视网膜病变的诱因和治疗方案

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最近发现视力模糊,怀疑是视网膜问题,请问医生这是什么原因导致的?有什么治疗方法吗?
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王利勤 医师 赣南医学院第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,直立性低血压,心肌缺血,顽固性口...
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视网膜病变是一种影响眼睛后部组织的疾病,可能由多种因素引起。
首先,糖尿病是最常见的原因之一,尤其是糖尿病视网膜病变,这可能导致严重的视力损失甚至失明。
此外,高血压、动脉硬化、静脉阻塞等血液循环问题也可能引发视网膜病变。
还有一种类型是老年性黄斑变性,主要影响中老年人,导致中心视力下降。
症状可能包括视力模糊、眼前出现漂浮物或闪光、视野缺损等。
建议及时到眼科就诊,通过眼底检查、荧光素眼底血管造影等方式明确诊断。
治疗方法根据病情不同而有所差异,早期发现通常采用药物控制和激光治疗。
对于严重的病例,可能需要手术干预,如玻璃体切除术。
同时,积极控制血糖、血压等基础疾病对预防视网膜病变也很重要。
平时注意定期眼检,尤其是有糖尿病或高血压病史的人群更应重视。
相关问答

糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖、血糖控制不到位,或是血糖不稳定导致的。这和糖尿病的病程、血糖的控制、一型、二型等有关。一型的病变发展的很快,随着病情的发展,会出现糖尿病性视网膜病变。随着糖尿病的发展,随着视网膜的损伤,这些并发症的发生率也会越来越高。还有就是早期的血糖控制,如果血糖控制的很好,没有起伏,血糖控制的很好,那么视网膜病变的发生就会比较晚,也有一些人30年都没有发生视网膜病变。此外还与血压、血脂、肾功能、抽烟等身体状况有关。因此,大家在初期能够控制好自己的血糖和身体状况,如果能够稳定,视网膜病变的发病率就会大大的下降,并且会有很大的延迟。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖高是可以引起中心性视网膜病变的。
临床上已知的是患者通常有高血糖症状,由血糖高引起多种病理和生理的改变,如周细胞减少,基地膜增厚,毛细血管腔减小等,这些改变导致了毛细血管内皮细胞的损伤,局限于黄斑区的视网膜组织出现水肿、出血、以及血管内成分渗出等炎症改变,中心反射可消失,在水肿处检查会发现有黄白色或灰白色圆形渗出的小点。导致患者视力骤然下降、视物变形、变小、出现中心暗点等。
注意当视觉症状有视力模糊,一眼或两眼视力突然减退,视野内出现黑点或闪光感,皆应随时请眼科医师会诊,日常要严格控制血糖。

王帅副主任医师五官科郑州大学第一附属医院
擅长:擅长巨大黄斑裂孔,黄斑前膜,复杂增殖性糖尿病视网膜病变,陈旧性视网膜脱离,复杂眼外伤,玻璃积血的手术诊疗,以及外伤性晶体脱位,外伤性白内障,老年性白内障超声乳化手术诊疗

糖尿病视网膜病变的病理基础是微血管病变。DR往往分为简单型和增生型,每种类型又分为三个阶段。
在简单的时间内,可能会发生微小血管瘤、硬渗出物、棉花状斑点和出血。视网膜新生血管形成时称为增生性视网膜病变。新生血管的管壁非常脆弱,容易引起玻璃体积血和更多增生性视网膜脱离,因此患者的视力会突然下降。新生血管还会导致继发性青光眼,使患者眼睛疼痛肿胀,最终导致失明。此时,即使血糖得到调节,全身状况也将得到改善,眼睛的病理过程也无法逆转。在激光或手术治疗的帮助下,可以稳定病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。