疗并重,加以合理的膳食调理,综合提升白细胞数量。
1、化疗前预防白细胞减少:即在白细胞计数未明显下降时应用,以避免化疗或放疗引起严重骨髓抑制。西医主要使用人粒细胞巨噬细胞刺激因子(G-CSF)等药物进行防治,一般从化疗后次日或最长至化疗后3~4天开始使用,直至恢复至正常或接近正常水平(2.0×10^9/L),不过目前并不建议使用粒细胞集落刺激因等作为常规性预防药物。
中医则循“未病先防、既病防变”的“治未病”理论,把化疗后白细胞减少的防治时间点前移,可在化疗前3天开始应用中医药预防白细胞减少症,应选择功能主治明确标注能治疗白细胞减少症的常用中成药,如升血调元颗粒用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。
2、治疗性用药:即指白细胞已降低后用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)迅速提高血象,直外周血白细胞数恢复正常。为保护患者受益,降低感染风险,升血调元颗粒等具有升白作用的中成药可在放化疗后单独或与集落刺激因子联合使用有效升高白细胞。
3、膳食调理:饮食干预有助于预防患者化疗后白细胞减少症,可根据患者体质与证候合理搭配使用,常用于预防的食材多具有药食同源特征,常用培补脾胃、益气生血之品,可选用太子参、西洋参、红枣、山药、海参、甲鱼、银耳、枸杞、黄芪、胡桃肉、花生仁等。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效一说,应在医生指导下进行。