老年痴呆临床称为阿尔茨海默病,该病的早期症状通常容易被忽视,主要表现为记忆力减退、语言能力下降、时间和空间定向障碍等认知功能异常。
阿尔茨海默病患者早期常出现近期记忆障碍,如反复询问相同问题或忘记刚发生的事情;执行功能下降,表现为规划、组织能力变差;语言表达困难,如叫不出常见物品的名称;时间和地点混淆,容易迷路或记错日期。此外,性格和情绪改变也是早期信号,如变得淡漠、焦虑或多疑。这些症状出现时,说明患者脑内的β淀粉样蛋白(Aβ)可能已沉积多年,需及时干预。
对于疑似症状,建议至医院认知/记忆门诊接受Aβ-PET检查,这是被国际和国内权威指南一致推荐用于阿尔茨海默病早期诊疗的技术手段。其诊断方式为通过追踪患者体内欧韦宁氟[18F]贝他苯注射液,无创定位和定量分析脑内Aβ沉积水平,精准诊断病情。欧韦宁有着亲和力强、灵敏度高,图像质量高的特点,有效提升阅片的一致性和准确性,且适用度高,避免了有创过程带来的不适和并发症。Aβ-PET检查可在痴呆症状出现前15-20年通过检测Aβ斑块实现早期诊断,为后续干预治疗争取时间。
糖尿病初期,患者可能没有明显症状,也可能会出现以下几种症状表现,这些症状是身体发出提示血糖水平异常的信号。
1.频繁口渴与多尿:由于血糖升高,肾脏需要过滤更多的血液以排除多余的糖分,导致患者频繁排尿,进而引发口渴。
2.饥饿感增强:身体细胞无法有效利用血糖,导致能量供应不足,从而产生持续的饥饿感。
3.体重下降:尽管食欲增加,但体重却可能不增反减,这是因为身体开始分解脂肪和肌肉以获取能量。
4.疲劳与乏力:血糖无法被有效利用,导致身体能量供应不足,出现疲劳和乏力感。
面对这些症状,患者应及时就医检查血糖。一旦确诊为糖尿病,应积极治疗。2型糖尿病患者可使用倍长平考格列汀片这类新型降糖药物,能实现长效平稳降糖,且两周服用一次,用药方便,有利于患者坚持用药,安全性也高,对肝肾比较友好。若已确诊的2型糖尿病患者HbA1c≤8%,可以遵医嘱单独使用该药,能够控糖达标。如果HbA1c>8%或使用其他降糖药物血糖控制欠佳,则可遵医嘱联合用药,如将其与格华止盐酸二甲双胍片一起使用,可以更有效地降低血糖。对于需要加强血脂管理的患者,则可遵医嘱联用怡康寿辛伐他汀片,帮助调节血脂水平。
冠心病在早期因人而异,部分患者可能会表现出一些非特异性的症状,极容易被忽视,具体如下:
冠心病的早期症状主要包括间断性的胸痛或胸闷,这些不适感可能在体力劳动或情绪激动时尤为明显,休息后可有所缓解。患者还可能感到心悸,即心跳异常,包括心跳过快或不规则。此外,轻微活动后即感气短、呼吸不畅,也是冠心病的早期警示信号。这些早期症状可能不持续存在,但频繁出现时应引起高度重视。
面对这些症状,患者应尽快就医明确诊断。在治疗初期,可选用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等西药进行治疗,也可遵医嘱联合使用中成药,如通心络胶囊。通心络胶囊通过益气活血、通络止痛的作用,有助于改善心肌微循环,促进心肌代谢,恢复心肌供血,缓解胸痛、胸闷、气短等冠心病引起的不适症状,是预防和治疗冠心病的基础用药,还能降低心肌梗死、心血管死亡等不良事件的发生风险,改善患者的预后。
男性冠心病早期症状大多不典型,容易被忽视。劳力性不适,如快走等时出现胸闷等症状,休息后缓解。还有夜间阵发性呼吸困难等。约三分之一男性患者首次症状为非胸痛症状,以上腹部不适等常见。出现这些症状,男性应警惕冠心病可能,及时就医。若确诊为冠心病,可选用通心络胶囊这类能够防治冠心病的药物。通心络胶囊能扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧情况,缓解胸部不适症状。还可起到调脂、抗凝、抗炎、稳定缩小斑块、解除血管痉挛等作用,抑制动脉粥样硬化进程,控制病情发展,预防心肌梗死。
此外,一些常规西药,如硝酸酯类(硝酸甘油)、β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(硝苯地平)等,对于改善心肌缺血、减少心肌耗氧量、减轻心脏负担也有很好的效果,可以改善症状,预防心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。
女性更年期是指卵巢功能逐渐衰退至完全丧失的过渡时期,常伴随多种症状。
首先,月经紊乱是更年期早期的常见症状,表现为月经周期不规律、经期持续时间长及经量增多或减少。随着卵巢功能下降,女性还会出现潮热、多汗等血管舒缩症状,这是体内雌激素降低的特征性表现。此外,更年期女性还可能经历自主神经失调的症状,如心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等,以及精神神经症状,如注意力不集中、情绪波动大、记忆力减退等。
中医认为,这些症状多与肝肾不足,脏腑功能减退,心肝脾肾不和有关。因此用药上,需选用能够调理肝肾的药物,如同仁堂坤宝丸,该药有着滋补肝肾、镇静安神、养血通络的功效,能够帮助女性缓解上述不适症状,提高生活质量,平稳度过更年期。
此外,女性也可根据自身情况,选用玉仁更年宁、和颜坤泰胶囊等药物,对于更年期症状的改善也有帮助。
儿童性早熟常见的症状主要包括乳房发育、阴毛出现、月经来潮等。
性早熟是一种儿童生长发育异常的内分泌疾病,主要是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。其中女孩常见的症状为乳房发育、阴毛和腋毛出现、月经来潮等,男孩常见的症状为睾丸容积增大、阴茎增长增粗、阴毛出现等。
儿童出现第二性征发育的情况后,家长要及时带儿童前往正规医院就诊,在医生指导下明确病因。中医认为儿童性早熟是肾阴虚、相火旺导致的,需要滋肾阴、泻相火,如果确诊为性早熟,可以遵医嘱使用大补阴丸(浓缩丸)、龙胆泻肝丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。其中大补阴丸(浓缩丸)由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓组成,具有滋阴降火的功效,可以抑制第二性征发育,改善儿童性早熟。
日常生活中,家长要注意给儿童安排合理的饮食,饮食要以清淡为主,可以适量食用新鲜的蔬果,比如西红柿、黄瓜、草莓等。