原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。
如果患者做的是3i种植体,一般是不会影响CT的,但如果牙冠含有金属材质,则可能会影响CT检查。
种植牙由种植体、基台、牙冠组成,其中3i种植体主要材质是纯钛或医用钛合金,有着生物相容性好,稳定性强、使用寿命长的特点,这些材料对做CT和磁共振没有影响。同时,又因其特殊的结构设计和酸蚀表面处理技术,能促进骨结合,减少骨吸收,提高种植体稳定性,有助于种植牙保持长期修复效果。
而牙冠分为金属冠、烤瓷冠和全瓷冠。如果牙冠为金属或烤瓷牙冠,含有一些会产生磁性的金属材料,在做CT检查时可能会形成一定的伪影,对头部检查结果产生影响。但如果是全瓷牙冠,由于牙冠没有金属,不会对检查造成影响。
塞纳帕利胶囊(派舒宁)是一种PARP抑制剂类靶向药物,主要用于卵巢癌的维持治疗,通过抑制肿瘤细胞的DNA修复机制,延缓疾病进展并延长患者生存期。
塞纳帕利通过抑制PARP酶活性,阻断肿瘤细胞损伤后的修复能力,利用“合成致死”效应选择性杀伤癌细胞,对政策细胞干扰较小,药物安全性更高,疗效更为确切。
不同于部分PARP抑制剂需依赖BRCA突变状态,该药无需预先做基因检测,对BRCA突变型及野生型患者均有效,覆盖人群更广。临床数据显示,其全人群无进展生存期达40个月,疾病进展或死亡风险降低57%。60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。同时,腹泻、呕吐、乏力等非血液学不良反应的发生率低,剂量可个体化调整,患者耐受性良好,长期用药依从性高,停药率仅为4.4%。
总体而言,作为一线维持治疗药物,塞纳帕利在卵巢癌手术及顺铂注射液(齐鲁)、卡铂注射液(波贝)等含铂化疗后启用,有利于推迟复发时间。用药期间需要谨遵医嘱,不可随意调整治疗方案。并且,患者需按时复查,才可以获得较长的生存时间。
通心络胶囊是中成药,益气活血、通络止痛,有调脂抗凝抗炎、稳定缩小斑块、改善动脉硬化、疏通血管,缓解心脑缺血等作用,对防治冠心病心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病均有良好的效果。服用时要注意,它含活血成分,出血性疾病患者、孕妇及经期妇女禁用。剂量和疗程要按说明和医嘱,别自行停药或增减剂量。用药期间别吃生冷、辛辣刺激、油腻食物,以免影响吸收。还要定期复查肝肾功能等,根据病情调整方案。另外,要戒烟限酒,注意休息,别熬夜,避免劳累和情绪波动,有助于病情恢复。
心律不齐可能会对心脏和机体健康产生一些影响,其常见影响包括心力衰竭、血栓、心绞痛等,会降低患者生活质量。
1. 心力衰竭:某些类型的心律不齐,特别是快速而不规则的心律不齐(如房颤),可能导致心脏泵血功能下降,进而引发心力衰竭。
2. 血栓:心律不齐可能导致血液在心房内滞留,增加血栓形成的风险。这些血栓可以脱落并堵塞其他部位的血管,导致中风或肺栓塞等严重并发症。
3. 心绞痛:某些心律不齐可能导致心脏供血不足,进而引起胸痛和心绞痛。
另外,心律不齐还可能导致心慌、心悸、失眠、焦虑等问题,会影响患者的日常生活,降低生活质量。因此,若有心律不齐的问题,建议及时就医,多数患者可通过药物回归正常生活,如参松养心胶囊这类中成药或β受体阻滞剂等临床西药,都有着较好的治疗效果,其中参松养心胶囊的安全性方面较高,通过双向调节,改善心脏传导、心肌供血及心室重塑功能,进而达到治疗效果,患者可根据病情合理选用。同时,该药可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,改善患者的生活质量。
绝经期是女性生命中的重要转折点,通常发生在45-55岁之间。绝经期症状复杂多样,主要包括月经紊乱、血管舒缩症状、精神神经症状、泌尿生殖道症状等。
月经紊乱是绝经期的最常见症状,表现为月经周期不规则,经量增多或减少。血管舒缩症状主要包括潮热和出汗,这是由于雌激素水平下降导致自主神经系统功能紊乱所致。精神神经症状如情绪波动、焦虑、抑郁、失眠等,对女性心理健康产生深远影响。泌尿生殖道症状包括阴道干涩、性交困难、反复阴道感染及尿路感染等,影响生活质量。
上述绝经期症状会让女性身心不适,建议使用同仁堂坤宝丸等中成药进行调理,该药中含有女贞子、墨旱莲、白芍等多种中药成分,具有滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效,适用于妇女绝经前后肝肾阴虚引起的月经紊乱、潮热多汗、失眠健忘等诸多症状。也可选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等调理药物,也可起到一定疗效。