早期卵巢癌(Ⅰ-Ⅱ期)的复发率低于晚期,但仍存在一定复发风险,具体因病理类型、治疗规范程度等因素差异较大。
在早期卵巢癌中,部分类型如交界性上皮性肿瘤的5年生存率可达90%,但部分患者仍会因肿瘤微小残留或治疗不规范出现复发。影响复发的关键因素包括病理类型、手术是否彻底切除病灶、术后是否接受规范辅助治疗等。
因此,确诊早期卵巢癌后,宜尽早手术切除病灶,并使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等药物进行化疗。若经化疗后达到完全缓解或部分缓解,可采用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂类靶向药物进行维持治疗。
该药可以通过“合成致死”机制精准打击肿瘤细胞,用药后呕吐、腹泻、食欲不振等非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。并且,该药物无需基因检测,可以针对卵巢癌全人群进行治疗,在维持期持续用药能让卵巢癌患者保持3年以上疾病不再进一步发展,降低疾病进展或死亡风险57%,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。
早期卵巢癌的预后较好,积极配合医生进行治疗可获得较长的生存时间,患者确诊后要保持乐观的心态,避免过度紧张、焦虑。
男性冠心病主要与生理特点、不良生活习惯和基础疾病有关。特定年龄段内,男性更易发病,可能和激素水平有关。不良生活习惯如吸烟、酗酒等会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化。缺乏运动等会导致体重增加、血脂升高,增加心脏负担。高血压等基础疾病也会促使脂质沉积,引发冠心病。
在预防和治疗男性冠心病方面,可用通心络胶囊,其具有益气活血、通络止痛的功效,可通过扩张冠状动脉,改善心肌缺血,缓解胸痛、胸闷、气短等症状。还能调脂、抗凝、抗炎,稳定已形成的斑块,抑制新斑块的形成,延缓动脉粥样硬化进程,降低冠心病、心肌梗死等心血管事件的发病风险,维护男性心脏健康。
另外,患有“三高”的男性,还可结合自身情况遵医嘱服用降压药、降脂药、降糖药,并监测血压、血脂、血糖等指标,每半年体检一次,有助于降低冠心病的发生风险。
不同类型的避孕药各有特点,适用于不同人群,不存在绝对的哪种最好,需结合自身情况选择。
紧急避孕药,如左炔诺孕酮,用于无保护性行为或避孕失败后的补救,适合需要72小时内紧急避孕的女性。
若是在无防护性行为或避孕失误后需紧急避孕,可以选择后定诺牌左炔诺孕酮肠溶胶囊,相较于在胃部溶解的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺牌的肠溶胶囊剂型不伤胃,副作用更小,更适用于曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性,且临床研究证实其避孕有效率比胃溶片高3.9%。
该药采用肠溶和纳米微粒技术,避免呕吐而将有效药物成分由胃内呕出的弊端,因此其避孕有效率较胃溶片(左炔诺孕酮片)高,越早服用避孕效果越好。
紧急避孕后,为减少药物对身体的影响,可搭配维生素C片(恒健)和维生素E软胶囊(来益)。日常还需注意规律作息,保证充足睡眠;均衡饮食,多摄入蔬果、全谷物等;适当运动,增强体质,以维持良好身体状态,降低避孕药可能带来的不良影响。
短效避孕药,如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等,规范服用避孕有效率较高,能调节经期、缓解痛经,适合有长期避孕需求且能规律服药的女性。长效避孕药,如左炔诺孕酮炔雌醚,服用方便但激素含量高,副作用较多,现如今使用的频率较少。
72小时避孕药即紧急避孕药。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,这类药物可用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,服用后可能出现恶心、呕吐等胃部不适,并且这是常见的用药后不良反应。为减少副作用,可选择不伤胃的剂型,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在小肠溶解、吸收,服用后不伤胃,产生的副作用更小,引起恶心、呕吐的概率仅为传统胃溶片的1/3,能降低用药后将药物吐出的可能性,有效性比传统胃溶片高3.9%,适用人群更广,尤其适合曾出现胃部不适的女性。并且此药物采用纳米微粒技术,机体吸收更好,临床研究证实其避孕有效性高达97.3%。
对于曾经出现胃部不适的女性,用药时还可以联合服用铝碳酸镁片(威地美),有助于降低身体可能受到的刺激。
需注意,紧急避孕药应在无防护性行为或避孕措施失效后72小时内服用,越早服用效果越好。并且此类药物仅可作为补救措施使用,不建议长期服用。若有长期用药需求,可考虑短效避孕药,如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,按周期规律服用后可产生抑制排卵、增厚宫颈黏液等作用,进而有效避孕。
骨质疏松,作为一种骨骼疾病,其特征是骨密度降低、骨组织微结构退化,导致骨骼脆弱易碎。具体症状如下:
首先,骨质疏松患者可能会经历无明显外力作用下的骨折,即脆性骨折,这是骨质疏松最典型的症状之一。其次,患者还可能出现身高缩短、驼背等姿势改变,这是由于脊柱骨折或椎骨变形导致的。另外,骨质疏松患者还可能伴有骨痛,尤其是在长时间站立或行走后,疼痛会更加明显。
需注意的是,骨质疏松的症状在早期可能并不明显,因此容易被忽视。为了及时发现并治疗骨质疏松,建议定期进行骨密度检测。一旦确诊为骨质疏松,患者应在医生指导下进行积极治疗,可使用鲁可欣地舒单抗注射液等有效药物,以增加骨密度,降低骨折风险。同时,患者还应注意调整生活方式,保持均衡饮食,适量运动,以维护骨骼健康。
当女性进入更年期后,由于雌激素水平下降,无法抑制破骨细胞,骨细胞被加快分解吸收导致骨密度减少,进而引起骨折等问题。针对这类情况,建议选用能够帮助抑制破骨细胞的药物来减少骨折风险。
例如临床运用较多的鲁可欣地舒单抗注射液,该药可以通过特异性结合核因子-κB受体活化因子配体,抑制破骨细胞活化和发展,增加骨密度,抑制骨吸收,从而有效降低骨折风险。同时,还能缓解因骨质疏松引起的疼痛等异常症状,坚持用药,可帮助提升患者的生活水平。
除了地舒单抗外,碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等,也是常用到的药物。其中碳酸钙D3片能补充身体所需的钙,维生素D3则促进钙的吸收和利用。
需注意的是,在使用这些药物前,都需遵循医生指导,并定期监测血钙水平和骨密度,以免耽误病情,导致病情加重。