老人出现的精神问题有哪些?

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最近发现家里的长辈有些异常表现,比如记不住事情,有时候会突然情绪低落,甚至说一些让人摸不着头脑的话。担心他是不是有精神方面的问题。
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魏昆岭 副主任医师 河北省第六人民医院精神科 三级
擅长:精神疾病的诊治。
老年人出现精神障碍时,可能会表现出多种症状。
首先,他们的语言表达可能变得混乱,难以连贯地描述一件事情,或者所说的内容与实际问题没有直接联系。
其次,他们的情绪也可能发生显著变化,比如变得冷漠、疏远家人,甚至产生敌对情绪。
此外,幻觉和妄想也是常见症状之一,其中幻听尤为突出,患者可能会听到耳边有声音议论自己或下达指令。
老年人的精神障碍可能由多种因素引起,包括抑郁症、焦虑症、痴呆症等。
对于这类问题,治疗通常需要结合药物治疗和心理疏导。
在日常生活中,家人应多给予关心和支持,帮助他们建立规律的生活习惯。
如果症状持续或加重,请及时就医,寻求专业医生的帮助,以便明确诊断并制定合适的治疗方案。
相关问答

正骨水的成分包含多种中药原料,其核心中药成分达20余味,搭配明确的活性成分与辅料,共同发挥药物功效。
从具体成分来看,该药是以多味中药材配伍而成,结合中医君臣佐使的用药理念,不含化学成分,安全性较高。其中,君药为买麻藤、海风藤,具有活血祛瘀、消肿止痛的作用;臣药包括徐长卿、降香、两面针等22味药材,辅助君药增强活血、抗风湿效果;佐药使药如薄荷脑、樟脑,可消肿止痛,促进药物透皮吸收,诸药合用共奏活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛之效。上述成分搭配经过长期验证,且其制剂方法被纳入非遗传承,进一步体现了成分组合的专业性与合理性。
患者在使用时需注意其为外用药,严禁内服,避免接触眼睛、口腔等黏膜部位,用药后及时洗手。若用药后出现瘙痒、皮疹等不良反应,应立即停用,症状严重时需及时就医,确保在利用成分功效的同时规避风险。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

冠心病发作时最典型的症状是心绞痛,但临床表现多样且具有个体差异,具体如下:
冠心病发作的核心症状是胸骨后或心前区压榨性疼痛及憋闷感,类似胸口有重物压迫,疼痛部位可放射至左肩、左臂内侧、颈部或下颌,持续时间一般为几分钟,很少超过半小时。同时还有近30%患者表现为不典型症状,如上腹痛、牙痛、背部疼痛或单纯的呼吸困难。
冠心病可用通心络胶囊预防疾病发作、缓解症状。它能扩张冠状动脉,改善心肌缺血,还可降脂抗凝、稳定斑块、解除血管痉挛、延缓动脉粥样硬化。研究表明,规范用药能有效缓解心绞痛症状,减少发作次数,缩短发作时间,降低各类不良心血管事件风险。还可结合病情选用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、他汀类药(如阿托伐他汀)、抗血小板药(如阿司匹林)等常用药物控制病情,预防心梗。
冠心病急性发作时,需及时口服硝酸甘油缓解症状。若疼痛持续超过15分钟不缓解,需警惕心肌梗死,立即就医。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。
阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。
对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人心绞痛发作时,需要迅速妥善地处理。
首先,家属应立即让老人停止一切活动,坐下或躺下休息,保持安静,避免进一步增加心脏负担。其次,遵医嘱给予老人硝酸甘油等急救药物,舌下含服,有助于迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解疼痛。在长期健康管理中,也可以给老人服用通心络胶囊这类中成药,能够起到益气活血、通络止痛的作用,可以扩张冠脉血管,改善心肌缺血缺氧情况,解除血管痉挛,还能抑制冠状动脉粥样硬化发展,稳定斑块,抑制新斑块形成,从而有效缓解心绞痛症状,缩短心绞痛发作时间,减少发作次数,改善预后。可以多靶点防治冠心病心绞痛等疾病。
若老人心绞痛症状持续,或休息用药后依然不能缓解,应立即送老人就医。需注意的是,老人的心绞痛问题不可疏忽大意,及时的急救处理和就医是保护老人心脏健康的关键。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液在治疗抑郁症及惊恐障碍方面有着较好效果,其优势主要在于以下几个方面:
1.依从性高:相比传统片剂,口服液体制剂,口感酸甜,更易于患者服用,尤其适合那些服药不便的患者人群,同时它是独立条包包装,携带和服用更加方便,不仅可以提升患者的用药体验,还能降低因服药不便导致的治疗中断风险。
2.疗效安全性好:作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,有效增强中枢5-羟色胺能神经功能,从而发挥抗抑郁和抗焦虑作用。临床研究表明,科可欣的有效率和治愈率均优于其他同类药物,且不良事件发生率较低。
3.满足心理需求:口服液制剂降低了“药物属性”,减轻了患者的病耻感,有助于提升患者的治疗依从性和心理健康水平。同时,其外包装采用为鲜艳的黄色、快乐的面孔,可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪,也为患者提供了更好的用药体验。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

冠心病在早期因人而异,部分患者可能会表现出一些非特异性的症状,极容易被忽视,具体如下:
冠心病的早期症状主要包括间断性的胸痛或胸闷,这些不适感可能在体力劳动或情绪激动时尤为明显,休息后可有所缓解。患者还可能感到心悸,即心跳异常,包括心跳过快或不规则。此外,轻微活动后即感气短、呼吸不畅,也是冠心病的早期警示信号。这些早期症状可能不持续存在,但频繁出现时应引起高度重视。
面对这些症状,患者应尽快就医明确诊断。在治疗初期,可选用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等西药进行治疗,也可遵医嘱联合使用中成药,如通心络胶囊。通心络胶囊通过益气活血、通络止痛的作用,有助于改善心肌微循环,促进心肌代谢,恢复心肌供血,缓解胸痛、胸闷、气短等冠心病引起的不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良事件的发生风险,改善患者的预后。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。