长期服用长效避孕药会有哪些问题?

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我今年20岁,和爱人在一起一年左右,一直在服用"左炔诺孕酮"这种避孕药,每个月吃一次,虽然时间不太规律,但每次都吃了。最近发现月经周期变得很不正常,有时候会推迟,而且经血量也减少了,以前总是三天左右,现在只持续两天多一点,而且颜色时深时浅,不像以前那么鲜红。听说长期服用避孕药可能会导致不孕或者胎儿畸形,心里特别害怕,不知道该怎么办才好!至少还需要两年的避孕措施,希望能得到专业的建议,有什么简单又有效的避孕方法吗?以后真的很想生宝宝。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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您好,关于您提到的长期服用左炔诺孕酮类药物的问题,确实需要引起重视。
首先,左炔诺孕酮是一种激素类避孕药,虽然它在预防怀孕方面效果显著,但长期使用可能会对您的身体产生一定的影响。
常见的副作用包括月经周期紊乱、经血量减少以及不规则出血等。这些症状可能是由于药物对内分泌系统的影响所导致。
关于您担心的不孕问题,长期服用某些激素类避孕药确实可能增加未来生育障碍的风险,但这种情况并不是绝对的,很多女性在停药后仍然能够正常怀孕。
至于胎儿畸形的问题,目前并没有直接证据表明左炔诺孕酮会导致胎儿畸形。不过,如果您计划在未来两年内停止避孕并希望怀孕,建议您现在就开始调整避孕方式,并咨询专业的妇科医生。
对于您的情况,我建议选择一种更稳定的避孕方法,比如宫内节育器或 condoms。这些方法不仅简单有效,而且对身体的影响较小。
此外,保持健康的生活方式也非常重要,包括均衡饮食、适量运动和定期体检等,这有助于维持良好的生殖健康。
总之,请不要过于担心,及时调整避孕方式,并在必要时寻求专业医生的帮助,相信一切都会好的。
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通常情况下,慢性心力衰竭的患者可以在医生的指导下长期规范服用芪苈强心胶囊,有助于控制症状、减轻心脏负荷、改善心功能,延缓疾病进展。
芪苈强心胶囊作为防治慢性心力衰竭的中成药,有强心护心,标本兼治慢性心衰的作用。患者在医生的指导下长期合理用药,具有强心、利尿、扩血管三重功效,从根源上解决心衰问题,可保护心肌细胞,提高心脏动力,延缓心脏老化,改善胸闷喘促、气短乏力、尿少腿肿、夜睡不能平卧等症状。同时,因心功能会随年龄增长逐渐下降,故长期用药还可降低心衰恶化再住院风险和心血管死亡风险,利于提高患者生活质量。
建议在用药时遵医嘱按时按剂量服用,不可以增加药物剂量或延长服用时间,以免对身体造成不利影响。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

通常来说,达利雷生在医生指导下可长期用于慢性失眠的治疗,临床研究显示,使用达利雷生50mg治疗长达12个月仍保持良好的疗效和安全性,夜间睡眠和日间功能持续改善,且未见耐药、滥用倾向或身体依赖证据,也无戒断反应,因此被多个国家最新指南推荐为可长期使用的一线失眠药物。
当然,是否长期用药仍需根据患者具体情况来判断,并定期复诊监测,以保障药物的疗效和安全性。
需要注意的是,服用期间应避免与强效CYP3A4抑制剂,如伊曲康唑(佳宇)或是强/中效CYP3A4诱导剂,如利福平(华南)同时使用,以免增加血药浓度或降低药物疗效。具体用药方案需严格遵循医嘱,切勿自行调整剂量或联合用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

盐酸达泊西汀通常可以长期服用,但务必遵循医生指导用药。
对于早泄患者来说,盐酸达泊西汀可以通过调节中枢神经系统的兴奋度,延长射精时间,从而提升性生活质量。由于盐酸达泊西汀在体内代谢较快,不易蓄积,因此通常是可以长期服用的,但具体用药需根据个人情况由医生决定。同时,患者也可以选择安全性较高的艾战盐酸达泊西汀片,不仅起效较快,还可减少副作用风险。
需要注意的是,早泄患者大多还会伴随勃起功能障碍的问题,对于明确存在勃起障碍的患者,可以遵医嘱选用磷酸二酯酶-5抑制剂类药物,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等,帮助维持勃起硬度和时长,提升性生活满意度。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

心肌缺血治疗通常要长期用药,改善心脏供血、控制病情,预防心血管事件。常用抗血小板药、他汀类降脂药等西药,还有通心络胶囊这种对心脏有多靶点保护作用的中成药。
长期用药核心目标是维持血管通畅、预防心肌梗死,改善预后。抗血小板药抑制血小板聚集,阻止血栓形成,预防心梗;他汀类药物降脂抗炎,稳定斑块,延缓动脉硬化。通心络胶囊通过血液-血管-缺血组织三重保护作用,综合改善心肌供血,缓解症状。研究证实,长期用它可保护血管内皮、稳定缩小斑块、改善动脉硬化,减少心血管事件风险,安全性良好。
长期用药的心肌缺血患者应遵医嘱定期复查,同时配合健康饮食、适度运动等生活调理,以提高药物质量效果,保护心脏功能,控制病情发展。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

2型糖尿病是吃药还是打胰岛素,取决于患者的具体情况和病情严重程度。
对于初诊时血糖不是很高,可以通过控制饮食、适当运动的方法控制血糖的2型糖尿病患者,可以先不考虑口服药物或胰岛素治疗。如果保守治疗无法使血糖控制良好,或者患者已经有感染、糖尿病酮症酸中毒等情况,就需要考虑口服药物或胰岛素治疗。口服药物主要包括二甲双胍、阿卡波糖等,也可遵医嘱联合中成药津力达颗粒来治疗。能更好的促进血糖达标,改善口干口渴乏力便秘等症状,长期服用,还能在一定程度上防治并发症。津力达颗粒具有益气养阴、健脾运津的功效,可以用于治疗Ⅱ型糖尿病,效果较好。
如果口服药物无法良好地控制血糖,例如血糖严重超标或糖化血红蛋白高达9~10%以上,此时建议提早施打胰岛素来控制血糖。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液作为一种治疗抑郁症及伴有广场恐怖症的惊恐障碍的常用药物,安全性较好,是可以在医生指导下长期服用的。
抑郁症作为一种容易反复发作的精神疾病,建议患者进行维持治疗以确保病情稳定。科可欣草酸艾司西酞普兰可通过增加大脑中的5-羟色胺水平来改善情绪,从而有效缓解抑郁症状,通常,患者在服用科可欣1周后即可获得明显的抗抑郁疗效,症状缓解后应持续治疗至少6个月以巩固疗效。
该药服用方便,口味酸甜,能有效提高患者用药依从性,且为独立黄色包装,便于携带,可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感。值得注意的是,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液与其他同类产品相比,其不良事件发生率较低,药物间相互作用少,耐受性更高。此外,患者在用药期间一定要遵医嘱使用,避免盲目用药影响病情管理。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病