多发性子宫肌瘤如何处理?

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B超显示子宫内有多个肌瘤,最大的约为30*23毫米。我今年30岁,不想切除子宫,想知道其他治疗方法。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
乐华 副主任医师 扬州市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:尤其擅长妇科常见病的防治和治疗,对阴道炎、月经不调...
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对于多发性子宫肌瘤的治疗,通常会根据患者的年龄、症状以及是否有生育需求来制定方案。
如果您的主要诉求是保留子宫,那么可以选择子宫肌瘤剔除术(也称为肌瘤切除术)。这种手术可以通过腹腔镜或开腹进行,具体方式取决于肌瘤的位置和大小。
考虑到您目前没有提到有生育计划,我们可以优先考虑保守治疗。但需要注意的是,并非所有肌瘤都需要立即处理,只需定期随访观察即可。
如果出现明显的症状,如月经过多、贫血、盆腔疼痛或压迫感加重等情况,则需要及时干预。
此外,我们也可以采用药物治疗来控制症状和延缓肌瘤的发展。例如,使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)等药物可以暂时缩小肌瘤体积。
当然,具体的治疗方案还需要结合您的身体状况和检查结果综合考虑。请您放心,我会根据您的情况制定最适合的治疗计划,并与您充分沟通每一个细节。
最后,无论选择哪种方式,我都将全程跟进您的恢复情况,确保达到最佳的治疗效果。
相关问答

隐翅虫的体液含有强酸性毒素,被叮咬后应及时冲洗、药物治疗、日常护理等,其中药物治疗可选择芙美松。
被隐翅虫叮咬后需立即用大量流动清水持续冲洗患处,是减轻后续损伤有效的方法。冲洗后出现的红肿、瘙痒等症状,需及时使用外用药物抑制炎症反应。可以选择芙美松这种专门用于皮炎湿疹、皮肤过敏的外用药膏,主要成分是糠酸莫米松,具有很强的抗炎、止痒、抗过敏的作用,能有效减轻皮肤炎症,改善瘙痒、消退皮疹等。
芙美松不仅抗炎效能强,而且几乎不会全身吸收,无全身性副作用,安全性较高;成分中不含防腐剂与磷酸,更适合皮肤敏感人群使用。
若水疱不慎抓破或已有破溃,出现细菌感染,可联用抗菌药膏,如百多邦莫匹罗星软膏等。对于瘙痒严重的患者,可遵医嘱联用开瑞坦氯雷他定片等快速止痒。
治疗期间需保持患处清洁干燥,避免搔抓患处。如皮损面积大(超过手掌)、发生在眼周或生殖器等敏感部位,或伴有发热、脓液等感染迹象,需及时就医。

高艳青主任医师皮肤科首都医科大学附属北京佑安医院
擅长:治疗瘙痒性皮肤病、各种性传播疾病、痤疮、银屑病、发热皮疹待查等。

原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

种植体表面处理对周围炎的影响体现在其生物相容性和表面结构特性上。
具体来说,生物相容性好的种植体表面处理可以减少对周围组织的刺激和损伤,降低炎症反应的发生率。而种植体表面的微观结构可以抑制细菌的附着和生长,进而影响周围炎的发生和发展。
例如,有着双重酸蚀表面处理技术的3i种植体,经过酸蚀处理后可以在种植体表面形成粗糙的微观结构,增加与骨组织的接触面积,提高种骨结合速度和种植体的稳定性。同时,还可以减少细菌在种植体表面和牙周附着生长,降低周围炎的风险。
但需注意的是,生物相容性差、表面粗糙度过高或过低的种植体,都可能增加周围炎的风险。因此,选择合适的种植体并在专业机构处进行操作,对于减少周围炎的发生有极大帮助。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

牙齿种植体表面处理技术是确保种植体与骨组织有效结合的关键,比较常见的有钛浆涂层表面、双重酸蚀表面等。
钛浆涂层表面技术是通过喷涂钛浆在种植体表面形成一层均匀的涂层,可提高种植体的耐腐蚀性和生物相容性。而双重酸蚀表面是比较先进的一种处理技术,通过酸蚀作用,清除了植入体表面的杂质,形成多个微孔,提高与骨组织的接触面,进而达到加快骨结合的效果。采用这种表面处理技术的种植体有3i种植体。
3i种植体的表面处理有助于血纤维的形成,帮助血凝块附着于种植体表面;能够促进骨结合,加快骨愈合。同时,还能够减少植入体表面的微生物附着,降低腐烂、感染等问题风险,长期使用有利于患者牙周健康。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

种植体表面处理技术的目的是增强种植体与骨组织之间的结合力,促进骨组织的生长和附着,从而提高种植体的稳定性和成功率。
种植体表面处理可以通过酸蚀处理、钛离子喷涂、激光表面处理等方法来实现。这些方法可以优化种植体表面的微观结构和化学性质,以增加种植体与骨组织的结合强度,加快骨愈合。
其中,3i种植体采用的是双重酸蚀表面处理技术,有助于血纤维的形成,帮助血凝块附着于种植体表面。有利于接触成骨,促进骨结合,加快骨愈合速度,减少骨吸收,从而提高种植体稳定性。并且所用到的是四级钛/医疗钛合金材质,生物相容性好,稳固性强,护理得当还可提高使用寿命,提高患者生活品质。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术