冠心病复发提示病情进展,必须采取更严格的综合管理措施,包括针对性用药、生活干预等方面。
用药上可采用“金三角”治疗方案,将通心络胶囊与阿司匹林、他汀类药物联用。通心络胶囊具有血液保护、血管保护、缺血组织保护三重作用,可降脂、抗凝、抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,是防治冠心病的常用药物。研究表明,在标准西药治疗和血运重建的基础上使用通心络,可进一步降低30天心脑血管不良事件率约36%,降低1年心源性死亡率约27%,降低1年再次心梗风险约74%,且不增加出血风险。冠心病介入治疗的患者使用该药,能促进心肌再灌注,降低支架后心肌无复流的发生风险,降低支架内再狭窄的发生率,改善患者预后。
用药期间,患者要定期复查,重视生活调理,适当运动,采用地中海饮食模式,控制情绪,降低复发风险。
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
女生肚子痛的原因非常多,例如比较常见的痛经、急性阑尾炎、急性胃肠炎等,这些都可引起女生肚子痛的症状。不同的情况所采取的改善措施会有差异。
1.痛经:痛经是经期比较常见的问题,可以通过热敷、按摩、适量运动来缓解疼痛。若效果不佳,可遵医嘱服用妇炎消胶囊,该药能够治疗女性生殖系统炎症所致的痛经以及带下,具有较强的镇痛解痉、抗炎抗菌效果,口服安全性较高,经期用药是可以放心的。
2.急性阑尾炎:急性阑尾炎的疼痛,表现为转移性右下腹痛,严重时需要手术治疗。治疗期间应禁食、水,遵医嘱给予抗生素治疗,如头孢菌素、青霉素等。
3.急性胃肠炎:急性肠胃炎引起的肚子痛可以通过调整饮食、补充水分和电解质等缓解症状。如有需要,可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、蒙脱石散等药物。
对于阴囊湿疹反复的情况,患者需规范治疗以避免复发,比如选择新型抗炎止痒药物精芙美松糠酸莫米松凝胶,同时做好日常护理,协同降低复发风险。
精芙美松糠酸莫米松凝胶是一种专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效抑制炎症介质释放,缓解瘙痒等症状,遵医嘱使用该药物,不仅能够快速治愈,而且能够避免反复发作。
并且阴囊部位皮肤较为娇嫩敏感,需选择安全性好、吸收温和、疗效好的药物。精芙美松是凝胶剂型,温和好吸收,清爽不油腻,适用于全部部位,包括脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,因此可用于阴囊。
若发作时瘙痒剧烈,可在医生指导下联合口服开瑞坦氯雷他定片联用快速止痒,以发挥协同增效的作用。合并细菌感染可联用百多邦莫匹罗星软膏这类抗生素,能够有效灭菌、控制感染。
日常还需保持阴囊部位清洁干燥,避免搔抓和挤压,选择宽松、柔软的棉质内裤,每天及时更换。
卵巢癌复发后存活时间不能一概而论。随着化疗线数增加,疗效确实会下降。不过,即便如此,依然可以使用如索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)进行治疗,该药是目前国内唯一获批用于治疗FRa阳性铂耐药卵巢癌的药物,单药客观缓解率达42%,对延长患者生存期有明显助益。
卵巢癌患者一线化疗后,约15%出现铂耐药现象;进入二线化疗,铂耐药升至30%;而四线及后续化疗中,铂耐药概率接近100%。
而索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,能降低患者疾病进展风险37%、降低全因死亡风险32%,相比于传统化疗方案,无进展生存期和总生存期显著延长,5%的患者甚至可以达到完全病理缓解。而且在特定情况下,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
卵巢癌虽然易复发,但随着科研的深入,除紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)外,还有塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物,对患者生存期延长都有帮助,切勿轻言放弃。
对于尿路感染反复发作的问题,患者需采取综合措施进行有效防治,包括注意个人卫生、用药治疗等。
保持个人卫生极为重要,包括勤洗澡、勤换内裤,避免不洁性生活,以减少细菌滋生的机会。患者还需加强锻炼,提高机体免疫力。在饮食上,建议多喝水、多摄入富含水分的食物,如西瓜、冬瓜等,有助于增加尿量,冲刷尿道,排出病菌。
对于反复发作的尿路感染,还需及时进行药物治疗,可遵医嘱服用克淋通胶囊,该药是一种中成药,含有头花蓼和黄柏,具有清热泻火、利尿通淋的功效,适用于湿热下注、热结膀胱所致的尿路感染,能够缓解尿频、尿急、尿痛等症状。建议患者足疗程用药,不仅可巩固疗效,还能降低疾病复发风险,提高生活质量。
而对于复杂性尿路感染,则需要在医师指导下联合用药治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素类药物,加快病情康复。