肠瘘为何会导致低钾血症?

会员7671605 已回复
我最近被诊断为肠瘘,同时出现了低钾血症。我想了解这是为什么,以及如何处理这种情况。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
郭孝军 主治医师 山东省滨州市邹平县中心医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病及各种急危重症
已帮助用户: 1534
您的情况确实需要详细分析。以下是关于肠瘘导致低钾血症的几个关键点:
首先,肠瘘会导致大量消化液丢失,这些液体中含有丰富的钾离子。当每天流失超过500毫升时,就可能引发显著的低钾血症。
其次,患者常常因为腹痛或肠梗阻而食欲不振,导致钾摄入不足。在这种情况下,建议通过肠内营养剂补充氯化钾。
另外,由于代谢性碱中毒的影响,肾脏会排出更多的钾离子。因此,监测24小时尿钾水平非常重要。
最后,醛固酮分泌增加也会加剧钾的排泄。对于严重情况,可能需要使用螺内酯进行治疗。
建议您定期监测血钾水平,并在医生指导下使用氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁等药物。同时,饮食上可以多吃富含钾的食物,如香蕉和土豆。
相关问答

晚上尿频繁通常与睡前饮水、喝茶、吃水果等因素有关,体内水分积聚过多,都可能会导致尿液增多,引起起夜频繁。如果晚上只是起夜一两次,且未伴有疼痛等异常表现,属于正常现象,可适当减少睡前饮水量。
其次,如果夜尿过于频繁,一晚上起夜五六次,并且白天还出现尿频、尿急的情况,一般认为是前列腺疾病引起的,比如前列腺炎。这种疾病多是不注意个人卫生情况、前列腺受到细菌感染所致,炎症可能会刺激尿道,从而引起夜晚排尿频繁、尿多、尿频等情况。此时一般建议遵医嘱使用夏荔芪胶囊进行治疗,该药物是基于中医辨证论治的思想,可以抑制炎症因子表达,减轻炎症,适用于改善慢性前列腺炎所致尿频、尿急等情况。还能缩短疗程,减少疾病复发。日常注意保持局部卫生清洁,少吃辛辣刺激性食物。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

酒精肝是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤。酒精进入人体后,主要在肝脏进行代谢,长期酗酒会使肝脏负担加重,导致肝细胞受损、脂肪积累,进而引发酒精肝。
酒精肝的引发因素包括长期过量饮酒、不良饮食习惯、遗传因素、肥胖和糖尿病等。长期酗酒是酒精肝的主要原因,而高脂、高糖、高热量饮食则容易加重肝脏负担,导致脂肪肝的形成。此外,遗传因素在酒精肝的发病中也起到一定作用,家族中有酒精肝病史的人,其发病风险较高。肥胖和糖尿病患者由于代谢紊乱,也容易导致肝脏脂肪积累,进而引发酒精肝。为了预防和治疗酒精肝,患者应首先戒酒,改善饮食习惯,控制体重和血糖。同时,可在医生指导下服用八宝丹等保肝护肝药物,该药可清利湿热,恢复肝脏代谢功能,预防酒精肝,改善酒精肝症状。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

大脑血管狭窄会增加中风的发病风险,二者关系密切。
大脑血管狭窄会增加中风风险,二者关系密切。大脑血管狭窄多由动脉粥样硬化引起,血管腔变窄,血液流动受阻,脑部供血不足,出现头晕等症状。如果管腔严重狭窄(>70%),或斑块破裂形成血栓,就会导致脑部组织缺血缺氧、坏死,进而引发缺血性中风(脑梗死)。
所以,查出血管狭窄应积极干预。药物方面可用如通心络胶囊,调脂抗炎,抗血栓,保护血管内皮,稳定并缩小已有斑块,调节脑供血,减轻缺血缺氧导致的神经损伤,缓解头晕、头痛、视力模糊等症状,还可以促进梗死区域血管新生,建立新的侧支循环,从而有效预防缺血性脑卒中的发生和复发。
在生活中要多休息,避免过度劳累和熬夜,保持情绪稳定;定期复查脑血管问题及血脂、血压、血糖等指标,积极控制基础疾病,可降低中风风险。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

神经衰弱患者可以选择一些具有调节神经、安神镇静作用的药物进行治疗。
神经衰弱是一种由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象的疾病。患者常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。在药物治疗方面,如果症状不严重,可以选择一些具有调节神经作用的药物,如谷维素、维生素B1等。对于伴有失眠症状的患者,可以在医生指导下临睡前服用一些镇静催眠的药物,如艾司唑仑、佐匹克隆等。但由于西药副作用较多,因此也可遵医嘱选用中成药配合治疗,如同仁牛黄清心丸,其成分中的当归、川芎等具有养阴、养血、活血的作用,有助于调节气血平衡;牛黄、羚羊角等成分则具有清心解毒、平肝熄风的作用,有助于缓解焦虑、烦躁等情绪问题。
神经衰弱的治疗需要综合考虑患者的症状、体质和病情,选择合适的药物。同时,也需要注意调整生活方式,保持良好的心态和作息习惯。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

早搏是指心脏在一个心跳周期中早于预期的时间点发生收缩,与多种生理与病理改变,或外界刺激因素有关。
情绪紧张、压力过大、摄入过多的咖啡因、酒精等刺激性物质,可能导致心率增快,引起早搏。冠心病、心脏瓣膜病变、心肌炎等心脏疾病,可能引起心电活动异常,导致早搏发生。每个人的早搏病因可能不同,治疗方案也有所差异。对于轻度和无症状的早搏,建议患者观察症状,并改变生活方式,如减少咖啡因和刺激性物质的摄入、避免焦虑和压力、保持健康的睡眠和饮食习惯等。如需用药治疗,应在医生的指导下选用合适的药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。由于西药的不良反应较大,因此可考虑选用中药制剂治疗,如参松养心胶囊,具有双向调节作用,可较显著地改善室性早搏,降低发作频率,减少患者的痛苦和困扰,改善心慌心悸、气短乏力等症状。
对于严重且难以控制的早搏,建议进行心脏射频消融术,通过导管将热能传输到心脏的异常传导组织,消除异常电活动,减少早搏的发作。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

男性尿频繁一般考虑是生理性因素导致的,比如天气寒冷、汗液排出较少、饮水过多等。此时一般不用过于担心,日常可以少量多次喝水,少吃西瓜、粥类、汤类等含水分多的食物,勤排尿,一般没有太大问题。
如果男性尿频繁的情况比较严重,持续时间比较长,间隔十几分钟就排尿一次,伴有发热、寒战、乏力、尿急、尿痛等不适症状,一般考虑是前列腺炎所致。此时建议患者遵医嘱使用夏荔芪胶囊进行治疗,该药物基于中医辨证论治的治疗思想,能抑制前列腺炎症因子表达,从而缓解前列腺炎所致尿频、尿急等情况。
日常生活中建议前列腺炎患者注意清洗局部,减少细菌感染的情况,避免影响病情恢复。日常尽量穿宽松透气性好的内裤,避免使局部处于湿热的环境中。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。