智齿一定要拔掉吗?

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最近发现智齿长出来了,但是听说拔智齿很痛苦,不知道是不是真的有必要拔掉?有没有什么替代方案或者不拔的情况?
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李楠楠 主治医师 枣矿集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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关于是否需要拔除智齿的问题,需要根据具体情况来判断。以下是一些常见的考量因素:
牙齿排列情况:如果智齿生长位置正常,没有影响到其他牙齿的排列,且能够正常清洁和咀嚼,可以暂时观察,不需要立即拔除。
阻生牙问题:如果智齿是阻生状态(即无法正常萌出),可能会导致邻近牙齿受损、颌骨炎症或囊肿形成。这种情况下通常建议拔除。
口腔卫生:由于智齿位于口腔深处,清洁困难,容易引发龋齿和牙周病。如果存在这些问题,可能需要考虑拔除。
疼痛与不适:如果智齿生长导致持续性疼痛、咀嚼困难或颞下颌关节紊乱,应及时就医处理。
替代方案:对于暂时不想拔牙的患者,可以通过加强口腔清洁和定期检查来观察情况。但若出现反复发炎,建议及时治疗。
总之,并不是所有智齿都需要拔除,关键在于评估其对口腔健康的影响程度。如果您有具体症状或担忧,最好尽早咨询专业口腔医生进行详细检查。
相关问答

放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段,主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑,它们“敌友不分”,不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等,或者是打生物制剂,也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针,要根据具体情况来判断,不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L,不管有无发烧,都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下,甚至出现粒细胞缺乏症(中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L),患者极易发生严重感染,此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞,但价格较高,长期使用可能会加重患者经济负担,还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面,提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节,能够持续平稳地提升白细胞水平,同时保护造血系统功能,减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是:遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用,以有效保护骨髓造血功能,提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L,则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗;如果白细胞低于2.0×10^9/L,则建议联合“升白针”一起使用,直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针,再巩固服用升血调元颗粒一周,从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以,放化疗以后白细胞低是否要打升白针,需要视情况而定,一般的白细胞降低,可以通过中成药进行调理,但白细胞严重下降时,才考虑用到升白针。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

血糖高可以通过严格控制饮食、适当增加运动、正确使用药物等方式来降低。
1.严格控制饮食:控制碳水化合物的摄入,并避免过度饮食。应建立健康的饮食习惯,适量摄入蛋白质和健康脂肪,多吃新鲜的绿色蔬菜,可以帮助调节血糖水平。
2.适当增加运动:进行适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低血糖水平,并提高胰岛素敏感性。
3.正确使用药物:如果需要使用药物来降低血糖,一定要在医生的指导下使用,并严格按照医嘱来服用药物。如服用降糖西药血糖依然不达标,可加服津力达颗粒这一中成药,能够调糖调脂、减轻体重,有助于使血糖降至标准水平,提高患者的生活质量。
如果血糖控制不理想,请及时就医。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

拔牙之后多久可以种植牙,需根据具体情况来判断。
如果患牙牙槽骨局部情况良好,为单个牙根,且无明显感染,可以在拔牙后即刻进行种植牙手术;如果牙槽窝的情况良好,牙龈也基本愈合,但牙槽骨还未完全愈合,可以根据患者的需求在拔牙后4周左右进行种植牙;在拔牙后3个月,牙槽骨和牙龈都基本恢复,此时进行种植牙手术的成功率较高,多数患者在这个时候种植。但对于年纪较大的患者,或者拔牙时创伤较大、愈合能力较慢的患者,可能需要等待更长时间。
若患者已经符合种植牙的条件,可以选择3i种植体这种能够降低牙周炎症、腐烂、松动等风险的种植类型,其采用特殊结构设计和酸蚀表面处理技术,能够促进骨结合,加速术后愈合,减少骨吸收,降低术后感染风险,具有稳定性好、稳固性强、使用寿命长等特点。既能恢复患者咀嚼功能,还有较高的美观性和舒适度,能够为患者带来长期的稳定效果。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

一般来说,拔牙后需要等待3到6个月的时间,让牙槽骨有足够的时间进行康复和愈合,才能进行种植牙手术。
拔牙后的等待时间被称为拔牙后的愈合期,在这期间牙槽骨会逐渐填充新的骨组织并变得稳定,以提高种植牙的成功率。在愈合期患者需注重口腔的卫生,以便加快愈合速度。待牙槽骨愈合满足种植条件后,患者可以选用3i种植体这类当前应用比较多的种植体类型。其采用纯钛/医用钛合金材料,有良好的生物相容性和稳定性。手术的创伤也比较小,并发症少,通过特殊的结构设计和酸蚀表面处理技术,有助于缩短骨结合周期,提高稳固性,延长使用时间,恢复患者咀嚼能力。
需注意的是,在决定种植牙前,患者应咨询口腔医生,并进行详细的口腔检查,再确定治疗计划和时间。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

提高骨密度是预防骨质疏松主要手段,其方法具体如下。
首先,调整饮食是基础。确保摄入足够的钙质,是构成骨骼的主要成分。牛奶、酸奶、豆制品和绿叶蔬菜等都是良好的钙源。同时,维生素D对钙的吸收很重要,可以通过晒太阳或食用富含维生素D的食物来补充。
其次,适量的运动不可或缺。定期进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,可以刺激骨骼,促进骨密度增加。同时,力量训练,如举重或使用健身器械,能增强肌肉力量,为骨骼提供更好的支撑。
另外,药物也是一个较好选择。例如鲁可欣地舒单抗注射液,作为一种创新药物,能够通过抑制破骨细胞的功能,减少骨吸收,从而有效增加骨密度。但要注意,药物的使用需在医生指导下进行,避免擅自用药。

宋玉萍主任医师内科上海市闵行区中心医院
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症

尿急属于排尿异常的常见症状之一,可能是生理性原因造成,也可能是病理性原因造成。
晚上饮水较多、吃了较多含有水分的水果等生理性原因可导致患者出现尿频、尿急的情况,一般是正常现象,不用过于担心,晚上注意水分的摄入量即可。但是如果是病理性原因造成,如前列腺增生、前列腺炎等,那么就需要对症治疗,患者可以遵医嘱使用中成药物进行治疗,如夏荔芪胶囊,该药由多味中药材制成,具有健脾益肾、利水散结的功效。对前列腺增生、前列腺炎等造成的尿频、尿急、排尿无力等症状起到很好的改善作用,但是建议患者在医生的指导下合理服用夏荔芪胶囊,切不可擅自改变药物的用量。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。