晚期直肠癌还能手术切除吗?

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老人总是觉得身体不适却不愿就医,最后检查发现已经是直肠癌晚期,想知道此时是否还有手术的机会。
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李渡斌 主任医师 河北医科大学第二医院内科 三级甲等
擅长:各种恶性肿瘤的放射治疗。
对于晚期直肠癌患者来说,能否进行手术需要根据具体情况来判断。
一般来说,晚期直肠癌的肿瘤可能已经扩散到肝脏、肺部或其他远处器官,这种情况下手术切除的可能性较低。此外,由于癌细胞的大量增殖,患者的体质可能会变得较为虚弱,难以承受手术带来的创伤和恢复压力。
不过,并非所有晚期患者都完全失去了手术的机会。如果经过详细评估后发现肿瘤尚未广泛转移且患者的身体状况允许,医生可能会考虑进行姑息性手术以缓解症状、提高生活质量或延长生存期。
在治疗选择上,通常会优先考虑化疗、放疗或靶向治疗等系统性治疗手段来控制病情发展。这些治疗方法可以缩小肿瘤体积、减轻症状,并为可能的后续手术创造机会。
建议及时到专业的肿瘤医院进行多学科综合评估,由胃肠外科、放射科、肿瘤内科等多个科室专家共同制定个体化治疗方案,以最大化患者的获益。
相关问答

卵巢癌晚期一般指疾病已发展至Ⅲ-Ⅳ,此时癌细胞已扩散至盆腔外或远端脏器,会导致腹胀、盆腔或腹部疼痛、消瘦及纳差等症状。
1、腹胀:该症状多因肿瘤生长导致腹水形成,或肿块增大压迫腹腔脏器所致,随着病情进展,腹水量逐渐增多,腹胀会持续加重。
2、盆腔或腹部疼痛:该症状常因肿瘤侵犯周围组织、压迫神经或发生转移引起,疼痛程度可逐渐加剧,呈持续性或间歇性发作。
3、消瘦及纳差:此类症状则是由于肿瘤消耗机体大量能量,影响胃肠道功能,导致患者食欲减退、进食量减少,进而出现体重下降、身体虚弱等表现。
卵巢癌晚期需要进行综合治疗,可以使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)一类的靶向药物定向杀灭癌细胞,继而延长患者生存时间。该药不用基因检测,全人群适用,最典型的特点是对BRCA突变/野生型均有效,药物剂量灵活可调,呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药,中位无进展生存期长达40个月,部分患者保持3年以上疾病不再进一步发展。针对FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,还可以使用新药索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,客观缓解率接近42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,相对化疗效果更好且副作用明显减少。
此外,针对卵巢癌晚期情况,临床目前还有卡铂注射液(波贝)、激素类药物以及中成药等,不过上述药物都需要结合患者情况综合判定后使用,患者需严格遵循主治医生治疗方案,不要轻易放弃治疗。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

小快克即小儿氨酚黄那敏颗粒,这是一种治疗小儿感冒的药物,如果家长孩子有感冒的症状,是可以吃该药的,可起到较好的治疗效果。小快克小儿氨酚黄那敏颗粒是专门为1岁及以上儿童设计的,其主要成分包括对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏以及人工牛黄,能够有效改善普通感冒、流行性感冒引起的发热、鼻塞、流鼻涕、咽痛等多种不适症状。并且该药物的说明书中对于不同体重和年龄段的儿童提供了准确的用法和剂量指南,半袋分隔包装使得家长能够方便地使用这款药物。此外,出现流行性感冒的孩子还可能会出现高热的问题,如体温超过38.5℃,对此家长可遵医嘱选择美林布洛芬混悬液、宜利妙对乙酰氨基酚干混悬剂等退热药物,积极控制体温,防止高热惊厥等并发症。

王志新主任医师儿科中日友好医院
擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病如过敏性鼻炎过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良。

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

种植体脱落后是否还能再次种植,主要取决于患者的个体情况。
如果种植体脱落是由于口腔卫生不良、咀嚼习惯不当等原因造成的,而且患者的口腔状况、骨质情况允许再次种植,通常是可以考虑重新种植的。但是,在重新种植前,需要解决导致种植体脱落的问题,如改善口腔卫生习惯、调整咀嚼习惯等。
如果种植体脱落是由于骨质疏松、牙槽骨吸收等问题导致的,或者患者的身体状况不允许再次种植,那么可能暂时无法再次种植了,需要先进行植骨或改善身体状况,再由医生评估是否可以种植。
因此,当种植体脱落后,建议患者及时就医检查,确定是否适合再次种植。如符合再种植条件,可以选择如3i种植体这类稳固性强的种植体类型,属纯钛材质,采用特殊结构设计和双重酸蚀表面处理技术,能够促进骨结合,缩短骨愈合时间,减少骨吸收,降低植入后细菌感染的风险,具有稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点,可降低种植体脱落风险,提高使用寿命。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

种植牙坏了通常是可以再种的。
种植牙是比较常见的牙齿修复方式,如果在种植牙出现损坏后,其颌骨中的稳固连接没有遭到严重破坏,并且周围的骨骼和牙龈组织相对健康,那么通常可以考虑进行修复或替换。如果种植体本身还稳固,但螺纹或人工牙冠受损,可以通过更换这些部件来修复。如果周围骨骼存在吸收或损坏,可能需要进行骨增量或骨移植手术以增加骨质的支持和稳定性。
对于有更换种植体需求的患者,可以选择3i种植体等临床常用的类型,其材质与人体组织的相容性和密合性较高。且种植体的表面经过了酸蚀处理,结构设计独特,能促进骨结合,植入后稳定性强,还能减少骨吸收,降低术后感染风险。如果护理得当,甚至可以终身使用

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

种植牙手术后消肿的时间因人而异,具体消肿时间取决于种植技术、种植体的选择、手术时间长,个人体质以及术后的护理等,通常术后肿胀会在一周到两周左右逐渐消失。
若患者个人体质较好且护理得当,肿胀可能会较快消退;反之,则可能需要更长的时间。在恢复期间,患者需遵循医生的建议,使用消炎类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,来促进恢复。同时,注意清淡饮食,保持口腔卫生,定期到医院进行复查,确保口腔健康。
另外,种植技术和种植体的选择也可影响消肿时间,如选用3i种植体,其先进的种植技术可以精准定位、缩短手术操作时间,且其独特的结构设计可减少细菌感染的风险,这些都有利于缩短术后消肿时间。同时,其采用的Osseotite表面处理技术,能够避免种植体表层的腐蚀和降解,可促进骨结合,确保种植体的稳定性和耐用性。且美观度也较高,能使种植牙更接近自然牙齿。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术