理论上来说,口服液可以直接被吸收,表面药效发挥较快。片剂的吸收过程是先在胃肠道消化液中崩解,将药物释放出来,再由消化系统吸收,药效发挥时间长,速度慢。
无论是口服溶液还是片剂,其主要活性成分均为草酸艾司西酞普兰。这种成分在体内的作用机制相同,即通过抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。因此,从药理学的角度来看,口服溶液和片剂在疗效上并无本质区别。但在用药依从性和便捷性方面,溶液剂型要优于片剂。由于片剂大多体积小、硬度高,很多患者难以吞咽,因此,换用溶液剂型,不仅口感酸甜,易于服用,独立小包装,携带方便。而且这种剂型的药物属性低,还可降低抑郁患者病耻感,强化患者的病情管理。
需注意,患者在使用科可欣草酸艾司西酞普兰时,应保持耐心,积极配合医生的治疗建议,以达到满意的治疗效果。
喉咙痛时,患者需根据自己具体情况选择适合的药物。
对于急性咽炎、慢性咽炎急性发作等引起的喉咙痛,患者可选用艾纳香咽立爽口含滴丸来改善,该药以艾纳香油、薄荷素油等天然成分精制而成,具有疏风散热、消肿止痛、清利咽喉的功效。其滴丸剂型能够迅速溶解并直接作用于咽喉部,从而快速缓解喉咙的疼痛和不适感。
需注意的是,喉咙痛的原因多种多样,可能由病毒、细菌等感染引起。因此,在治疗过程中,患者有时可能需要联合其他药物使用,如抗生素类药物迪康阿莫西林胶囊,或针对病毒感染的药物坦力舒奥司他韦胶囊等。具体用药方案应遵医嘱,以确保安全有效。
灰指甲的治疗周期相对较长,患者需要有足够的耐心足疗程用药治疗,可咨询医生结合具体病情制定合理的用药方案,以取得满意的治疗效果。
治疗灰指甲的药物有外用和口服两大类。亮甲复方聚维酮碘搽剂是比较常用的一种外用抗真菌药物,其主要成分聚维酮碘,是一种广谱杀菌剂,能释放有效碘破坏真菌细胞壁,抑制其生长和繁殖。另一种成分阿司匹林,能消炎止痒,还能软化角质,增强药物的渗透作用,可促使药效成分渗透结构复杂的甲板,协助聚维酮碘杀灭深层真菌,提高治疗效果。患者在用药前需用温水浸泡患甲,使患甲软化,并挫薄病甲,以促进药物吸收,坚持使用至新的指(趾)甲长出,替代患甲后,方可停止用药。
需要注意的是,因为指(趾)甲的生长十分缓慢,指(趾)甲本身又很坚硬,因此治疗甲病需要有足够的耐心,按疗程使用药物。对于病情较为严重的患者,还需结合口服抗真菌药物进行综合治疗,如盐酸特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等,以提高治疗效果。
对于细菌性阴道炎,可遵医嘱选择抗生素,也可联用一些中成药,中西医结合用药治疗效果较好。
细菌性阴道炎的治疗通常包括口服或局部使用抗生素类药物,口服抗生素如甲硝唑片,可以杀灭或抑制阴道内的有害细菌,帮助恢复菌群平衡。局部用药如保妇康栓,则能直接作用于炎症部位,缓解阴道瘙痒等症状。
另外,一些对症的中成药,如克淋通胶囊,具有清热泻火、利尿通淋的功效,能够有效改善细菌性阴道炎患者引起的感染症状,与抗生素联用可实现多机制多靶点抗菌,还可降低单用抗生素的耐药风险,缩短患者病程。
患者在治疗期间需避免进行性生活和盆浴,还需注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免进行阴道冲洗等操作,还应保持清淡饮食。
过敏性皮炎反复发作,患者可外用芙美松这个专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的药膏,能有效帮助控制炎症,不仅治愈速度较快,而且能够避免反复发作。
芙美松的主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏作用,能抑制炎症介质释放,持续减轻皮肤炎症反应,缓解瘙痒等症状。芙美松采用原药溶解技术,有利于透皮吸收,起效比较快;不含防腐剂、磷酸,适合敏感皮肤。
目前芙美松有两种剂型,其中乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位;而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)温和好吸收,清爽不油腻,还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,患者可以酌情进行选择。
若发作时瘙痒剧烈,可在医生指导下联合开瑞坦氯雷他定片快速止痒,避免因搔抓加重炎症。如果出现真菌感染,可遵医嘱选择芙康松曲安奈德益康唑乳膏进行抗真菌治疗。
患者需严格避免接触明确过敏原(如尘螨、花粉、刺激性洗涤剂等),还应避免搔抓皮肤,以免皮肤破溃加重症状。
原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。