津优力即聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,该药主要用于预防和治疗肿瘤患者因化疗导致的中性粒细胞减少症,降低感染风险。
津优力的核心作用是刺激骨髓生成更多中性粒细胞,从而弥补化疗药物对骨髓的抑制。具体适用于以下情况:
1.预防化疗后中性粒细胞减少症:化疗会破坏中性粒细胞,导致免疫力下降,容易引发感染。津优力通常在化疗结束后24-72小时内注射,每个周期仅需一次,即可有效提升中性粒细胞水平。
2.治疗性应用:对于已出现严重中性粒细胞减少,如ANC<1.0×10^9/L或发热性感染的患者,注射津优力可缩短患者的恢复时间,疗效优于短效升白针。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)并非用于卵巢癌初始诊断时的特定分期治疗,其适用于卵巢癌进展至铂耐药复发阶段,即针对接受卡铂注射液(波贝)等含铂化疗后6个月内出现复发且FRα阳性的患者,治疗期间应遵医嘱规范用药。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围,初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案,待疾病完全缓解或部分缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,治疗效果不佳,此时则应使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。该药目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,单药客观缓解率达42%,可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,且副作用较化疗轻。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
化疗后打升白针通常是有效果的。化疗药物在杀死癌细胞的同时,会抑制骨髓的造血功能,导致白细胞数量减少,尤其是中性粒细胞减少,增加了感染的风险。为了降低这种风险,一般会建议患者使用升白针。
目前应用较多的长效升白针,如津优力,其是通过刺激骨髓造血干细胞增殖和分化,从而增加中性粒细胞的生成和释放,可以在化疗后有效提升白细胞数量,一般化疗后24-72h内注射比较好,可以帮助患者更好地抵御感染。
大量的临床研究证实,津优力在预防化疗后中性粒细胞减少症方面具有良好的疗效,不仅可以降低中性粒细胞减少的发生率,还能缩短中性粒细胞恢复的时间,津优力的使用也比较安全。但在使用前,务必在医生的指导下使用。
青少年近视防控使用兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液是有效的,能在一定程度上延缓近视进展。
从临床研究数据来看,低浓度的硫酸阿托品滴眼液效果优异。《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2024)》指出,规范使用0.01%硫酸阿托品滴眼液两年,可延缓近视进展60%。对近视的控制具有累积效应,年龄越低、近视程度越低的青少年使用,效果越明显。这是因为阿托品可以通过多种机制发挥作用,比如增加视网膜多巴胺的释放,抑制眼轴伸长,同时增加脉络膜血流,改善巩膜缺氧状况,让巩膜纤维层更坚韧,进一步抑制眼轴增长,从而有效控制近视发展。
0.01%硫酸阿托品滴眼液不含防腐剂,这对于正处在生长发育期、眼睛较为脆弱的青少年来说安全性较高。不过,使用0.01%硫酸阿托品滴眼液时,必须严格遵循医嘱,每晚睡前点眼1滴,点眼后要压迫内眼角2-3分钟,减少药物的全身吸收。
绝经后妇女出现骨质疏松的概率要远高于普通人,这主要是由于女性绝经后,雌激素水平下降,骨密度逐渐降低所致。可选用针对绝经后女性骨质疏松的药物,如鲁可欣地舒单抗注射液。
鲁可欣地舒单抗注射液是一种全人源单克隆抗体,通过特异性地结合RANKL(核因子κB受体活化因子配体),抑制破骨细胞的生成与功能,从而减少骨吸收,增加骨量,改善骨强度。不仅能提升患者的骨密度,还能有效降低骨折风险,为患者提供长期的骨骼保护。
除用药外,绝经后女性还应增加富含钙的食物摄入,如牛奶、奶制品、虾皮、豆类、绿色蔬菜等。同时,适当晒太阳有助于维生素D的合成,促进钙的吸收,这对于骨质疏松症的改善也有帮助。
奥司他韦作为治疗和预防甲型与乙型流感病毒感染的有效药物,其正确的服用方法对于确保治疗效果十分重要,通常建议患者在症状出现后的48小时内服用。
奥司他韦剂型有很多,通常建议选用颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒,该药每包15毫克,能够方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,确保精准用药。可以避免因药量不足达不到治疗效果或因药物超标而导致其他副作用。此外,该药没有用药局限性,可与食物同服,以减少可能的胃肠道不适。并且药物的成分稳定,与好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒、易坦静氨溴特罗口服溶液等药物联用,不会产生相互作用,安全性较高。
此外,即使症状有所缓解,也应完成整个疗程的用药,以避免病毒反弹。在流感高发季节,与流感患者密切接触后,也可服用该药进行有效预防。