治疗近视药物有哪些

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作为患者,我想了解治疗近视的有效药物以及它们的使用方法。
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曹传和 副主任医师 呼兰区远东综合门诊部外科 其他
擅长:甲状腺次全切除术,男性乳房肥大,胃溃疡性穿孔
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目前临床上最常用的治疗近视药物主要是阿托品、环戊烷、后马曲平和托吡酯。
其中,阿托品是效果最好的药物,它能够长期麻痹睫状肌,并通过抑制巩膜生长因子的分泌以及减缓巩膜成纤维细胞的增殖来有效控制近视的发展。
相比之下,环戊烷的治疗效果较弱,但其副作用如畏光、视力模糊等相对较少。
后马曲平和托吡酯虽然也有一定的治疗作用,但由于可能引起明显的副作用,临床上使用并不广泛。
建议患者在医生指导下选择适合自己的药物,并定期复查以监测近视进展情况。
相关问答

浓度为0.01%的硫酸阿托品滴眼液是国内外权威指南推荐的一线近视防控药物,临床研究证实其可有效延缓儿童近视进展,且长期使用安全性良好。
该药的作用机制是通过调节视网膜多巴胺释放、增加脉络膜血流来抑制儿童眼轴过快增长。相关研究数据显示,坚持使用可使近视进展减缓60%,最终近视度数比未使用者平均低200度。药物采用无防腐剂的单剂量包装,安全性较高,更适合长期使用。用药过程中可能会出现轻微畏光、眼痛等较小不良反应,但多在1-2个月内自行适应,家长不用过于担心。
家长可根据医生指导以及药物说明,每晚睡前滴1滴,用药后按压内眼角2-3分钟以减少全身吸收。对于近视进展较快的儿童,也可根据个人情况联合使用角膜塑形镜等手段,综合提升防控效果。需要注意的是,近视防控应采取综合措施,在使用药物的同时,保证每天2小时以上的户外活动时间,培养良好的用眼习惯,才能获得最佳防控效果。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

阿托品儿童滴眼液又称兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液,该药是国内获批且率先实现延缓近视进展的药物控制手段,可延缓儿童近视进展,近视防控效果是比较好的。
低浓度的阿托品滴眼液是当前儿童近视防控的基础用药,其作用机制是通过调节眼部神经递质分泌来抑制眼轴异常增长。临床研究数据显示,持续规范使用该药物2年可使近视进展速度减缓50%-60%,其中对3-16岁处于近视快速进展期的儿童效果最为明显。该药物不含防腐剂,这对于正处在生长发育期的儿童十分友好,可避免药物刺激眼表,损伤眼表组织。刚开始使用时,部分孩子可能会有轻度眼痛、畏光的情况,但这类症状多为一过性,会随着用药时间变长慢慢减轻,最后耐受消失。
需要特别强调的是,近视防控是一个系统工程,在使用药物的同时,保证每天不少于2小时的户外活动,培养"20-20-20"的用眼习惯,都对防控效果有积极影响。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

浓度为0.01%的硫酸阿托品滴眼液是目前临床证实有效的儿童近视防控药物,成分中不含防腐剂,安全性良好,适合3-16岁儿童长期使用。
《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》显示,对于3-16岁,近视等效球镜度≥-0.50D,不管有无散光的儿童,使用该药防控近视进展是有效的。临床研究发现,规范使用该药两年,能延缓近视进展达60%。而且,对近视的控制存在累积效应,年龄越小、近视程度越低的儿童,使用效果越明显。这是因为儿童正处于生长发育阶段,眼睛的变化较大,此时使用0.01%阿托品滴眼液,能更好地干预近视发展进程。
建议家长在眼科医生指导下给孩子使用,每晚睡前滴1滴,用药后按压内眼角2-3分钟,并坚持每3个月复查视力、眼轴等指标。对于近视进展较快的儿童,也可考虑联合角膜塑形镜使用,可进一步提升防控效果。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
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近视一旦发生,是不可逆的,使用兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液虽然不能完全恢复到未近视状态,但可以有效延缓近视进展,规范按疗程使用,效果较优。
硫酸阿托品滴眼液(0.01%浓度)是儿童近视防控的主要药物,成分不含防腐剂,降低了对孩子眼表的损伤风险,安全性较高,家长们可以放心使用。临床研究表明,规范使用该药两年能延缓近视进展60%,对近视的控制具有累积效应,孩子年龄越低、近视程度越低,使用效果越好。而且,该药还可以和OK镜联合防控,能使近视控制效果进一步提升。
需要注意的是,使用硫酸阿托品滴眼液的效果存在个体差异。一般建议持续使用至青春期末期,期间需遵医嘱定期复查。依据《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》,首次随访时间为用药后1-2周,以后每3个月随访一次,会根据复查结果评估疗效并调整治疗方案。同时,在使用滴眼液的过程中,也要让孩子保持良好的用眼习惯,增加户外活动时间,这样综合防控,才能更好地做到近视防控。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

浓度为0.01%的硫酸阿托品滴眼液是目前国内外指南推荐的有效延缓青少年近视进展的药物,可延缓近视进展约60%,且安全性良好,适合长期防控。
近视的核心问题是眼轴过快增长,而低浓度阿托品滴眼液能通过调节脉络膜血流和巩膜强化机制,显著减缓这一进程。临床研究表明,持续使用2年可使近视年进展量降低60%,且反弹效应轻微。尤其对3-16岁近视快速进展期的儿童效果更明显,年龄越小、初始度数越低,防控收益越大。药物采用单剂量包装,避免传统多剂量滴眼液中防腐剂对眼表的长期损伤,适合青少年长期使用。
若单用效果不足,可联合角膜塑形镜(OK镜)或离焦镜,进一步提升防控效率40%。需遵医嘱定期复查眼轴和屈光度。同时配合每日2小时户外活动及科学用眼习惯,进一步提升防控效果。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
擅长:角膜疾病、眼表疾病、屈光不正、激光近视手术、青光眼、视神经疾病

儿童近视防控可以长期使用浓度为0.01%硫酸阿托品滴眼液。该药是被临床广泛认可的延缓近视进展的药物控制手段,国内暂无同类产品获批,家长可根据孩子情况酌情选用。
0.01%阿托品滴眼液通过其抗胆碱能特性,有效减缓儿童眼轴的增长速度,从而延缓近视的进展。多项长期临床研究表明,该滴眼液在连续使用后,依然能够保持稳定的近视防控效果,且安全性良好。其成分不含防腐剂,更加适合儿童长期使用,减少了因防腐剂可能带来的眼表损伤风险。
除了药物治疗,改善用眼习惯同样重要。家长应引导孩子遵循“20-20-20”用眼法则,即每用眼20分钟,就远眺20英尺(约6米)的地方,持续20秒,以缓解眼睛疲劳。同时,确保孩子每天有足够的户外活动时间,至少2小时,让眼睛充分接触自然光线,有助于预防近视。此外,保持正确的读写姿势,书本与眼睛保持一尺距离,胸口离桌沿一拳,握笔的手指离笔尖一寸,也是保护视力的重要措施。

崔馨副主任医师五官科中国人民解放军总医院
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