化疗是肿瘤的重要治疗手段，但它们在消灭癌细胞的同时，也会误伤正常的造血细胞，导致白细胞数量急剧下降。在放化疗疗过程中，如白细胞下降会导致无法继续进行化疗了，另外如白细胞下降，也会导致病人特别的虚弱，从而容易继发严重的感染事故；所以在整个放化疗过程，如何稳定白细胞计数至关重要！
使用升白针提高白细胞数量
一般针对白细胞急剧下降的情况，可以考虑采用升白针，药物名称为重组人粒细胞刺激因子；其中短效的升白针，适用于白细胞下降至3级（白细胞1.0-2.0×10^9/L）或4级（白细胞<1.0×10^9/L）的患者。
长效升白针，适用于年龄够大，或合并其他慢性疾病或预计白细胞下降严重的患者。值得注意的是，如使用了长效升白针，至少12天内不建议进行下一次化疗，以免影响骨髓造血功能。
使用升白针也会有一些不良反应，譬如常见骨头疼痛，皮肤过敏等，值得一提是使用升白针时候，也容易导致白细胞过高；用药过程，密切复查血常规，一旦发现白细胞升高于正常值，应该立即停药，并密切监测血常规。
使用中成药安全有效提升白细胞计数
针对化疗过程导致白细胞下降，临床一般在紧急的情况会使用升白针，但由于价格昂贵，并且有一定的不良反应，如导致白细胞过高，甚至影响骨髓造血功能等，在中医的角度，那么可考虑使用一些安全有效中成药，中医一般针对白细胞下降，辩证为脾肾功能下降，导致气血亏虚，治疗方面一般采取益气养血，补肾健脾方法，临床比较常用有升血调元颗粒。
升血调元颗粒由鸡血藤、骨碎补、制何首乌、黄芪、麦芽、女贞子、党参、佛手8味中药组成；诸药合用，共奏益气养血，补肾健脾之效。由于升血调元颗粒组方精妙，升白效果显著，临床广泛应用于肿瘤放化疗患者，也用于其他原因导致的白细胞减少症，或病后虚弱等问题。
总结：
肿瘤放化疗过程中，如出现白细胞下降，除了选用升白针，还能选用一些安全有效的中成药，如本文提及的升血调元颗粒，不仅能保护骨髓免受放化疗的损坏，而且还能促进造血干细胞的造血功能，从而源头上解决白细胞下降的问题，除此外，还有一些中成药也能帮助提升白细胞如地榆升白片等，具体请遵医嘱使用。
放化疗是肿瘤治疗中一个非常重要的手段，主要目的是消灭肿瘤细胞。但也是一把双刃剑，它们“敌友不分”，不可避免地对正常细胞有毒害作用。因此，绝大多数情况下，放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列影响。
西医方面常见的升白方法是口服利血生、鲨肝醇等，或者是打生物制剂，也就是所谓的“升白针”。但是否需要打升白针，要根据具体情况来判断，不是所有患者都必须打升白针。
当白细胞低于2.0×10^9/L，不管有无发烧，都需要重视升白治疗。当白细胞降低到1.0×10^9/L以下，甚至出现粒细胞缺乏症（中性粒细胞计数小于0.5×10^9/L），患者极易发生严重感染，此时必须使用升白针。虽然升白针虽能快速提升白细胞，但价格较高，长期使用可能会加重患者经济负担，还可能引起发热、骨关节酸痛等副作用。
在中医方面，提升白细胞可通过口服升血调元颗粒实现。中医治疗白细胞减少症注重整体调节，能够持续平稳地提升白细胞水平，同时保护造血系统功能，减轻放化疗对骨髓造血功能的抑制。使用升血调元颗粒的方法是：遵照医嘱在化疗前一周及化疗期间预防性服用，以有效保护骨髓造血功能，提前预防白细胞减少。化疗后如果白细胞低于4.0×10^9/L，则建议48小时内继续使用相同剂量进行升白治疗；如果白细胞低于2.0×10^9/L，则建议联合“升白针”一起使用，直至白细胞恢复至正常水平后停用升白针，再巩固服用升血调元颗粒一周，从而使得升上去的白细胞不容易再次下降。
所以，放化疗以后白细胞低是否要打升白针，需要视情况而定，一般的白细胞降低，可以通过中成药进行调理，但白细胞严重下降时，才考虑用到升白针。
化疗是治疗肿瘤的一种重要手段，但化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会破坏体内的正常细胞，尤其是白细胞。当白细胞数量下降到一定程度时，会增加感染的风险，这时就需要考虑使用升白针来提高白细胞数量（主要是中性粒细胞数量）。
一般来说，化疗后白细胞低于3.0×10^9/L时，需要在医生的指导下打升白针。升白针例如临床应用较多的津优力，可以促进骨髓造血干细胞的增殖和分化，从而增加白细胞的生成。该药作为一种长效制剂，其半衰期较长，注射一次可以维持较长时间的白细胞提升效果，减少了患者的注射频率和痛苦，提高患者生存质量。但需要注意的是，升白针的使用需要在医生的指导下进行，避免盲目用药引起的风险和副作用。
津优力是一种创新的长效升白药物，全称聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液，主要用于肿瘤化疗患者的中性粒细胞减少症的预防和治疗。
这种药物通过双重机制帮助患者提升免疫力，一方面能刺激骨髓中的造血干细胞增殖分化，另一方面促进中性粒细胞的成熟和释放。临床研究显示，津优力能有效降低化疗后发热性中性粒细胞减少症的发生率，减少因感染导致的住院治疗，帮助患者顺利完成化疗疗程。其长效特性能够提高患者的用药便利性和治疗依从性。
对于有注射津优力需求的患者，可在医生的指导下根据自身化疗方案、体重等因素来决定合适的给药剂量和时间，帮助提高患者生存质量。
化疗后常用的升白针主要分为短效和长效两种类型，二者都可用于提升中性粒细胞水平，降低感染风险，但作用时间和使用方法各有不同。
短效升白针通常需要每日注射，一般从化疗后24小时开始使用，直到中性粒细胞恢复至安全水平。这类药物起效快，适合需要快速升白或骨髓抑制较轻的患者。
长效升白针，每个化疗周期仅需注射一次，需在化疗后24-72小时注射，可维持10-13天的升白效果，适合预防化疗引起的中性粒细胞减少症的患者或需要减少注射次数的患者。研究显示，与短效升白针相比，长效升白针能够显著提高ANC（绝对中性粒细胞计数）恢复时间，缩短Ⅳ度ANC减少时间，其效果显著优于短效升白针，且一个化疗周期只需注射一次，患者依从性更佳。而在长效升白针中，津优力已进入省级联盟集采，价格大幅降低，在同类长效升白中性价比更高；
在选择升白针时，需综合考虑化疗强度、患者骨髓功能和经济条件等因素。但无论选择哪种升白针，都要严格遵医嘱，定期监测血常规，确保安全有效地度过化疗后的免疫空窗期。
化疗后升白针的用量不是固定的，需要医生根据患者的具体情况来精准判断，以津优力（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液）为例，不同人群的用量有所差异。
津优力在成年患者中的常用剂量为6mg，接近最大效应浓度的90%，能有效刺激骨髓产生更多中性粒细胞，提升白细胞水平。对于体重超过60kg的患者，同样适用这个固定剂量，多项针对乳腺癌等癌症的研究表明，使用6mg津优力，超过99%的患者都能达到较好的药效。儿童患者使用津优力时，需按照体重来确定用量。体重<10kg，按100μg/kg给药；体重在10-20kg，按1.5mg给药；体重在21-30kg，按2.5mg给药；体重在31-44kg，按4mg给药。
需要注意的是，用量不当可能无法达到预期的升白效果，还可能引发不良反应。患者一定要严格遵循医嘱使用升白针，不要自行更改剂量。如果注射期间出现不适，建议及时就医诊断，保障化疗的顺利进行和自身健康。
