从临床角度上看,考格列汀片对男性功能没有直接影响,患者不必过于担心。
考格列汀片即倍长平考格列汀片,该药主要用于治疗成人2型糖尿病,属于二肽基肽酶-4抑制剂,通过抑制该酶活性,增加体内胰高血糖素样肽-1的水平,从而促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放,达到降低血糖的效果。从现有的临床研究数据可知,这种药物在发挥降糖作用的过程中,并未显示出会对男性性功能产生不良影响,其整体安全性良好,副作用少,且对肝肾比较友好,肾功能不全、轻度肝功能不全的人也可遵医嘱正常使用。并且双周口服一次的用药频率,降低了患者的用药负担。其药物相互作用也少,与常用药格华止盐酸二甲双胍片、立普妥阿托伐他汀钙片等药物联合,可发挥协同增效的作用,能进一步提高降糖效果,且不用担心药物直接会产生不良影响。
需注意的是,由于糖尿病本身会因为长期的高血糖状态影响血管和神经功能,进而间接影响男性性功能。所以,糖尿病患者需要积极控制血糖水平,有助于减少糖尿病相关并发症的发生。
卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),但需结合患者病情阶段判断。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)属于ADC类药物,是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案,其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤,以延长患者生存时间,提高患者生存质量。
该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物,适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗,该药单药客观缓解率为42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者生存时间,且副作用较化疗轻,患者生存质量明显提高。在特殊情况下,联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
卵巢癌患者,通常在术后应用卡铂注射液(波贝)等药物进行含铂化疗以清除残留病灶,随后使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
上述药物分别适用于不同治疗阶段,应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查,监测病情变化及药物相关反应,保持规律作息与均衡饮食,增强身体耐受性。
津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)主要用于预防和治疗非髓性恶性肿瘤患者化疗相关的中性粒细胞减少症。
在化疗过程中,化疗药物会抑制患者骨髓的造血功能,导致中性粒细胞数量减少。这样的变化会使得患者免疫力下降,更容易遭受感染的侵袭,影响治疗进程和康复效果。而津优力能够刺激骨髓中的粒系造血祖细胞加速增殖、分化、成熟并释放入血,从而提升血液中中性粒细胞的数量,增强患者的免疫力。
津优力既可以预防性使用,需在化疗后24-72小时使用,能有效降低化疗后中性粒细胞减少症的发生风险。对于接受双周化疗方案的患者,津优力也同样适用,可维持化疗剂量,降低化疗延迟率。还可用于治疗性应用,当患者在化疗后出现中性粒细胞减少症时,使用津优力进行解救治疗,能缩短中性粒细胞缺乏的恢复时间。
需注意的是,该药需严格遵循医嘱使用,结合患者的实际病情、身体状况等因素综合判断,不可盲目。
心肌缺血导致的早搏,得吃药改善心肌供血、调节心律。常用β受体阻滞剂,像美托洛尔,能降低心肌耗氧量,减少早搏。硝酸酯类,比如硝酸甘油,能扩张冠状动脉,改善供血。还有中成药通心络胶囊,能扩张冠脉、增加心肌血流,稳定斑块,解除血管痉挛,改善心肌缺血,降低早搏风险。通心络还被《经皮冠状动脉介入治疗指南(2025)》推荐用于治疗急性冠脉综合征,尤其是做介入治疗的患者,有抗心肌缺血、改善无复流和再灌注损伤的作用。有早搏要及时就医,日常保持情绪稳定,别太累,别剧烈运动。
男性冠心病早期症状大多不典型,容易被忽视。劳力性不适,如快走等时出现胸闷等症状,休息后缓解。还有夜间阵发性呼吸困难等。约三分之一男性患者首次症状为非胸痛症状,以上腹部不适等常见。出现这些症状,男性应警惕冠心病可能,及时就医。若确诊为冠心病,可选用通心络胶囊这类能够防治冠心病的药物。通心络胶囊能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧情况,缓解胸部不适症状。还可起到调脂、抗凝、抗炎、稳定缩小斑块、解除血管痉挛等作用,抑制动脉粥样硬化进程,控制病情发展,预防心肌梗死。
此外,一些常规西药,如硝酸酯类(硝酸甘油)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(硝苯地平)等,对于改善心肌缺血、减少心肌耗氧量、减轻心脏负担也有很好的效果,可以改善症状,预防心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。
男性冠心病主要与生理特点、不良生活习惯和基础疾病有关。特定年龄段内,男性更易发病,可能和激素水平有关。不良生活习惯如吸烟、酗酒等会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化。缺乏运动等会导致体重增加、血脂升高,增加心脏负担。高血压等基础疾病也会促使脂质沉积,引发冠心病。
在预防和治疗男性冠心病方面,可用通心络胶囊,其具有益气活血、通络止痛的功效,可通过扩张冠状动脉,改善心肌缺血,缓解胸痛、胸闷、气短等症状。还能调脂、抗凝、抗炎,稳定已形成的斑块,抑制新斑块的形成,延缓动脉粥样硬化进程,降低冠心病、心肌梗死等心血管事件的发病风险,维护男性心脏健康。
另外,患有“三高”的男性,还可结合自身情况遵医嘱服用降压药、降脂药、降糖药,并监测血压、血脂、血糖等指标,每半年体检一次,有助于降低冠心病的发生风险。