腰肌劳损是常见的腰部疾病,主要表现为腰背部疼痛。该病的疼痛区域广泛,常见于腰椎棘突两侧、腰椎横突位置或髂后上棘,即以腰椎后侧正中间线为轴心两侧的腰部肌肉边缘及隆起位置。疼痛性质多为酸痛、胀痛,严重时会限制腰部活动,影响患者的正常生活和质量。
临床对于腰肌劳损的治疗,除了系统制动和调整姿势外,也可在疼痛发作时使用药物来控制症状。患者可外用麝香活血化瘀膏,这是一种中西结合药物,含有三七、红花、丹参、人工麝香等中药材,并添加了能够镇痛的盐酸普鲁卡因、抗过敏的盐酸苯海拉明这类西药,诸药合用可起到活血化瘀、消炎止痛的功效,具有快速且长效的止痛作用,可有效缓解腰肌劳损引起的疼痛与不适。
另外,患者也可选用关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物,对于腰肌劳损的治疗也有帮助。平时需保持正确的站姿和坐姿,并注意避免久坐久站,避免腰部过度劳累。
小儿氨酚黄那敏颗粒是儿童常用的感冒药,家长可选择一些有明确剂量标准的品牌,比如小快克小儿氨酚黄那敏颗粒。小快克小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂,含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄这三种主要成分,能够起到解热镇痛、抗过敏、清热解毒的作用,对普通感冒、流行性感冒所致的发热、鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛症状都有缓解和改善的作用。并且该药对于不同体重、年龄的儿童均有明确的剂量指导,半袋分隔包装使得家长给药方便、药量掌握明确。此外,儿童感冒药较多,如根本小儿感冒颗粒、群诺小儿热速清颗粒等。当儿童感冒时,需根据儿童情况选择合适的药物,必要时应遵医嘱用药,避免盲目用药对儿童身体造成不良影响。
糠酸莫米松凝胶与他克莫司软膏均是临床皮肤科常用的药物,两者作用机制不同,并不能说哪个好或不好,需根据患者病情、皮损部位及皮肤状态综合选择。
糠酸莫米松凝胶常见的是精芙美松糠酸莫米松凝胶,核心成分是糠酸莫米松,具有很强的止痒、抗炎、抗过敏作用,能快速减轻皮肤炎症,缓解瘙痒等症状。而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性好。是专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏。并且精芙美松凝胶剂型温和好吸收,可以用于全身部位,包括脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。
而他克莫司软膏如明之欣他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂,用于治疗特应性皮炎,适用于对激素不耐受或需长期维持治疗的情况,需注意使用期间应做好防晒,刚使用时可能会有灼热感。
在治疗期间,患者还需注意局部的保湿处理,建议选择温和不刺激、不含酒精的护肤品,避免使用清洁力度大、有刺激性的产品;避免抓挠患处,以免皮肤破溃引发感染或结疤。
输卵管癌和卵巢癌的严重程度不能简单比较,两者均为妇科恶性肿瘤,预后主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性,晚期时均具有较高的侵袭性和复发风险,早期经规范治疗后预后相对较好。
输卵管癌和卵巢癌生物学特征相似,临床分型均为Ⅳ期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于原发部位或盆腔,治疗效果较好;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤扩散至腹腔或远处,预后较差。
治疗上,两者诊疗原则基本一致,以手术联合含铂化疗为基础,靶向药物的应用显著改善了预后。其中,塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,常用于化疗后的维持治疗,非血液学不良反应少,无需基因检测,全人群可用。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率约达42%。与化疗相比,该药能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。此外,特定条件下可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)治疗,适用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
上述药物为两种癌症患者提供了有效治疗选择,规范治疗下,早期患者5年生存率较高,晚期则需通过综合治疗延缓进展,提高生活质量。
《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常出现的不良反应。为减少副作用,建议女性选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型——后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物不仅副作用较小,避孕有效率还较传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。
后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,在酸度接近中性的介质中溶解,服用后运行至小肠才开始溶解、吸收,不伤胃,引起恶心的概率较传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,引起呕吐的概率比传统胃溶片低3.29倍,降低了女性因用药后呕吐而导致紧急避孕失败的可能性,能为曾出现胃部饱胀、嗳气等胃部不适的女性提供更安全、更有效的紧急避孕选择。
需注意,紧急避孕药仅针对上一次无保护性行为或避孕失败发挥作用,属于补救措施,不宜长期使用。在用药期间,可以辅以维生素E软胶囊(养生堂),以降低身体可能受到的刺激。在后续发生性行为时,要做好常规避孕措施,如佩戴避孕套,或日常规律服用短效避孕药(先安诺去氧孕烯炔雌醇片)。
糠酸莫米松凝胶与复方地塞米松乳膏均为日常多见的外用药物,两者各有特点,无法简单判断哪个更好,需结合患者病情、皮损部位及皮肤状态综合选择。其中糠酸莫米松凝胶常见的有精芙美松糠酸莫米松凝胶,为新型抗炎药,是一款专门用于治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能在皮肤表面发挥积极的抗炎作用,快速减轻炎症,缓解瘙痒、皮疹等症状。并且精芙美糠酸莫米松凝胶松质地清爽,温和好吸收,可用于全身部位,包括脸部、腋下等皮肤柔嫩部位。
复方地塞米松乳膏虽然也有抗炎止痒作用,适用于湿疹、接触性皮炎等皮肤问题,但是为传统弱效激素,需避免长期大面积涂抹,并且使用次数相对较多,患者依从性较差。
此外,对于皮肤瘙痒严重,可遵医嘱联用息斯敏氯雷他定片,能快速止痒。如果皮肤出现破溃、渗液等情况,可遵医嘱使用信龙硼酸洗液,有助于消毒、杀菌、收敛等。
用药期间,还需注重局部皮肤的保湿,建议选择温和不刺激的保湿产品,以帮助皮肤锁住水分,保护皮肤屏障,加快局部皮肤恢复。