子宫肌瘤合并小囊肿

会员9617663 41 已回复
检查发现宫体前壁有低回声结节,考虑为子宫肌瘤,大小约19*16mm;右侧附件区见一囊性结构,诊断为小囊肿,大小约22*21mm。患者年龄41岁。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
邹娜 主治医师 九江市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:正常妊娠的处理,妊娠并发症的处理,产程处理,催引产
已帮助用户: 21
针对您目前的检查结果,我建议采取微创手术的方式进行治疗。
对于子宫肌瘤,如果位于黏膜下,可以通过宫腔镜经阴道切除,这样无需开腹;如果是浆膜下或壁间肌瘤,则推荐使用腹腔镜手术,切口仅约1cm。
需要特别说明的是,子宫肌瘤一旦存在就会持续增长,目前没有任何药物能够阻止其发展。栓塞治疗和自凝刀虽然可以在一定程度上缩小肿瘤,但容易引发肠管损伤、术后复发等问题,因此并不推荐。
考虑到您的年龄和健康状况,建议尽早进行手术治疗,并在术后配合内分泌调节治疗。
另外,年轻患者或无症状的肌瘤患者,不建议等到肌瘤长大或出现症状后再处理。早期手术不仅可以减少子宫的创伤,还能有效避免未来可能出现的并发症。
最后强调一点,无论肌瘤大小、数量和位置如何,我们都应尽量保留子宫功能,反对任何形式的子宫切除。健康的子宫对女性的身体和心理健康都至关重要,失去子宫可能导致内分泌紊乱等问题,影响生活质量。
相关问答

对于骨质疏松合并脆性骨折的治疗,患者需要综合考虑多种手段,其目的在于加快患者骨愈合,降低骨折风险。
骨质疏松合并脆性骨折是指由于骨质疏松导致的骨骼脆弱,进而在外力作用下发生的骨折。对于该病的治疗,钙质补充是整体治疗的基础,通过口服钙片或含钙食物,能够增加体内钙含量,可在一定程度上增强骨密度,提高骨骼强度。同时,也可遵医嘱使用鲁可欣地舒单抗注射液这类能够抑制骨吸收的药物,其通过特异性地与RANKL结合,抑制破骨细胞的形成、功能和存活程度,从而减少骨量丢失,增加骨密度。
除上述方法外,一些物理疗法,例如运动训练、平衡训练或是理疗手段,也有助于辅助加快患者的恢复进程,但需根据患者的具体情况来进行,不可盲目。

宋玉萍主任医师内科
擅长:糖尿病、肥胖症、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、肾上腺皮质功能减退、库欣综合征、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、低钾血症、高钙血症、垂体瘤、席汉综合征、腺垂体功能减退症。

子宫囊肿又叫宫颈纳氏囊肿,通常是慢性宫颈炎引起的。宫颈纳氏囊肿是一种常见的疾病,只要不是很大,一般不会对身体造成太大的影响。
宫颈纳氏囊肿的病因是由于宫颈上有大量的腺管开口,由于炎症的缘故,腺管被阻塞,使子宫颈分泌的黏液得不到及时排出,堆积在宫颈管内,就会形成囊肿。
通常宫颈纳氏囊肿并没有什么症状,病人不用太过担心,只要定期进行宫颈防癌筛查就可以了。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫囊肿可能是宫颈慢性炎症引起的。
宫颈慢性炎症会阻塞宫颈腺管开口,导致腺体内的液体慢慢积聚并逐渐增大,形成宫颈囊肿,也称为宫颈纳囊,通常是宫颈表面的单个或多个小囊肿。当宫颈纳囊没有临床症状时,不需要治疗。
但如果患者合并有重度宫颈柱状上皮异位,就会出现性交后出血、白带过多等症状。此时,常选择物理治疗,如激光治疗等。对于宫颈纳囊,首先需要检查宫颈TCT和HPV检查结果,排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌的可能。如果需要治疗,通常采用手术切除方式,可以行宫颈锥切术等手术方法。
建议患者根据实际情况及时前往医院就诊检查,并在医生的指导下合理治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

阴道囊肿主要形成于阴道的前壁,而对于女性来说,通常需要结合阴道镜检查和病理活检来确定是否为阴道囊肿。
阴道囊肿体积增大,可能会引起患者在性交时感到疼痛或遇到困难,并且当囊肿扩大到某个程度时,可能会破裂,这进一步可能导致某些部位的分泌物显著增多。
在临床实践中,对于阴道囊肿,应当及时进行手术干预,确保阴道囊肿被彻底清除,防止对正常的性生活产生不良影响。阴道囊肿如果持续扩大,可能会引起阴道的形态异常,这不仅会干扰正常的性活动,还可能增加未来受孕的难度。
因此,在临床实践中,患者必须严格关注性生活的卫生状况,以减少性活动的过度频率。在宫颈炎或阴道炎的情况下,应当采取积极的药物治疗手段。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈腺囊肿是妇科常见病,一般不需要特殊治疗,但是应注意清洁、定期检查、注意护垫的使用,必要时可能需要物理治疗或手术治疗。
1.注意清洁:保持外阴清洁,避免不洁性行为,防止感染。
2.定期检查:定期进行妇科检查,如发现宫颈腺囊肿有增大或伴有其他症状,应及时治疗。
3.注意护垫的使用:避免长期使用护垫,因为护垫可能导致局部温度升高,有利于细菌繁殖,加重病情。
4.物理治疗或手术治疗:对于较大的宫颈腺囊肿,可以考虑物理治疗或手术治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢囊肿与卵巢癌是两类疾病,前者涵盖了多种性质和成因的卵巢内囊性结构,大多数为良性病变,后者是女性常见恶性肿瘤。
卵巢囊肿包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,以及病理性的子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤、浆液性或黏液性囊腺瘤等。这些囊肿可由多种因素引起,多数无症状,仅在体检或超声检查时偶然发现,且多数可自行消退或通过简单治疗治愈。
卵巢癌是卵巢组织中的恶性肿瘤,其发生与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。卵巢癌早期症状不明显,易被忽视,确诊时往往已发展至晚期,需要系统治疗和干预。
一般情况下,卵巢癌需在手术切除病变组织后,使用紫杉醇注射液(康铭诺)、卡铂注射液(波贝)等化疗药清扫肿瘤细胞,待病情部分缓解或完全缓解后,再使用塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂进行维持治疗。该药可通过合成致死机制精准打击肿瘤细胞,独创的酰胺结构优化,在保证PARP酶抑制效力提升药物暴露的同时降低脱靶效应,治疗窗宽达7.5倍。该药无需基因检测,全人群适用,从临床数据来看,大多数患者在维持期规律服用该药能保持3年以上的时间病情不再进一步发展,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。且非血液学不良反应较少,患者用药依从性较好,停药率仅为4.4%。
卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗上均有明显差异。发现卵巢囊肿时,无需过度恐慌,但应定期进行妇科检查,以便及时发现并处理可能的恶性病变。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术