面对CIN2,选择观察还是治疗?

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最近被诊断为宫颈癌前病变II级(CIN2),医生建议我面临一个重要选择:是继续观察还是接受治疗?我对这两种方案的利弊还不是很清楚。
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张子顺 主治医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,慢性阻塞性肺疾病,冠心病,胃、十二指肠溃...
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CIN2是一种中度宫颈上皮内瘤变,通常由HPV感染引起。对于是否需要立即治疗,这取决于多个因素。
首先,我会建议您进行进一步的检查,如阴道镜检查和组织活检,以确定病变的具体情况。
CIN2有一定的自然转归率,约30-40%可能会在两年内恢复正常,但也有部分可能发展为高级别病变或宫颈癌。
如果选择保守观察,需要定期随访,包括每6个月的HPV检测和细胞学检查。如果在随访中发现病变加重,则需及时治疗。
对于治疗方案,LEEP刀手术、冷刀锥切术或激光治疗都是常见的选择。具体治疗方法应根据您的年龄、生育需求以及病变范围来决定。
无论选择观察还是治疗,保持良好的生活习惯和定期复查是非常重要的。
总之,建议您与主治医生详细讨论,权衡利弊后做出最适合自己的选择。
相关问答

生完孩子要选择宽松、透气性好、弹力好的收腹带。
在生完孩子后佩戴收腹带,可以让子宫恢复到原来的状态,也能更好地促进腹部的肌肉的恢复,防止出现内脏下垂,尽量选择宽松、透气性好、弹力好的收腹带。
若是肌肤过于敏感,可以选用纯棉的收腹带,宽度要大一些,与肌肤接触的面积大一些,有利于束腹。女性在生完孩子之后一定要多休息,在饮食方面要以营养和清淡为主。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

在选择种植体时,患者应综合预算、个人审美需求、口腔健康情况等来进行判断,常见的种植体根据材料可分为纯钛、合金种植体、陶瓷类种植体、碳素类种植体、高分子聚合物种植体和复合材料种植体等。
其中,纯钛、钛合金种植体在临床上使用较多,有着良好的生物相容性、强度高和稳定性,比如常见的3i种植体。该类种植体有着较强的稳固性和生物相容性。通过微创植入技术,对患者的创伤小,恢复快。所采用的双重酸蚀表面处理技术,能够帮助接触成骨,加快骨愈合周期,可保持种植体长期稳定,使用寿命长,满足患者对功能和外观的双重需求。
需注意的是,在选择种植体时,患者要先咨询口腔医生,了解自己的口腔状况和需求,再结合预算和个人审美偏好,选择适合自己的种植体类型。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

种植体牙冠的选择应综合考虑多种因素,如材质、外观、价格等。
牙冠可分为金属牙冠、烤瓷牙冠、全瓷牙冠三大类。金属牙冠价格低,材料强度较高,固位和抗力较好,不易破损变形。但相容性较差,也不美观,通常不用于前牙。烤瓷牙冠的内冠为金属材料,外面一层瓷,价格中等,美观性较金属牙冠好,但也可能发生牙龈着色,一定程度的影响美观。另外,金属牙冠和烤瓷牙冠都会影响核磁共振和CT检查。全瓷牙冠价格较高,生物相容性和美观性好,对核磁共振、CT检查没有影响。
建议患者在选择牙冠时咨询牙医的意见,以确保所选牙冠符合个人需求。同时也要重视种植体的选择。可以选择3i种植体这类有着稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点的种植体类型,为患者带来较长期的稳定效果,满足患者对牙齿外观和功能的双重需求。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

骨关节炎疼痛可以通过多种方式缓解,其中药物治疗是较为常见且有效的方法。
在药物的选择方面,可以选择具有确切疗效的氨糖类药物,例如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊。其含有的成分氨基葡萄糖,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,修护损伤的关节软骨,缓解关节疼痛和肿胀,帮助患者恢复关节的正常活动功能。
除此之外,华南牌吲哚美辛肠溶片、大亚芬克布洛芬缓释片也是比较常见的缓解骨关节炎疼痛的药物,它们能够抑制炎症组织痛觉神经冲动的形成,减少前列腺素的合成,从而起到镇痛和抗炎的作用。但在用药前务必遵循医生指导,不可擅自用药治疗。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

不同的抗抑郁药对患者体重影响的程度不同,不同患者对同种抗抑郁药影响体重的反应程度也不尽相同。医生会针对患者个体的情况及不同的治疗需求,结合抗抑郁药对患者个体反应的情况,为患者选择效果较好的抗抑郁药。对体重有担忧,肥胖或者存在超重风险的患者,可以服用对体重增加影响较小的药物例如安非他酮,安非他酮不增加体重甚至会减轻体重,能满足患者治疗需求,有效改善患者生活质量。具体的治疗方案可以咨询专业医生,在医生的指导下安全用药。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。

脚扭伤后冷敷和热敷需分时机使用,急性期适合冷敷,恢复期适合热敷,二者配合合理护理与适配药物,能更有效促进恢复。
脚扭伤后的48小时内为急性期,此时软组织处于出血、肿胀初期,冷敷可使局部血管收缩,减少出血和肿胀,缓解疼痛,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时,需注意用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤。48小时后进入恢复期,肿胀逐渐稳定,热敷能扩张血管、促进局部血液循环,加速淤血吸收,助力组织修复。若脚扭伤后表皮无破损,可搭配正骨水治疗,这是一种OTC药品,含26味中药可深入渗透,发挥活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效,使用方式灵活,可直接喷于患处或用药液湿透药棉湿敷,配合推拿手法还能进一步提升效果,加快恢复进程。
在用药期间,需让受伤的脚充分休息,避免过度活动或负重,休息时适当抬高患肢,促进血液回流。使用正骨水时要注意,其为外用药禁止内服,避免接触眼睛、口腔等黏膜部位;对其成分或酒精过敏者、孕妇、婴幼儿禁用。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛