腱鞘炎如何确诊?

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最近手指关节疼痛,怀疑是腱鞘炎,需要做哪些检查才能确诊呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄任平 主治医师 哈医大一院外科 三级甲等
擅长:各种动静疾病诊疗,微创技术,各种创面、糖尿病足等专...
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腱鞘炎的确诊通常需要结合病史、体格检查和影像学检查。首先,医生会询问患者的症状表现,如疼痛的部位、性质、持续时间以及是否伴随活动受限等。
接下来是体格检查,医生会评估手指关节的活动度、是否存在压痛、肿胀或僵硬,并进行一些特定的手部动作测试,以判断腱鞘是否发生炎症。
如果怀疑有腱鞘炎,医生可能会建议进行超声波检查或MRI(核磁共振成像)来进一步确认诊断。这些影像学检查能够清晰地显示腱鞘的结构变化,如增厚、肿胀或钙化等情况。
在某些情况下,医生还可能进行关节穿刺检查,通过抽取少量滑膜液来排除其他疾病的可能性,例如感染性关节炎。
如果患者的症状符合腱鞘炎的表现,并且影像学检查结果支持诊断,那么就可以确诊为腱鞘炎。此外,医生还会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,如休息、物理治疗、药物治疗或手术治疗等。
总之,腱鞘炎的确诊是一个综合性的过程,需要结合临床表现和多种检查手段来共同判断。
相关问答

腱鞘炎使用云南白药气雾剂具有一定的缓解疼痛、炎症的作用,但并不能治疗腱鞘炎。
腱鞘炎是一种无菌性炎症,多因肌腱在腱鞘内过度摩擦引起,表现为局部疼痛、活动受限等症状。云南白药气雾剂通过外用喷涂的方式,直接作用于患处,能够促进局部血液循环,加速炎症物质的代谢,从而缓解腱鞘炎的肿痛症状。然而,需要注意的是,腱鞘炎的根本原因是肌腱与腱鞘之间的摩擦和炎症,因此单纯依靠云南白药气雾剂难以达到根治的效果。
对于腱鞘炎患者,建议在医生指导下进行综合治疗,包括休息、制动、热敷、理疗以及必要的药物治疗和手术治疗。同时,使用云南白药气雾剂时也应遵循医嘱,注意适量,一天不可超过5次喷涂,并且在喷涂时不要搓揉或按摩,以免影响药膜形成,降低药物效果。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

想要避免腱鞘炎在平时需要注意保暖。
在平时洗澡的时候要用温水,尽量不要使手部关节着凉,否则会诱发腱鞘炎,同时还要避免长时间用大拇指做事,比如敲键盘和打游戏等,在日常生活当中,还要多吃富含维生素丰富的新鲜水果和蔬菜,可以增强免疫力和抗病能力,减少腱鞘炎发生。
如果病人出现腱鞘炎,需要在医生指导下服用消炎药物进行治疗,在治疗期间还要避免刺激性食物摄入,否则会影响病情恢复。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

腱鞘炎一般是可以艾灸治疗的。
腱鞘炎患者通过艾灸治疗,能够促进局部的血液循环,疼痛症状会起到辅助治疗效果。腱鞘炎可能是局部长时间过度摩擦所引起,也可能和外伤有一定联系,在发病以后会导致患者局部出现疼痛,甚至还可能会出现肿胀,同时也要配合活血消肿和止痛的药物来辅助治疗。
在治疗期间应该避免局部活动,减少重体力工作,也要做好身体保暖工作,后期的时候进行积极性的屈伸动作,防止肌肉萎缩。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

问题分析:腱鞘炎的情况,这个原因和受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起,症状为关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。
意见建议:早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效

李媛媛内科山东省中医院
擅长:糖尿病 甲亢等老年病

腱鞘炎怕冷的。
腱鞘炎主要是由于受伤或者是由于过分的劳累骨关节炎以及免疫系统疾病而导致的,此外当存在感染的情况下也可以导致腱鞘炎,腱鞘炎的患者在阴雨天时症状会加重,所以腱鞘炎的患者应当注意保暖,并且注意不要吃刺激性的食物以及戒掉不良的刺激。
推荐去当地的三甲医院外进行检查治疗,平时注意不良的刺激。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

腱鞘炎不需要拍片。
腱鞘炎是局部过度劳损所导致的局部腱鞘无菌性炎症,是一种软组织疾病,而不是骨头出现了问题,拍摄X光片只能显示骨头的病变,而不能显示软组织的病变及损伤情况,所以通过拍摄X光片是不能够看出来是否存在腱鞘炎的。对于腱鞘炎通常是通过患者的病史、体征以及结合查体才能够确诊。
建议当出现关节疼痛、功能障碍等,及时到正规医院骨科就诊,明确诊断进行治疗。寒冷季节注意保暖,适宜活动手腕关节。

申英末主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。