糠酸莫米松凝胶与他克莫司软膏均是临床皮肤科常用的药物,两者作用机制不同,并不能说哪个好或不好,需根据患者病情、皮损部位及皮肤状态综合选择。
糠酸莫米松凝胶常见的是精芙美松糠酸莫米松凝胶,核心成分是糠酸莫米松,具有很强的止痒、抗炎、抗过敏作用,能快速减轻皮肤炎症,缓解瘙痒等症状。而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性好。是专门用于治疗皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏。并且精芙美松凝胶剂型温和好吸收,可以用于全身部位,包括脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位。
而他克莫司软膏如明之欣他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂,用于治疗特应性皮炎,适用于对激素不耐受或需长期维持治疗的情况,需注意使用期间应做好防晒,刚使用时可能会有灼热感。
在治疗期间,患者还需注意局部的保湿处理,建议选择温和不刺激、不含酒精的护肤品,避免使用清洁力度大、有刺激性的产品;避免抓挠患处,以免皮肤破溃引发感染或结疤。
卵巢癌复发后,临床常用的靶向药物包括塞纳帕利胶囊(派舒宁)和索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),具体选择需根据复发类型及生物标志物检测结果确定。
卵巢癌复发分为铂敏感复发和铂耐药复发。对于铂敏感复发患者,除了采取二次肿瘤细胞减灭术或含铂化疗,如卡铂注射液(波贝)等,还可应用塞纳帕利胶囊(派舒宁)。作为新一代PARP抑制剂,该药无需基因检测,适用于BRCA突变/野生型等全人群。临床数据显示,其能降低疾病进展或死亡风险57%,延长无进展生存期达40个月,六成以上患者在服药满2年时,病情仍控制良好。且呕吐、腹泻等非血液学不良反应发生率低,是指南推荐的铂敏感复发维持治疗药物。
对于铂耐药复发患者,若FRα检测阳性,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为首选。研究表明,与化疗相比,该药全身毒性较小,并且单药客观缓解率约达42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂耐药人群。
上述两种药物分别针对不同复发类型,不同患者的病情不同,用药方案也会有所差异,可以前往正规医院,由医生根据自身病情制定相应的治疗方案,达到降低疾病进展、延缓复发的目的。
卵巢癌手术后出现铂耐药一般可以使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫),但需结合患者病情阶段判断。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)属于ADC类药物,是当前铂耐药卵巢癌最前沿的治疗方案,其通过与肿瘤细胞表面的FRα特异性结合,将携带的治疗药物精准输送至肿瘤细胞内,实现对肿瘤的靶向杀灭,减少对正常细胞的损伤,以延长患者生存时间,提高患者生存质量。
该药是国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选抗体偶联药物,适用与铂耐药卵巢癌患者且FRα检测阳性。相较化疗,该药单药客观缓解率为42%,能够降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,显著延长患者生存时间,且副作用较化疗轻,患者生存质量明显提高。在特殊情况下,联合该药和合贝伐珠单抗注射液(安可达)还可用于叶酸受体α低表达或铂敏感人群。
卵巢癌患者,通常在术后应用卡铂注射液(波贝)等药物进行含铂化疗以清除残留病灶,随后使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗,无需基因检测,全人群无进展生存期达40个月,60%患者在服药满2年时,病情仍控制良好。
上述药物分别适用于不同治疗阶段,应严格遵循医生指导。患者需遵医嘱定期复查,监测病情变化及药物相关反应,保持规律作息与均衡饮食,增强身体耐受性。
盐酸伐地那非片是治疗勃起功能障碍的药物,不受酒精的影响,适量饮酒后可用。但是如果自身对酒精过敏,或者是饮酒后出现脸红、头晕、心跳加快、血压降低等不适症状,则不建议在服药时喝酒。
盐酸伐地那非是一种高选择性PDE5抑制剂,那非家族第三代,通过抑制PDE5的活性,增加cGMP含量,从而增强男性的勃起硬度和延长勃起时长。根据临床研究,适度饮酒并不会影响盐酸伐地那非片的药效学或药代动力学相互作用,因此喝酒后也可以服用此药。有需求的患者,可选用安全性良好的OKMAN盐酸伐地那非片,其不良反应发生率低且多为一过性,不仅适量饮酒人群可用,三高、备孕人群也可使用该药。
此外,也可遵医嘱选择万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物。除用药外,平时还应保持良好的生活习惯,如规律作息、充足睡眠和适当锻炼,以促进身体的康复。
玉林湿毒清是由地黄、当归、丹参、蝉蜕、苦参、白鲜皮、甘草、黄芩、土茯苓这9味经典中药材精心配伍而成的中成药,具有养血润燥、化湿解毒、祛风止痒的核心作用,可从中医理论中的“风邪”“湿邪”“热邪”致病根源入手,解决多种皮肤瘙痒问题。
从组方功效来看,方中以地黄为君药,能清热凉血、养阴生津,解决血热以祛风;当归、丹参为臣药,可补血养血、活血凉血,改善血虚血热状态而祛风;黄芩、苦参等佐药能清热燥湿、疏风透疹,消除湿热;甘草作为使药调和诸药药性。全方通过“养血祛风+清热燥湿”的配伍特点,实现从根源止痒的效果。
在具体作用上,其一是缓解皮肤瘙痒症状,对血虚风燥所致的风瘙痒,如皮肤干燥、脱屑、瘙痒,伴有抓痕、血痂、色素沉着等症状有改善作用;其二是广泛适用于多种皮肤疾病,包括皮肤瘙痒症(中医称风瘙痒),以及皮炎湿疹类疾病,如亚急性湿疹、慢性湿疹、特应性皮炎等,还可用于荨麻疹;其三是注重整体调理,通过养血润肤、调理气血,不仅能快速止痒,还能减少皮肤问题反复,实现表里同治的效果。
玉林湿毒清以中药配伍提供更安全的止痒方案,尤其适合大面积、易反复的皮肤瘙痒患者。如果过敏较为严重,在使用玉林湿毒清的同时,患者还可以遵医嘱外用999皮炎平糠酸莫米松乳膏、内服开瑞坦氯雷他定片等药物,有抗炎、抗过敏等功效。
建议患者按疗程规范使用,并在医生指导下合理用药,以确保安全有效。
皮肤过敏可选择抗炎止痒药物,比如芙美松。芙美松是专门治疗皮炎、湿疹、皮肤过敏的外用药膏,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能快速缓解瘙痒、消退皮疹等症状。对于皮肤瘙痒症状明显,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒;合并细菌感染时还可联用百多邦莫匹罗星软膏进行抗菌治疗。
芙美松的主要成分是糠酸莫米松,不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,没有全身性副作用,安全性高。芙美松采用原药溶解技术,利于药物吸收,且不含防腐剂和磷酸,适合敏感皮肤。该药有两种剂型,乳膏剂型(芙美松糠酸莫米松乳膏)用于人体的躯干部位,而凝胶剂型(精芙美松糠酸莫米松凝胶)还可适用于脸部、腋下、隐私部位等皮肤柔嫩部位,可根据过敏部位选择。
患者还需严格避免接触明确过敏原。如尘螨、花粉、动物毛发等吸入性过敏原,或者海鲜、坚果等食物过敏原,以及洗涤剂、化妆品中的化学物质等;做好皮肤基础护理,保持皮肤清洁,但应避免过度清洗或使用刺激性强的清洁产品,以防破坏皮肤屏障而加重炎症和感染风险。