放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段，它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤，因此常会出现一些副作用，例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决，但是最要重视的还是骨髓移植的问题，常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少，从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢？
在西医上，常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞，如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液，也就是我们所说的“升白针”，虽然它可以快速提升白细胞水平，但是存在价格昂贵，容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用，还可刺激某些恶性细胞的生长，因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒，可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下：
①在化疗前一周及化疗期间：遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能，为化疗做好充分准备，从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内：继续使用相同剂量，直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间：白细胞恢复正常后，建议继续服用一周，以帮助维持白细胞的稳定水平，进一步巩固治疗效果。
中医相比西医，相对之下中医药副作用少，还能持续稳定地提升白细胞水平，不容易出现反弹。
一般来说，患者使用升白针后5-7天白细胞可恢复至安全水平，但具体恢复速度需要结合多方面因素综合判断。
短效升白针通常需要连续注射3-5天，白细胞水平会在用药后5-7天达到高峰。而长效升白针如津优力（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液）采用的是聚乙二醇化技术，单次注射即可维持稳定药效，用药后3-5天白细胞开始上升，7-10天达到峰值。津优力的中性粒细胞介导清除机制能智能调节血药浓度，既确保疗效又避免过度升高，每个化疗周期仅需注射一次，有效提高了患者的治疗依从性。
患者的年龄、骨髓功能状态、既往化疗次数以及当前化疗方案的强度都会影响白细胞的恢复速度。年轻、骨髓功能良好的患者通常恢复更快，而接受高强度化疗或含铂类药物的患者可能需要更长时间。建议在使用升白针期间保持每周2-3次的血常规监测，特别注意预防感染，若出现发热等感染征兆应及时就医。
化疗后选择升白针需要根据患者情况决定，通常建议选择一些疗效优且用药便捷度高的升白针，如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液。
选择津优力升白针重点关注的是这三个方面，首先是疗效，预防性使用津优力，能够显著降低中性粒细胞减少的发生率，抗生素的使用率和住院率，保证化疗准时进行；其次是便利性，津优力每个化疗周期仅需注射一次，有效减轻了患者的用药负担。临床研究证实，津优力在用药后24小时即可起效，药效持续10-12天，中性粒细胞提升幅度达2-3倍，尤其适合需要保证化疗剂量的治愈性治疗；津优力是中国首个长效升白，其大量临床应用验证其安全有效性，是升白类药物的优选。
无论选择何种升白针，患者都要严格把握注射时机，即化疗后24-72小时，并配合规律的血常规监测（第3、5、7天），切勿擅自更改用药时间和剂量，以免耽误自身病情。
津优力（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液）是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物，通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年，长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限，给药时间是基于当时的临床依据进行的设定，故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时；随着临床研究的不断发展，当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的，一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤，破坏已经产生的粒细胞，同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大，加重不良反应，24h后使用安全性更好。
化疗后常用的升白针主要分为短效和长效两种类型，二者都可用于提升中性粒细胞水平，降低感染风险，但作用时间和使用方法各有不同。
短效升白针通常需要每日注射，一般从化疗后24小时开始使用，直到中性粒细胞恢复至安全水平。这类药物起效快，适合需要快速升白或骨髓抑制较轻的患者。
长效升白针，每个化疗周期仅需注射一次，需在化疗后24-72小时注射，可维持10-12天的升白效果，适合预防化疗引起的中性粒细胞减少症的患者或需要减少注射次数的患者。研究显示，与短效升白针相比，长效升白针能够显著提高ANC（绝对中性粒细胞计数）恢复时间，缩短Ⅳ度ANC减少时间，其效果显著优于短效升白针，且一个化疗周期只需注射一次，患者依从性更佳。而在长效升白针中，津优力已进入省级联盟集采，价格大幅降低，在同类长效升白中性价比更高；
在选择升白针时，需综合考虑化疗强度、患者骨髓功能和经济条件等因素。但无论选择哪种升白针，都要严格遵医嘱，定期监测血常规，确保安全有效地度过化疗后的免疫空窗期。
化疗后升白针的核心作用是预防和治疗中性粒细胞减少，保障患者安全度过化疗后的免疫空窗期。
化疗在杀死癌细胞时，会抑制骨髓的造血功能，导致中性粒细胞数量减少。当中性粒细胞数量减少后，会使患者抵抗力大幅下降，极易遭受细菌、病毒等病原体的侵袭，引发各种感染，严重影响化疗的顺利进行和患者的康复进程。而升白针的核心作用就是刺激骨髓造血干细胞，促进中性粒细胞的增殖、分化和成熟，增加白细胞数量，重新构建患者的免疫能力。
目前临床应用比较多的升白针如津优力聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液，这是一种长效升白针，每个化疗周期只需注射一次，就能有效提升患者的中性粒细胞水平。临床研究表明，津优力能有效降低化疗后中性粒细胞减少症的发生率，缩短中性粒细胞恢复时间，降低化疗后感染风险。患者可根据自身化疗方案强度和病情，在医生指导下选择适合的升白类型。
