胯骨骨折是否必须进行手术治疗?

会员4991256
我最近骑电动车摔倒导致胯骨骨折,医生建议手术,但我担心手术风险和恢复时间。请问胯骨骨折一定需要手术吗?保守治疗可行吗?
相关问答

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

髋部骨折在老年群体中较为常见,这类人群由于骨骼强度下降,出现高强度压迫或是意外时,就容易引发此类骨折。而对于髋部骨折的治疗,当前临床主要采取保守治疗和手术治疗两种方法。
1.保守治疗:适用于骨折程度较轻的患者,可通过卧床休息来避免骨折错位加重。在此过程中,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来帮助缓解疼痛,如塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚等。但要注意,卧床期间,应定时更换姿势,以免诱发褥疮等并发症问题。
2.手术治疗:若骨折错位明显,已经严重影响正常行动时,则需进行手术治疗,如人工关节置换或内固定术。多数患者术后恢复良好,配合康复训练和逐渐恢复正常生活。
需要注意的是,骨质疏松是导致髋部骨折的一个常见原因。为了预防骨折反复,患者也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液。这是一种处方药物,能够抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,增强骨密度,用药的同时还需定期监测血钙水平,同时确保摄入足够的钙和维生素D,逐步恢复患者关节功能,提高生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

骨松性骨折,是由于骨质疏松导致的骨骼脆性增加,从而在轻微外力作用下引发的骨折。这种骨折的治疗需综合考虑,既要促进骨折愈合,又要预防再次骨折的发生。
治疗骨松性骨折时,药物治疗是不可或缺的一步。比如临床常用的鲁可欣地舒单抗注射液,作为一种创新的抗骨质疏松药物,通过抑制破骨细胞活性,有效减少骨吸收,进而增加骨密度,为骨折的愈合提供了基础。此外,钙剂和维生素D的补充也是必不可少的,这些物质有助于增强骨骼的强度和韧性。
除了药物治疗,物理治疗、饮食调整和生活方式改善也是治疗骨松性骨折的有效辅助手段。物理治疗包括锻炼和活动,可以增强肌肉力量,提高平衡和协调能力,有助于减轻疼痛和缩短康复时间。饮食调整则强调摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆腐、鱼类等,以促进骨骼健康。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

骨质疏松引发的腰椎骨折,需要根据患者的病情特点来采取适合的治疗措施。对于轻中度或是重度的患者,治疗方法会有所差异。
首先,对于轻度或中度骨折,可以采取保守治疗。需卧床休息、佩戴腰围支撑以及使用物理疗法促进骨折愈合。同时,需遵医嘱使用药物,如钙剂、维生素D以及抗骨质疏松药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。该药可以通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,有助于增加骨密度,促进骨折愈合。
其次,对于严重的腰椎骨折,尤其是出现粉碎性骨折或骨折脱位时,手术治疗是首选。手术方式常见包括内固定和植骨增强,通过金属板和螺钉固定骨折部位,或注入人工骨料增加骨折处的密度和强度。
需注意的是,不管是哪种治疗,后期的康复训练都必不可少,能够帮助患者恢复腰部功能,减少并发症,恢复正常生活。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

女性骨松性骨折,又称骨质疏松性骨折,是指由于骨骼脆性增加,轻微外力或无明显外伤即可引发的骨折。这类骨折好发于老年女性,尤其是绝经后妇女,因其骨骼中的钙质流失加速,骨密度降低,导致骨骼脆弱。
骨松性骨折的特点在于其属于脆性骨折,好发于脊柱、髋部、肱骨近端和桡尺骨远端等部位。一旦骨折发生,患者将面临内固定松动、再次骨折、致残率及致死率高等风险。
在治疗方面,对于确诊为骨松性骨折的患者,可选用鲁可欣地舒单抗注射液这类药物,通过抑制破骨细胞的活化和骨吸收,增加骨密度,从而降低骨折风险,保障骨骼健康,提高患者的生活质量。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。

骨松性骨折一般是指骨质疏松性骨折,是指由于骨骼脆性增加,轻微外力或日常活动即可引发的骨折。这种骨折常见于患有骨质疏松症的人群,尤其是老年女性和绝经后妇女。
骨质疏松是导致骨松性骨折的主要原因。当骨骼中的钙质流失加速,骨密度降低,骨骼就会变得脆弱,容易在轻微外力下发生骨折。一旦发生骨松性骨折,患者可能面临长期卧床、疼痛、功能障碍和再次骨折的风险。
为了预防和治疗骨松性骨折,患者需及时用药来提升骨密度,降低骨折风险。可以尝试选用鲁可欣地舒单抗注射液,这是一种创新的抗骨质疏松药物,通过抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而增加骨密度,降低骨折概率。此外,患者还需注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、充足阳光照射等,以维护骨骼健康。

杨丰建主任医师外科复旦大学附属华东医院
擅长:骨转移性肿瘤、骨关节炎、前臂骨折、肱骨骨折、锁骨骨折、肩锁关节脱位、髋关节损伤、股骨骨折、小腿骨折、足踝损伤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、骨肿瘤、上肢骨关节损伤、下肢骨关节损伤;关节病、脊柱疾病;骨质疏松,骨质疏松性骨折。