卵巢癌二线化疗结束后,临床一般会用PARP抑制剂、抗体药物偶联物、抗血管生成药物等进行维持治疗,患者应在医生指导下规范使用。
1、PARP抑制剂:是卵巢癌维持治疗的核心药物。其中,塞纳帕利胶囊(派舒宁)是最新一代PARP抑制剂,具有不用基因检测、全人群可用的特点,而且服用方便,药物剂量可依据患者情况调整,非血液学不良反应发生率低。从目前的数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,对照组仅13.6个月,疾病进展风险降低57%,临床疗效较好。同时,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。
2、抗体药物偶联物:以索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)为代表,不仅可以作为叶酸受体α表达≥75%铂耐药卵巢癌患者的首选治疗,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα表达≥25%铂耐药复发人群,或铂敏感人群。对比化疗可进一步降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,单药客观缓解率为42%,且患者生存质量和治疗耐受性显著优于传统化疗。
3、抗血管生成药物:该药物可与化疗联合,通过抑制肿瘤血管生成发挥作用,为综合治疗提供支持。
除了上述药物,卵巢癌治疗还可能用到卡铂注射液(波贝)、激素类药物、中成药等,治疗方案要因人而异。患者日常要树立良好的抗病心态,定期前往医院复查。
月经期间拔牙可能有出血量增加、感染风险升高等后果。
月经期间拔牙对患者的影响比较大,主要是术中和术后出血比较多,同时也有一定的感染概率。来月经是女性比较特殊的一段时间,在此时机体的凝血机制会出现变化,身体状况会比较差,抵抗力也会比较弱。
因此来月经期间拔牙,凝血机制发生变化,凝血时间增加,出血量增加。此外,女性在月经期间身体状况较差,抵抗力也较低,因此在拔掉牙齿后也会有一定的感染风险,身体免疫力低下的女性感染的概率会更大。除此之外,由于女性的身体状况不佳,做完手术后还可能会有发热、乏力等症状。
促排期间雌二醇会随着卵巢的周期性变动而发生波动。
在促排卵的过程中,雌二醇会随着卵泡的成长而逐渐增加,但在排卵结束后,会相应地减少。在诱导排卵的过程中,雌二醇的水平与正常卵泡的雌二醇水平是相似的,具体的参考数值是:卵泡期在91.75-275.25pmol/L之间;排卵周期为734-2202pmol/L;黄体期的数值范围是367-1101pmol/L。
哺乳期间的女性通常是可以适量喝蜂蜜水的。
蜂蜜水具有润肠通便、排毒养颜、提高免疫力等功效,适量饮用可以提高母乳质量,对宝宝的生长发育也有一定的好处。但需要注意的是,蜂蜜中含有一定的糖分,如果过量饮用可能会导致血糖升高,因此建议哺乳期间的女性要适量饮用。此外,蜂蜜水不能与豆腐、韭菜等食物同时食用,否则可能会引起腹泻等不适症状。
总之,哺乳期间女性可以喝蜂蜜水,但要适量饮用,并注意与食物的搭配。
盐酸伐地那非片是一种治疗男性勃起功能障碍的药物,该药物不伤精子,备孕期间可以服用,例如OKMAN盐酸伐地那非片。
OKMAN盐酸伐地那非片是第三代PDE5抑制剂,可以促进海绵体平滑肌的松弛和阴茎血管的扩张,从而在性生活时帮助男性实现充分的海绵体供血,促使阴茎正常勃起。该药物主要作用于血管,与精子的产生和质量无关,因此不会伤害精子,不影响男性备孕。并且三高患者、适量饮酒者也可使用该药,还可与食物同服。
此外,对于勃起功能障碍,还可以在医生的指导下选择百力挺盐酸伐地那非片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物。平时还应注意改善饮食,选择清淡、有营养的食物,规律作息、适度锻炼等,以确保优生优育。
临床针对心力衰竭的治疗,以综合方式为主,包括去除诱因、针对病因及对症支持治疗,可通过药物及手术这两种方式加以实现。
药物主要包括利尿剂、β受体拮抗剂、RAAS抑制剂等,而慢性心力衰竭的治疗指南中指出,RAAS抑制剂中的血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂加上β受体拮抗剂是治疗慢性心衰的“黄金搭档”,在治疗效果上尤为显著。
但西药治疗慢性心衰,长期服用可能引发血压降低、心率减慢,疲乏加重等情况,并非治本之法。故也可考虑选择中成药治疗,如芪苈强心胶囊,该药有强心、利尿、扩血管三重功效,能够改善心脏功能,提高心脏动力,对于消除慢性心衰症状,加强预后效果有积极效用。
另外,对于存在心脏瓣膜病、先天性心脏病、缺血性心肌病等患者,通常需考虑手术方式治疗,建议患者定期复查,遵医嘱做好日常养护工作。