单个胆结石如何保守治疗

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我的胆囊里有一个大约1.7cm×1.8cm大小的结石,我不想切除胆囊,请问有什么治疗方法?不同医院检查的结果也不太一样,有的显示大一些,有的则小一些。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任玮 主治医师 天津市第二人民医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗胃炎、头痛、腰腿痛等症。
对于胆囊内单个较小的结石(通常直径在2厘米以下),可以采取保守治疗。首先,建议调整饮食习惯,减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入,以避免刺激胆囊收缩。
其次,可以考虑口服药物治疗,如熊去氧胆酸或消炎利胆片,这些药物可以帮助缓解症状并促进结石排出。
如果症状较为严重,可能需要进行抗炎治疗或其他手术干预。
此外,溶石疗法也是一种选择,但需满足以下条件:
结石直径小于2厘米
结石为含钙少的X线可透过的类型
胆囊管通畅(通过口服胆囊造影片可观察到功能正常的胆囊)
患者肝功能正常
无明显慢性腹泻病史。
建议根据自身情况选择合适的治疗方案,并定期复查以监测结石变化。
相关问答

异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。
异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。
假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石会引起尿频尿急的症状。当肾结石在肾脏内移动或掉入输尿管时,结石会刺激尿路黏膜,导致尿路黏膜充血、水肿,进而引发尿频、尿急等尿路刺激症状。另外,肾结石还可能伴随其他症状,如腰部或腹部疼痛、血尿等。
为了缓解肾结石引起的尿频尿急等症状,患者可以在医生指导下服用相关药物,如克淋通胶囊,是一种复方制剂中成药,成分有头花蓼和黄柏,疗效要高于头花蓼单方制剂,具有清热泻火、利尿通淋的作用,能够增加患者尿量和频率,冲刷尿道,减轻尿路刺激症状,辅助促进结石的排出。
并且克淋通胶囊还可与坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物联合治疗上尿路结石,不仅能促进结石排出,还能保护肾功能,降低感染风险。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

眩晕是一种常见的临床症状,表现为周围环境的旋转感或自身的不稳定感,严重时可能伴有恶心、呕吐等症状。从中医角度看,眩晕多由内火旺盛、气血不足、痰湿阻滞等因素引起。
治疗眩晕,中医强调辨证施治。针对内火旺盛引起的眩晕,可采用清热泻火的方法,如使用黄连、黄芩等中药。对于气血不足导致的眩晕,则需益气养血,可选用当归、黄芪等中药进行调理。痰湿阻滞引起的眩晕,则应以健脾化痰为主,使用半夏、白术等中药。患者也可选用对症的中成药,如同仁牛黄清心丸,该药具有益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于治疗因痰热上扰、心火旺盛引起的眩晕症状。
此外,针灸、推拿、拔罐等中医理疗方法也有助于缓解眩晕症状。针灸通过刺激特定穴位,调整气血运行;推拿、拔罐则能疏通经络、调和气血。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

颈动脉斑块的治疗需根据斑块的大小、稳定性及患者的具体情况综合采取治疗方案。
对于轻度的颈动脉斑块,且未造成明显狭窄的患者,主要通过药物治疗和生活方式调整来控制病情。药物方面,患者可以选用中成药通心络胶囊,该药能调节血脂代谢,降低胆固醇和甘油三酯水平,稳定逆转颈动脉斑块,还能抑制新的颈动脉斑块形成,控制动脉粥样硬化的进展,改善脑部供血并预防急性脑梗死发生。除中成药,他汀类药物运用也比较多,能有效降低血脂、稳定斑块。生活方式上,应坚持低盐低脂饮食,适量运动,戒烟戒酒,以延缓斑块进展。
另外,对于斑块较大、已造成血管严重狭窄的患者,可能需考虑手术治疗,如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术,以恢复血流、预防缺血性脑卒中。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。