通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。
芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。
建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液作为一种治疗抑郁症及伴有广场恐怖症的惊恐障碍的常用药物,安全性较好,是可以在医生指导下长期服用的。
抑郁症作为一种容易反复发作的精神疾病,建议患者进行维持治疗以确保病情稳定。科可欣草酸艾司西酞普兰可通过增加大脑中的5-羟色胺水平来改善情绪,从而有效缓解抑郁症状,通常,患者在服用科可欣1周后即可获得明显的抗抑郁疗效,症状缓解后应持续治疗至少6个月以巩固疗效。
该药服用方便,口味酸甜,能有效提高患者用药依从性,且为独立黄色包装,便于携带,可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。值得注意的是,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,耐受性更高。此外,患者在用药期间一定要遵医嘱使用,避免盲目用药影响病情管理。
通常来说,达利雷生在医生指导下可长期用于慢性失眠的治疗,临床研究显示,使用达利雷生50mg治疗长达12个月仍保持良好的疗效和安全性,夜间睡眠和日间功能持续改善,且未见耐药、滥用倾向或身体依赖证据,也无戒断反应,因此被多个国家最新指南推荐为可长期使用的一线失眠药物。
当然,是否长期用药仍需根据患者具体情况来判断,并定期复诊监测,以保障药物的疗效和安全性。
需要注意的是,服用期间应避免与强效CYP3A4抑制剂,如伊曲康唑(佳宇)或是强/中效CYP3A4诱导剂,如利福平(华南)同时使用,以免增加血药浓度或降低药物疗效。具体用药方案需严格遵循医嘱,切勿自行调整剂量或联合用药。
达利雷生即科唯可盐酸达利雷生片,该药通过精准阻断导致清醒的特定神经信号促进入睡,起效过程不改变生理睡眠过程,与传统安眠药通过广泛抑制大脑活动来强制镇静的作用机制有本质的区别。
科唯可盐酸达利雷生片是双重食欲素受体拮抗剂。食欲素是大脑中负责维持清醒的关键神经肽,白天升高维持清醒,夜间降低促进睡眠。达利雷生通过精准阻断食欲素与其受体的结合,选择性地降低大脑的觉醒驱动力,帮助身体自然地过渡到睡眠状态,因此不易破坏睡眠结构。且药物半衰期约8小时,不易引起次日残留,对日间认知功能影响小,并且临床研究显示其滥用和依赖风险极低,是当前国内外指南推荐的一线失眠治疗用药,尤其适合需要长期管理的成年慢性失眠患者。而传统安眠药如苯二氮卓类药物如地西泮(鲁平)或非苯二氮卓类药物如佐匹克隆(三辰),其作用机制是广泛增强大脑中GABA这种抑制性神经递质的功能,从而产生广泛的镇静催眠效果。这种方式虽能促眠,但容易改变正常的睡眠结构,并可能带来次日困倦、记忆力受影响、依赖风险较高等问题。
盐酸达泊西汀通常可以长期服用,但务必遵循医生指导用药。
对于早泄患者来说,盐酸达泊西汀可以通过调节中枢神经系统的兴奋度,延长射精时间,从而提升性生活质量。由于盐酸达泊西汀在体内代谢较快,不易蓄积,因此通常是可以长期服用的,但具体用药需根据个人情况由医生决定。同时,患者也可以选择安全性较高的艾战盐酸达泊西汀片,不仅起效较快,还可减少副作用风险。
需要注意的是,早泄患者大多还会伴随勃起功能障碍的问题,对于明确存在勃起障碍的患者,可以遵医嘱选用磷酸二酯酶-5抑制剂类药物,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等,帮助维持勃起硬度和时长,提升性生活满意度。
2型糖尿病是吃药还是打胰岛素,取决于患者的具体情况和病情严重程度。
对于初诊时血糖不是很高,可以通过控制饮食、适当运动的方法控制血糖的2型糖尿病患者,可以先不考虑口服药物或胰岛素治疗。如果保守治疗无法使血糖控制良好,或者患者已经有感染、糖尿病酮症酸中毒等情况,就需要考虑口服药物或胰岛素治疗。口服药物主要包括二甲双胍、阿卡波糖等,也可遵医嘱联合中成药津力达颗粒来治疗。能更好的促进血糖达标,改善口干口渴乏力便秘等症状,长期服用,还能在一定程度上防治并发症。津力达颗粒具有益气养阴、健脾运津的功效,可以用于治疗Ⅱ型糖尿病,效果较好。
如果口服药物无法良好地控制血糖,例如血糖严重超标或糖化血红蛋白高达9~10%以上,此时建议提早施打胰岛素来控制血糖。