肾炎诊断与治疗咨询

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我今年66岁,一年一度的B超检查发现双肾结石。随后做了尿常规和肾功能检查,化验结果显示:尿比重1.025,PH6.00,蛋白质2+1.0,尿胆原+-16,红细胞(RBC)0-1,肌酐96.3,尿酸184.7,尿酸氮3.04。我到药店购买排肾结石药物时,医师根据化验单诊断为肾炎,并建议使用肾炎舒片和丹参酮IIA磺酸注射液治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
洪大情 主治医师 四川省人民医院内科 三级甲等
擅长:肾病内科常见病的诊治。
您好!关于您提到的病情,需要明确的是,肾炎的确诊通常需要结合临床表现、实验室检查以及必要的影像学或病理学检查。您的尿检结果显示有轻度蛋白尿(蛋白质2+)和红细胞轻微异常,这可能提示存在肾脏炎症反应。
然而,仅凭尿常规检查无法确诊肾炎,还需要结合其他指标如血清补体水平、血压情况以及是否有水肿等症状来综合判断。
至于治疗方案的选择,肾炎的治疗是一个个体化的过程,需要根据具体的病理类型(如急性肾小球肾炎、慢性肾炎等)、病情严重程度以及并发症等情况制定。
建议您及时到正规医院的肾内科就诊,进行进一步的检查和评估。医生可能会建议做24小时尿蛋白定量、血清肌酐清除率测定,甚至考虑肾脏穿刺活检以明确诊断。
在治疗方面,药物的选择需要谨慎,通常会根据患者的血压水平、肾功能状态以及是否有其他并发症来制定个体化治疗方案,可能包括ACEI或ARB类药物控制血压和减少蛋白尿,同时注意对症支持治疗。
总之,您的情况需要专业的医生进行详细的评估后才能制定合适的治疗计划。请不要自行用药,及时就医是关键。
相关问答

通心络胶囊在治疗心肌缺血方面有着较好的效果,能够改善心肌供血,缓解心肌缺血引起的多种不适症状。
心肌缺血是由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量异常增多,导致心肌的供氧和需氧失衡所引发的一种病理生理状态。通心络胶囊由十二味中药材组方制成,其药物成分能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,从而改善心肌的血液供应,既能降低心肌缺血的程度,又能缩小心肌缺血的面积,还可以解除血管痉挛。同时,该药还能调脂、抗凝、抗炎,降低血栓形成的风险,进一步保护心肌免受缺血损伤,从而有效改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血引起的胸痛、胸闷等不适症状。
患者在使用通心络胶囊时,应遵循医嘱,按时按量服用,以确保药物的安全性和有效性。若用药后症状持续或加重,应立即就医治疗。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

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聂里红副主任医师中医科北京中医药大学东直门医院
擅长:胃食管反流、消化性溃疡、胃息肉、慢性腹泻的治疗。

抑郁症且焦虑严重,应采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、心理治疗、物理治疗及生活方式调整。
在药物治疗方面,科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液、百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等都是比较常用的药物。其中科可欣为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过双重作用机制,即同时结合在人血清素转运蛋白的基本位点和异构位点上,提高了脑内5-羟色胺的浓度,从而有效调节情绪,改善焦虑和抑郁症状。临床研究显示,科可欣在治疗抑郁症及伴有焦虑的抑郁症状时,有效率和治愈率均优于其他同类抗抑郁药物,因此患者可遵医嘱安心用药。
科可欣的独特之处还在于其口服溶液剂型,口感酸甜,服用更顺畅可口,且独立条包包装便于携带,尤其适合注重用药便捷性和私密性的患者。同时,心理治疗如认知行为疗法、支持性心理治疗等也是重要的治疗手段,能帮助患者改变不良认知,进行认知重建,传递积极情绪。物理治疗如经颅磁刺激疗法、电痉挛治疗等,对于重度或有自杀倾向的患者,也是有效的辅助治疗手段。此外,患者还需调整生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以促进病情恢复。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

临床治疗抑郁症最为常用的药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,患者可根据自身病情遵医嘱选用。
科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液属于选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,其通过抑制5-羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。是临床应用较为广泛的药物,其临床效果也得到了专业的认可。该药物起效快,通常在服药1周内即可观察到明显疗效,且不良事件发生率低,耐受性好。其口服液体制剂口感酸甜,服用更顺畅可口,独立条包包装便于携带,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,尤其适合注重用药隐私性和便捷性的患者。除了科可欣外,常用的抗抑郁药物还包括百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片以及阿米替林、多塞平等三环抗抑郁药。患者应根据自身病情和医生建议选择合适的药物进行治疗,不建议盲目使用。

张保华主任医师首都医科大学附属北京安定医院
擅长:失眠、抑郁、精神分裂症、焦虑症等精神科疾病的药物治疗、物理治疗及心理治疗。

与其他抗抑郁药相比,盐酸安非他酮缓释片(Ⅱ)的不良反应通常较轻,与其它抗抑郁药相比,安非他酮发生体重增加、性功能障碍、恶心、腹泻等不良反应的概率较小,同时也是转躁风险较低的抗抑郁药,建议遵医嘱规范用药,可帮助降低药物不良反应风险,利于药效发挥。

崔界峰副主任医师精神科回龙观医院
擅长:运用认知行为疗法与催眠疗法相结合的方法、叙事疗法,针对情感困扰、婚姻家庭关系、夫妻治疗、性心理障碍、亲子关系、网络成瘾、焦虑恐惧、精神分裂症及躁郁症,尤其对自知力恢复、对心理过程充分理解、增强自我掌控力方面,帮助尤为明显。