焦虑症与双相情感障碍能共存吗?

会员6773411 已回复
我最近发现自己有时情绪特别低落,甚至有抑郁的感觉,但有时候又会突然变得非常兴奋和冲动。同时,我还一直被严重的焦虑感困扰,不知道这两种情况是否有关联,或者它们真的可以同时存在吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张娜 主治医师 山西省中医院妇产科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病;妇科病
已帮助用户: 56062
是的,焦虑症与双相情感障碍(即双向情感障碍)确实有可能同时存在于同一个人身上。这种情况被称为“共病”或“双重诊断”。在临床上,这种并存的情况并不罕见。
双相情感障碍的核心特征是在情绪的极度高低起伏之间交替,患者会经历躁狂发作和抑郁发作。而焦虑症则表现为持续的担忧、紧张以及身体上的不适感。
这两种疾病之所以可能共存,是因为它们都与大脑中的神经递质系统有关,尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素等物质的失衡。此外,遗传因素也可能增加同时患这两种疾病的风险。
如果您怀疑自己同时存在这两种问题,建议及时就医进行专业的心理评估和诊断。医生会根据您的具体症状制定个性化的治疗方案,通常包括药物治疗和心理干预。
需要注意的是,在治疗过程中可能会遇到一些挑战,比如药物的选择需要特别谨慎,以避免加重另一种症状。因此,一定要在专业医生的指导下进行治疗。
总之,虽然焦虑症与双相情感障碍共存的情况需要特别关注,但通过科学合理的治疗,是可以得到有效管理和改善的。
相关问答

被诊断患有双相情感障碍不用紧张,放松心态,积极地配合医生的治疗方案进行治疗,你的病情会得到稳定和改善。双相情感障碍可以采用药物治疗、物理治疗以及心理治疗。药物治疗包括心境稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药。在双相情感障碍抑郁发作较重时,抗抑郁药和锂盐可同时应用,在2015年《中国双相障碍防治指南》中,安非他酮被推荐作为与心境稳定剂合并治疗双相障碍抑郁发作急性期首要选择抗抑郁剂。安非他酮因其独特的作用机制,不易诱发躁狂或导致转相,适用于双相障碍患者。建议您在专业医生的帮助下规范用药,积极配合治疗,祝早日康复。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

中医认为,焦虑症的缓解可以通过疏通气机、调理心火、安神定志来实现。
焦虑在中医范畴可归属于情志病,心主神志,当情志不舒、肝郁气滞等情况出现后,气郁化火是有可能影响到心,导致心火上炎,表现为烦躁不安、心悸失眠、易惊易怒等症状。患者可选用同仁牛黄清心丸,该药入心经降心火,具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效。其组方中的牛黄清心降心火、镇静解热;羚羊角、水牛角浓缩粉平肝熄风,清热凉血,并辅以柴胡疏肝解郁。能够通过调节心火,平衡脏腑功能,从而缓解焦虑症状。同时还能改善心悸失眠、头目眩晕等其他伴随症状,帮助患者恢复内心的平静与安宁。在服用同仁牛黄清心丸的同时,焦虑症患者还应注重调节情志,保持良好的生活习惯,以达到满意的治疗效果。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

焦虑症是一种常见的心理疾病,其主要症状包括持续的焦虑和担忧、焦虑发作、睡眠问题、社交困难等。
焦虑症患者的症状通常表现为持续的、难以控制的焦虑和担忧,且没有明确的触发事件。在焦虑发作时,患者可能会突然感到极度的恐惧和不适,伴随心悸、胸闷、呼吸困难、出汗、轻微震颤等身体症状。此外,焦虑症患者还常出现睡眠障碍,如难以入睡、易醒或做噩梦,同时可能在社交场合感到不自在,避免与他人交往。
中医将焦虑症归类为“郁证”的范畴,认为其发病与情志不舒、气机郁滞密切相关。对此,患者可尝试选用同仁牛黄清心丸,有着清心肝火、镇静安神的功效,适用于心火引起的焦虑症状,如心悸、胸闷等,帮助缓解焦虑情绪。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

从中医角度来看,心火旺是导致焦虑症的一个主要原因。以下人群最为常见:
首先,长期处于高压环境下的人,如工作压力大、学业压力重的职场人和学生,容易因为劳心过度而引发心火,进而可能患上焦虑症。其次,性格内向、不善于表达情感的人,以及患有慢性疾病的人,也可能因为情志失调、脏腑功能不佳而导致心火,从而增加患焦虑症的风险。
而对于因心火引起的焦虑问题,可以尝试选用能够清心火的药物,如同仁牛黄清心丸。这是一种中药制剂,含有牛黄、柴胡等药材,能够清心降火、疏肝解郁,缓解由心火引发的心烦意乱、失眠等多种焦虑症状。
用药的同时,患者还需保持身心健康、调节情志平衡,这对于预防和治疗焦虑都有帮助。若症状持续或加重,建议及时就医,寻求医生帮助。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

抑郁症且焦虑严重,应采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过双重作用机制,即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上,提高了脑内5-羟色胺的浓度,从而有效调节情绪,改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时,有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物,因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型,口感酸甜,服用更顺畅可口,且独立条包包装便于携带,尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时,心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段,能帮助患者改变不良认知,进行认知重建,传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等,对于重度或有自杀倾向的患者,也是有效的辅助治疗手段。此外,患者还需调整生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以促进病情恢复。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

抑郁症伴随焦虑属于临床中比较常见的精神健康问题,治疗时通常需要综合考虑抗抑郁和抗焦虑的双重效果。在药物选择上,首选选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其代表药物有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液等。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液具有抗抑郁、抗焦虑效果,可作为惊恐障碍治疗的一线药物。对于广泛性焦虑患者急性期和中长期均有较好疗效,还可有效控制惊恐障碍的发作,改善症状和功能。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液不仅起效快,通常服药1周即可观察到明显效果,而且耐受性好,不良反应发生率低。相比于传统片剂,科可欣口服液剂型易于服用,口味酸甜,能提高患者的用药依从性,且药物属性低,可提高隐私性,降低病耻感。此外,该药物为独立包装,便于携带,外包装采用鲜艳的黄色、快乐的面孔可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,让患者感知积极情绪,助力抑郁症合并焦虑症的治疗。
除药物治疗外,还应鼓励患者进行适度的身体锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等。但不宜运动过度,以免加重身心负担。同时,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。患者还应多参加社交活动,多与朋友、家人沟通,有助于改善不良情绪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病