20岁想停卡马西平

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我是20岁的患者,从13岁起开始服用卡马西平治疗癫痫,19岁时因擅自停药导致病情复发。目前我已经坚持服药两年半,请问现在是否可以考虑停药?
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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您好,关于您能否停用卡马西平的问题,我需要详细说明一下。
首先,我要肯定您的坚持治疗是非常值得表扬的。卡马西平作为一种抗癫痫药物,在控制发作方面确实起到了关键作用。
然而,突然停药可能会导致癫痫发作频率增加甚至加重病情。因此,如果您考虑调整用药方案,必须在专业医生的指导下进行。
建议您尽快到神经内科就诊,通过详细的复查评估后,制定个性化的减量计划。这可能包括逐步减少药物剂量,并密切监测身体反应。
同时,请注意避免诱发癫痫的因素,如睡眠不足、情绪波动等。保持规律的生活习惯对病情控制非常重要。
最后,请您定期随访,及时与主治医生沟通病情变化。希望您能顺利调整用药方案,继续保持治疗的信心和耐心。
相关问答

卵巢癌结束化疗后使用靶向药物的时间,需根据治疗阶段和靶向药物类型确定。若为一线或铂敏感复发后的维持治疗,一般在以卡铂注射液(波贝)等为代表的化疗药物治疗达到完全缓解或部分缓解、血常规恢复正常后尽早开始,通常为化疗结束后4-8周,具体需由医生结合患者病情判断。
卵巢癌的分期基于初始诊断时肿瘤侵犯范围,初始治疗多依据分期采用手术联合含铂化疗等方案,待疾病完全缓解或部分缓解后,使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等靶向药物进行维持治疗。该药具有无需基因检测、全人群可用的特点。从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。非血液学不良反应较少,大部分患者可以持续用药,停药率仅为4.4%。
但随着化疗线数增加,患者铂类药物敏感度下降,治疗效果不佳,此时则应使用索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)。其作为FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗药物,通过抗体部分特异性结合肿瘤细胞表面的FRα,将细胞毒性成分精准送达病灶,实现靶向杀伤,并且对正常细胞无干扰,药物安全性高。
临床数据显示,对于FRα阳性铂耐药卵巢癌患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)单药客观缓解率达42%,显著降低疾病进展风险37%、降低疾病全因死亡风险32%,5%的患者甚至可以达到完全缓解。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

慢性湿疹是一种病程较长、易反复发作的皮肤病,治疗需以长期调理为主。推荐选用具有养血润肤、祛风止痒功效的中成药,如玉林湿毒清胶囊,同时可配合外用药物缓解症状,达到标本兼治的效果。
中医认为,慢性湿疹多与“血虚化燥、湿热内阻”相关,脾虚则气血生化不足,肌肤失去血液濡养,从而出现皮肤干燥、脱屑、皲裂等表现,这正是“血虚风燥”型湿疹的典型特点。血虚生风,导致皮肤瘙痒难忍。玉林湿毒清胶囊组方科学,针对性强,其中地黄清热凉血,改善血虚燥热;当归、丹参补血活血,有助于恢复肌肤濡养;黄芩、苦参清热燥湿,减少湿热刺激,缓解瘙痒反复。全方通过“养血祛风、清热燥湿”的双重作用,从根源上调理体质,减少湿疹复发,尤其适合皮脂分泌减少、瘙痒反复发作、全身性瘙痒明显的患者。
此外,对于慢性湿疹急性发作期引起的剧烈瘙痒,患者可在医生指导下联合使用氯雷他定片(如息斯敏)、西替利嗪(如西可韦)等抗组胺药物,以协同增效,进一步缓解瘙痒症状。
慢性湿疹患者在日常生活中应避免热水烫洗、过度搔抓等刺激行为,同时可使用温和型保湿剂,有助于修复皮肤屏障、改善干燥症状。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

子宫内膜癌的20年生存率因多种因素而异,如癌症的分期、治疗方式、患者的身体状况等。一般来说,如果癌症在早期被发现并得到及时治疗,20年生存率相对较高。由于每个人的情况不同,因此无法给出确切的数字。
值得注意的是,子宫内膜癌的生存率随着癌症分期的增加而降低。例如,早期癌症(Ⅰ期)的5年生存率约为80%左右,而晚期癌症(Ⅳ期)的5年生存率则降至约20%左右。因此,早期发现和治疗对于提高子宫内膜癌的生存率非常重要。
此外,患者的年龄、身体状况、治疗方式等也会影响生存率。例如,年轻患者通常比老年患者预后更好,因为年轻的患者身体状况通常更好,能够更好地承受治疗。同时,手术和放疗等综合治疗方式通常比单一治疗方式更有效,能够提高患者的生存率。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

慢阻肺的治疗主要包括药物治疗、氧疗以及康复训练。具体内容如下。
1.药物治疗:药物治疗是慢阻肺治疗的基础。患者可以在医生的指导下,使用支气管舒张剂、抗炎药物等来缓解症状。也可选用例如百贝益肺胶囊这类能够对症的药物来治疗,具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,并通过改善肺部环境,促进气道畅通,缓解慢阻肺引起的咳嗽、咳痰等症状,帮助患者更好地控制病情。
2.氧疗:氧疗也就是通过吸氧的方式来提升患者的呼吸功能,尤其对于严重缺氧的患者,长期氧疗可以纠正缺氧,改善生活质量。
3.康复训练:如肺康复锻炼和呼吸训练也是慢阻肺患者康复的重要手段。这些锻炼方式可以帮助患者增强呼吸肌功能,能够在一定程度上改善通气效率。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

指导意见:马西平可以和护肝片、维生素B同时使用,这样能减少对肝脏的危害 而且使用卡马西平的很多人肝功能都不好,应注意肝功能的监测。

李国顺内科河北省威县人民医院
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病

卡马西平片的危害主要体现在一些不良反应上,如头晕、共济失调、嗜睡和疲劳、中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。卡马西平片较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。还可能因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10-15%。较少见的不良反应有变态反应,中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。建议控制合适的用量,另外,对于一些身体特殊的患者如肝及肾功能不全还是不要轻易服用此药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。