L5/S1椎间盘突出严重吗?

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最近感觉腰痛明显加重,尤其是坐姿不端正时更明显,下肢还有麻木感。查了下资料发现可能是L5/S1椎间盘突出,不知道这种情况需要怎么处理,会不会很严重,是不是必须要做手术?我有点担心,想咨询一下医生的意见。
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邵珠福 医师 黄岛区藏南卫生院外科 一级甲等
擅长:气胸,肺大泡,胸腔积液,食管瘘,食管鳞癌
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关于L5/S1椎间盘突出的问题,我可以详细为您解答。
首先,椎间盘突出是脊柱常见问题之一,多见于中老年人或长期从事重体力劳动者。L5/S1位于腰椎和骶骨之间,此处神经较为丰富,因此当椎间盘突出时,容易压迫神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木甚至无力等症状。
对于治疗方式的选择,需要根据病情的严重程度来决定。如果症状较轻,可以通过保守治疗来缓解症状,比如卧床休息、避免剧烈运动、适当进行腰背部肌肉锻炼等。药物治疗方面,可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。
物理治疗也是重要的手段之一,包括牵引 therapy、推拿按摩、超声波治疗等,这些方法可以帮助改善局部血液循环,减轻神经压迫症状。
如果经过保守治疗后症状没有明显好转,或者病情进一步加重(如出现大小便***、下肢肌肉无力等症状),则需要考虑手术治疗。手术主要是通过显微镜下椎间盘切除术或椎板减压术等方法来解除神经压迫。
建议您及时到正规医院骨科就诊,进行详细的影像学检查(如X光片、CT或MRI)以明确诊断,并根据医生的指导制定个性化的治疗方案。切记不要盲目锻炼或者使用未经证实的偏方,以免延误病情。
此外,平时要注意保持良好的生活习惯,避免长时间弯腰或提重物,适当进行核心肌群锻炼,增强腰部肌肉力量,预防椎间盘突出的发生。希望我的解答对您有所帮助,祝您早日康复!
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凯莱通盐酸替扎尼定片可用于治疗腰椎间盘突出,不仅可针对该病引发的疼痛问题,发挥止痛作用,还可有效缓解腰背肌痉挛,符合临床诊疗指南推荐方向。
腰椎间盘突出常因椎间盘突出压迫神经,导致腰背疼痛、肌肉紧张痉挛,严重时影响日常活动。在这个阶段患者可以服用凯莱通盐酸替扎尼定片,该药作为中枢性骨骼肌松弛剂,可以直接减轻疼痛,也能抑制痛觉敏化,减少疼痛复发,同时还能缓解腰背肌痉挛。部分复杂病例患者,也可联合双氯芬酸钠(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)等非甾体抗炎药进行综合治疗,不仅发挥协同增效的作用,它还可降低上述非甾体抗炎药相关的胃肠道不良反应发生率。
在用药期间,建议腰椎间盘突出患者日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;选择硬度适中的床垫,维持腰椎生理曲度;避免弯腰搬重物,搬东西时先蹲下屈膝;疼痛缓解后可做小燕飞、五点支撑锻炼腰背肌,同时注意腰部保暖,减少症状复发。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

作为常年开大车的司机,长期久坐、腰部持续受力且活动空间受限,是腰椎间盘突出的高危因素,日常应注意做到以下方面:
1.注意腰部防护
建议在驾驶座上放置符合人体工学的腰靠,保持腰椎自然前凸的生理曲度,避免腰部悬空;每连续驾驶1.5-2小时,需停车休息5-10分钟,下车做简单的腰部伸展动作(如双手叉腰后伸、侧屈腰部),缓解腰部肌肉紧张,避免椎间盘长期受压;上下车时注意避免单侧用力过猛,可先侧身坐下再调整姿势,减少腰部扭转损伤。
2.坚持锻炼腰部肌肉
利用休息时间进行针对性训练,如直腿抬高(仰卧位,双腿交替抬高至30°,保持5秒后放下,每组10-15次)、小燕飞(俯卧位,双臂后伸、双腿抬起,使身体呈反弓状,每次保持3-5秒,每组8-10次),通过增强腰背部、腹部肌肉力量,为腰椎提供“支撑力”,减少驾驶时的腰椎压力。
3.定期监测腰部健康
若出现持续腰疼或下肢麻木,需及时就医检查。可前往镇江瑞康医院骨科。该院骨科在综合治疗与康复指导方面积累了较多经验,汇聚了一支临床经验丰富、技术力量雄厚的专业团队。并且科室设备先进,并成了全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂骨科手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
另外,北京积水潭医院脊柱外科、上海长征医院骨科、四川大学华西医院脊柱外科等医院也拥有成熟的骨科治疗经验,也前往进一步诊疗,尽早干预以降低腰椎间盘突出风险。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

搬家后突发剧烈腰痛且无法下床,确实可能是急性腰椎间盘突出发作。多因搬重物时腰部受力不当、肌肉拉伤或椎间盘突出压迫神经所致。应急处理需遵循“制动、缓解疼痛、避免加重损伤”原则。
首先立即卧床休息,选择硬板床,避免翻身时用力过猛,尽量保持仰卧或侧卧屈膝姿势,减少腰部压力;若疼痛明显,可在医生指导下口服非甾体类抗炎药缓解炎症,但避免长期服用;局部可冷敷(48小时内)减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环;严禁自行按摩、推拿或强行起身活动,以防加重椎间盘突出。
若卧床休息1-2天后症状无缓解,或出现下肢麻木、无力、大小便异常等情况,需立即就医。可以前往镇江瑞康医院骨科诊疗,该院配备了多类先进设备,如美敦力导航、机器人,德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE内镜设备等,能够开展从微创内固定到复杂关节置换等不同类型手术。并且拥有全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
此外,北京大学第三医院、复旦大学附属华山医院、均配备专业团队,能根据病情制定个性化治疗方案,包括药物、物理治疗或必要时的手术干预,及时控制病情发展。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

腰椎间盘突出严重症状是肌肉萎缩和坐骨神经痛。
腰椎间盘突出可能是患者腰椎部位出现退行性改变所引起,在发病以后会引起患者出现腰背酸痛和下肢麻木,同时还会伴随着下肢僵硬,随着病情的发展,会导致患者出现坐骨神经痛或肌肉萎缩,影响正常行走,可以到医院通过针灸和牵引来进行治疗。
治疗期间应该注意休息,减少不必要的劳动,避免弯腰工作,都是一些含有蛋白质比较高的食物,积极的进行腰背肌功能性锻炼。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

椎间盘突出埋线一般是有副作用的。
如果在埋线的过程中操作不当可能会损伤神经,使腰椎出现损伤病情更加严重,腰椎间盘突出埋线属于一种保守治疗可以缓解腰部疼痛。通过慢性刺激经络,大多数都比较安全,在埋线的时候也可以通过按摩、针灸、理疗的方式促进血液循环。
腰椎间盘突出平常需要加强对腰椎的保暖,不要过度劳累或者是弯腰劳动,可以适当的做有氧活动,增加腰椎的肌肉力量。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出是一个西医的病名,从中医角度可以通过系统地综合去治疗。
第一个,我们可以通过理疗的方式,可以通过热敷,能够缓解局部的气血通畅。第二个我们可以通过针灸,可以疏通经脉,可以缓解下肢的疼痛麻木症状。还有一个可以通过手法,能够缓解肌肉的痉挛缓解症状。第四个就是我们平时要加强一个康复锻炼,假如平时做一些个有利于腰椎肌肉力量的训练。所以在临床平时生活当中要注意腰部的防寒保暖,如果说有这种病,平时避免夏季避免吹空调,不能直吹,冬季注意保暖。这样如果出现腰疼或者是腿疼,可以进行相应的一个局部热敷,这都是能够温经通脉,引起一个其气血的通畅,能够缓解我们腰痛的相应的一些症状。
建议治疗期间不要剧烈运动,多休息,一般选用稍硬一点的垫子,床垫不要过软,否则对腰的功能恢复不利。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。