冠心病复发提示病情进展,必须采取更严格的综合管理措施,包括针对性用药、生活干预等方面。
用药上可采用“金三角”治疗方案,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用,可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,是防治冠心病的常用药物。研究表明,在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药,能促进心肌再灌注,降低支架后心肌无复流的发生风险,降低支架内再狭窄的发生率,改善患者预后。
用药期间,患者要定期复查,重视生活调理,适当运动,采用地中海饮食模式,控制情绪,降低复发风险。
在中医理论中,类风湿性关节炎通常被归类为“痹症”范畴,多因风寒湿邪侵袭人体,导致经络闭阻、气血不畅,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其是早晨起床时关节僵硬明显,这些症状通常呈对称性出现,涉及手腕、掌指关节等小关节,而且会在寒冷、潮湿、阴雨等天气加重。随着病情发展,还可能出现关节畸形、功能障碍等。
针对这类病症,可选用同仁堂国公酒来针对性调理。其组方中的羌活、独活、防风等药物能够祛风除湿、散寒止痛,而红花、牡丹皮等则活血养血、通络祛风,诸药合用,有助于缓解类风湿性关节炎的症状,提高患者的生活质量。除中药外,伍舒芳麝香海马追风膏、羚锐通络祛痛膏等外用药也可用于类风湿的治疗,可遵医嘱酌情选用。此外,防寒保暖有助改善关节疼痛问题,因此,建议患者注意根据天气酌情增加衣物,以及改善居所环境,增加居所防风防寒设备设施。
心肌缺血不是一种疾病,而是一种病理生理状态。由疾病因素引起的心肌缺血多与冠心病等心脏病有关。
心肌缺血是各种原因导致心脏的血液灌注减少,导致心脏供血供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的一种状态。心肌缺血可能是因为情绪波动过大、重体力活动等因素引起的一过性的心脏血氧供需失衡,若不存在器质性病变,这种情况通常在情绪稳定后或通过休息即可恢复。也可能是由于冠心病等心脏疾病所引起的,冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而出现狭窄或闭塞,导致心肌的血液供应不足,从而引发心肌缺血。心肌缺血如果得不到及时治疗,可能进一步发展为严重的心脏病,甚至危及生命。
因此,一旦发现心肌缺血问题,需及时就医干预。患者可选用通心络胶囊,该药能改善心肌缺血缺氧,降低心肌缺血的程度,减小心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药。
脑梗的前兆通常表现为一系列短暂性脑缺血发作的症状,这些症状可能预示着脑梗即将发生。
脑梗前兆可能包括突然眩晕或不明原因的倒地,这是由于椎基底动脉供血不足影响小脑和脑干等平衡神经组织所致。此外,手、足、唇、舌的麻木感,以及突然说话含糊不清,视力模糊,眼睛黑蒙,频繁打哈欠、犯困嗜睡等,也是脑梗的常见前兆。这些症状可能是由于颈内动脉、大脑中动脉或眼动脉供血不足引起的,影响了大脑皮层的相关功能区域。
当出现这些前兆时,应高度警惕并及时就医。药物方面可选用一些药效比较温和的中成药,如同仁牛黄清心丸。其具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰引起的脑梗症状,能在一定程度上改善脑部血液循环,辅助缓解脑梗前兆,对于预防和治疗脑梗有较好疗效。同时,患者还需结合其他医疗措施,如调整日常生活习惯、控制饮食等,共同预防脑梗的发生。
一般可以通过自身感受、舌象、脉象等方面来确定是不是阴虚火旺。
阴虚火旺是体内阴液亏虚、虚火亢旺所致的现象,可能由年龄增长、过度劳累等因素引起。如果感觉手心、脚心热,心胸比较燥热,每天在某个特定的时间感觉有热感从面或胸蔓延至全身,腰、膝常有酸软感,考虑存在阴虚火旺的情况。如果伴有舌红少苔、脉弦细的现象,通常属于阴虚火旺。
如果存在阴虚火旺的情况,需要及时滋阴泻火。此时可以在医生指导下使用大补阴丸(浓缩丸),这种药物由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓制成,可滋不足之阴、泻偏亢之火,能够改善阴虚火旺的情况,可改善盗汗、潮热等症状。
需注意,如果对大补阴丸(浓缩丸)的任一成分过敏,应避免使用该药物,以免刺激机体,出现口唇水肿、长皮疹等情况。
猴耳环消炎颗粒可以用于治疗病毒或细菌感染引起的胃肠炎,其抗炎、抗菌作用可缓解呕吐、腹泻、腹痛等症状。
猴耳环消炎颗粒常见的有白马猴耳环消炎颗粒,该药是以天然猴耳环提取物为核心成分,每袋含0.8克高纯度干浸膏。其含有的槲皮素、没食子酸等活性成分能抑制大肠杆菌等肠道致病菌繁殖,减少炎性介质释放,从而缓解呕吐反射。属中药制剂,安全性良好,不会干扰肠道正常菌群。药性“凉而不寒”,避免寒凉加重胃肠刺激。对于病毒性胃肠炎,猴耳环消炎颗粒还可抑制继发细菌感染,减少抗生素使用需求。
对于胃肠炎伴腹泻严重的患者,也可联合康恩贝肠炎宁片、思密达蒙脱石散等药物增强止泻效果。同时,日常需少量多次补充淡盐水,减少坚硬食物摄入,可选择米汤、稀粥等易消化饮食,有助于病情的好转。