45岁进入更年期并不算太早,属于正常的年龄范围。
更年期,临床上称为围绝经期,是女性生命中必经的一个阶段,通常发生在45至55岁之间,平均年龄为49.5岁。因此,45岁出现更年期症状是正常的生理现象。女性进入更年期后,可出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、失眠健忘等诸多症状,中医认为,这些症状的出现多与肝肾阴虚密切相关。因此,想要针对这些症状,患者需选用能够滋养肝肾、育阴潜阳的药物,比如同仁堂坤宝丸,由多种名贵中药精制而成,该药采用了二十三味中药材进行合理配伍,其中枸杞子、女贞子、墨旱莲、龟甲、覆盆子、菟丝子等滋阴养血、补益肝肾;珍珠母平肝潜阳、镇惊安神;酸枣仁养心益肝、安神敛汗,诸药合用,能够调理肝肾阴虚所致失眠多梦、潮热汗出、心烦意乱等更年期症状。
此外,心肾不交也是更年期的常见证候,对于这类证候群体,可遵医嘱选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,也可帮助改善不适,提高生活质量。
卵巢癌患者的生存时间受到肿瘤分期、病理类型、治疗方案等多重因素影响,5年生存率近30年维持在40%。
不过随着卵巢癌治疗理念和模式的改变,确诊卵巢癌的患者只要按治疗方案积极配合,是能够尽量延长生存时间的。
目前,卵巢癌治疗需通过全面分期手术、化疗进行病灶清扫,待病情部分缓解或全部缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,该药无需基因检测,全人群适用,BRCA突变/野生型均可用药。全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
如果在治疗过程中出现铂耐药,则可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低37%的疾病进展风险,单药客观缓解率为42%,是传统化疗的2.6倍,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗,使患者免去化疗的痛苦,让复发患者活得更有质量,回归生活。
需要注意的是,叶酸受体α表达≥75%的铂敏感复发人群,或叶酸受体α表达≥50%铂敏感复发人群,也可在特定情况下联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗。患者需要严格按照医生指定的治疗方案积极配合,才能尽量延长生存时间。
针对气滞血瘀(即气血不通)导致月经不调情况,推荐采取以下综合治疗方案:
药物治疗方面,常见调理气血的方剂有四物汤、八珍汤、固经丸、膈下逐瘀汤等,您可以根据自身实际情况,在医生指导下科学服用。
如果不想服用汤剂,中成药气血和胶囊也是一个不错的方案,该药遵循气血调理要“先通后补、以通为补”的治疗原则,具有疏肝理气、活血止痛的功效,其组方中的柴胡、香附能缓解乳房胀痛、烦躁等气滞症状,当归、桃仁、红花等成分可改善经血黯红、有血块等血瘀表现。与传统汤剂相比,这种胶囊剂型服用更为便捷,适合患者长期调理。
建议连续服用3个月经周期以上,在确定证型后,越早用药效果更佳。同时,建议配合以下生活方式干预:
每周进行3-5次有氧运动,如快走、瑜伽;
睡前热水泡脚,水温40℃左右;
饮食避免生冷寒凉,适量食用玫瑰花茶、黑木耳、山楂等;
学习压力管理技巧,保持情绪稳定。
若调理3个月后症状未感到明显改善,建议复查排除器质性疾病。用药期间忌食辛辣刺激,孕妇需禁用。
盐酸安非他酮缓释片是当前诊疗规范推荐的一线戒烟药物,适用于辅助戒烟,其作用机制是通过阻断乙酰胆碱受体及多巴胺、去甲肾上腺素再摄取,减轻患者对尼古丁的欲望,从而有效改善患者戒断、渴求症状,该药单用或联合治疗均能有效戒烟且戒烟治疗副作用较少,安全性比较高,耐受性良好,患者可根据个人情况结合医生指导规范用药,以达到满意的戒烟效果。
月经前乳房胀痛多与体内激素水平变化、情绪波动等生理性因素有关,同时,乳腺增生作为女性常见疾病,也可能导致女性在月经前出现乳房胀痛。
月经前,女性体内的雌激素和孕激素水平发生变化,可能导致乳房血管扩张和乳房组织水肿,从而引发乳房胀痛的症状。如果因工作、学习以及生活的原因长期处于高压状态,或者有消极、抑郁等情绪,导致气结于胸,也可能引起这一症状。
另外,乳腺增生所引发的乳房胀痛,常会随月经周期变化而改变,月经前乳房会有明显的触痛、胀痛感,月经结束后会有所缓解。女性可考虑用药调理,如遵医嘱使用乳结泰胶囊。此药物具有疏肝理气,化痰散结,活血止痛的功效,对于肝郁气滞,痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛,触痛,胸胁胀闷,烦躁易怒等症状均有较好的调理作用,可减轻乳房不适感,提高女性的生活质量。
在日常生活中,尤其是月经前,应穿宽松舒适的内衣以减少对乳房的束缚和压迫,保持心情愉快以缓解心理压力,以及注意清淡饮食以避免食用过多刺激性食物加重症状。
月经期间肚子痛,即痛经,对于原发性的痛经,可以服用止痛药来缓解,如果是盆腔炎等疾病引起的继发性痛经,则需针对原发病用药治疗。
原发性痛经多为生理现象,若症状轻微,一般无需用药,但如果症状明显,影响到了正常生活,则可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物来改善症状。而继发性痛经,则可能与盆腔炎等妇科疾病有关。需及时就医明确病因,并在医生指导下服用治疗盆腔炎的药物,比如妇炎消胶囊。能够治疗多种女性生殖系统炎症,改善痛经及带下症状,尤其对慢性盆腔炎治疗效果较好,女性经期也可服用,安全性较高。