血糖高与多种原因有关,并不一定就是糖尿病,不能仅凭偶尔的血糖高这一点就确诊为糖尿病,患者应进一步检查,以明确诊断。
糖尿病的确诊通常需要满足空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,HbA1c≥6.5%。如果血糖水平长期偏高,患者应及时就医进行检查。对于确诊的糖尿病患者,需通过饮食、运动、药物等方式积极控制血糖。药物方面可选用倍长平考格列汀片这种双周口服降糖药物,可帮助成人2型糖尿病患者长效平稳降糖,两周口服一次,用药简单,患者依从性高,且对肾功能不全、轻度肝功能不全者也具有良好的安全性和耐受性,通常无需调整剂量。
倍长平考格列汀片还具有药物相互作用小的特点,可以单独使用(主要适用于HbA1c≤8%的2型糖尿病患者),也可与其他降糖药物联用以增强疗效,如与格华止盐酸二甲双胍片联用,能进一步控制血糖,且发生低血糖的概率较低(主要适用于HbA1c>8%,或已使用其他降糖药物血糖控制不佳的患者)。对于同时伴有血脂异常的患者,倍长平还可以与立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药物联合使用,既能控糖又能调脂,还能降低心血管疾病等并发症风险,提高患者生活质量。
存在阴道炎、宫颈炎的女性,可以遵医嘱通过西药治疗,也可采取中成药对症调理。
阴道炎是一种以阴道分泌物增多为特征的妇科疾病,由于女性的阴道与宫颈密切相连,患有阴道炎时,炎性分泌物会影响周边组织和器官,进而诱发宫颈炎。由于感染这两种疾病的病原体有很多,例如细菌、真菌、支原体等,因此用药上也会有所差异,如果是细菌感染,则需通过抗生素类药物来治疗。若为真菌以及支原体感染则可采用大环内酯类抗菌药物。另外,一些中成药也可用于这类疾病的治疗,例如妇炎消胶囊,该药可以治疗女性生殖系统炎症,痛经及带下,有着较为强效的抗菌抗炎作用,对不同类型的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等常见妇科炎症都有着较好的治疗效果。
需注意的是,上述药物均需在医生的指导下服用,不可擅自用药。
患有盆腔炎、宫颈炎的女性可以遵医嘱口服抗生素或中成药治疗,也可结合局部用药来改善症状。
由于女性宫颈和盆腔是两个相邻的器官,当其中一个器官受到炎症感染时,若没有及时控制,则会诱发另一个器官感染。患者在出现症状后,可以在医生的指导下口服敏感抗生素治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、替硝唑等。另外,妇炎消胶囊这类中成药也是可以服用的,能够针对治疗女性各类生殖系统炎症,包括盆腔炎、附件炎、宫颈炎、阴道炎等,其药物成分有着较强的抗炎、抗菌、镇痛、解痉的药理作用,可改善妇科炎症所致的下腹疼痛、白带异常等症状。
除口服药物外,患者也可遵医嘱结合局部给药(阴道用药)的方式治疗,有利于加快病情恢复。
低浓度阿托品滴眼液是国内获批且率先实现延缓近视进展的药物控制手段。
《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》指出:多项循证医学研究支持,年龄3~16岁,近视等效球镜度≥-0.50D,伴或不伴散光的儿童使用0.01%阿托品滴眼液防控近视进展。临床研究表明,该药能有效延缓近视进展60%,而且年龄越低、近视程度越低的儿童使用该药物,效果越明显。该药对于眼部、全身的安全性较高,不含防腐剂,偶有不良反应但多轻微,且随着使用时间延长,儿童会逐渐耐受,家长可放心使用。
在使用该药时,家长务必严格遵循医嘱,按照规定的用法用量使用,点眼后应压迫内眼角处2-3分钟,以减少药物的全身吸收,提高药物的治疗效果,日常注意保持良好用眼习惯。
糖尿病性视网膜病变通常需要在医生指导下口服降糖药物、改善微循环类等药物治疗。
将血糖控制接近正常水平,是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的基础,临床上多采用双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物、α-糖苷酶抑制剂类药物等口服降糖类药物。在应用这类西药的基础上,患者可遵医嘱加用津力达颗粒这款中成药,可调节胰岛素分泌,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,让血糖更平稳,减少血糖波动,从而减少并发症的发生,对防治糖尿病性视网膜病变具有积极的意义。
另外,患者可在医生指导下使用羟基苯磺酸钙,这种药物能够降低糖尿病患者血压的粘滞性,并改善血液的微循环,对视网膜病变的微血管瘤以及毛细血管的渗漏有一定的治疗作用。
酒精肝即酒精性肝病,是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤。若不加以控制和治疗,酒精肝可能引发一系列严重的病变。
酒精肝可进展为酒精性脂肪肝,表现为肝细胞内脂肪过度贮积和脂肪变性。随着病情发展,可能进一步演变为酒精性肝炎,出现肝细胞坏死和炎症反应。若病情持续恶化,还可导致肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。这些病变不仅严重影响患者的肝脏功能,还可能引发全身性症状,如黄疸、腹水、肝性脑病等,危及生命。为了防治酒精肝及其引发的病变,除了戒酒外,患者还可在医生指导下服用八宝丹等保肝护肝药物。八宝丹有着清利湿热、活血解毒、去黄止痛的功效,有助于恢复患者的肝脏代谢功能,预防酒精肝的进一步恶化,可作为酒精肝患者的理想用药选择。