糖尿病和高血压关系密切,糖尿病患者确实更容易出现高血压。
由于长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化,使外周血管阻力增加,进而引起血压升高。同时,糖尿病患者体内的胰岛素抵抗也会干扰身体的正常代谢,促使交感神经兴奋,进一步升高血压。糖尿病患者想要预防高血压,首要任务是平稳的控制血糖,可选择口服倍长平考格列汀片来降糖,该药适用于成人2型糖尿病患者,是双周口服降糖药,使用方便,患者依从性高,药物安全性高,适用人群广泛,肾功能不全、轻度肝功能不全的患者也可正常剂量使用该药。对于首诊为2型糖尿病的患者,若糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药。若糖化血红蛋白>8%,或使用其他药物血糖控制不理想,可将该药联合格华止盐酸二甲双胍片、立普妥考格列汀片等药物治疗,以更好地控制血糖水平,且药物联用安全性高,适合作为长期控糖选择,可降低高血压等并发症的发生风险。
除了药物治疗,患者还应保持健康的生活方式,如低盐、低糖、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒等。定期监测血糖和血压,根据指标变化及时调整治疗手段,这样才能有效降低糖尿病和高血压带来的健康风险,提高生活质量。
从中医角度来看,高血压的调理应注重平衡阴阳、调和气血、祛痰化瘀。
中医认为,高血压属“头痛”、“眩晕”等范畴,高血压往往与情志失调、饮食不节、劳逸失度等因素有关,导致肝阳上亢、痰浊内阻等病理变化。针对这类问题,所致的高血压,同仁牛黄清心丸是一个有效的调理选择。该药组方精妙,温凉协调,能够益气养血、镇静安神、化痰熄风。能够改善因气血不足、痰热上扰引起的头晕目眩、头痛、惊悸、心烦等症状。同时,还能辅助降低血压,减轻心脏负担,保护心脑血管健康。
除用药外,高血压患者还应注意调整饮食结构,避免过食肥甘厚味,保持心情舒畅,适量运动,以达到综合调理的目的。
糖化血红蛋白偏高,通常说明患者在过去2-3个月内的平均血糖水平较高,建议及时就诊,采取相应措施。
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物,正常范围一般在4%-6%。当高于正常范围,大于6.5%则提示很可能患有糖尿病,表明血糖控制不理想,身体处于高血糖状态。对于糖尿病患者来说,糖化血红蛋白经常偏高会增加糖尿病并发症的发生风险,如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等。
因此,确诊为糖尿病后应及时降糖治疗,可服用倍长平考格列汀片这类降糖药物,适合成人2型糖尿病患者。其半衰期长达131.5小时,两周口服一次,服药频率低,便于患者长期坚持治疗。且安全性高,肾功能不全、轻度肝功能不全者也无需调整剂量。
如果糖化血红蛋白偏高,但还未超过8%,且确诊为2型糖尿病,通常只需遵医嘱单用倍长平考格列汀片,同时配合饮食控制和运动,来降低血糖和糖化血红蛋白水平。如果糖化血红蛋白高于8%,或已使用其他药物降糖效果欠佳,则建议遵医嘱联合用药,可将倍长平考格列汀片与格华止盐酸二甲双胍片搭配使用,能更有效地控制血糖。此外,倍长平还可联用立普妥阿托伐他汀钙片,在降糖的同时调节血脂,适用于血脂异常的2型糖尿病患者。
高血压的症状多种多样,早期可能无明显不适,但随着病情发展,常表现为头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力等。这些症状严重影响患者的生活质量,甚至可能引发更严重的并发症。
高血压患者常见的头晕症状,是由于血压升高导致脑部供血不足引起的。头痛则可能因血管压力增加,刺激神经末梢所致。心悸和胸闷则与心脏负担加重,心肌供血不足有关。此外,高血压还可能引起乏力、失眠、记忆力减退等表现。对此,患者可尝试选用同仁牛黄清心丸这类中成药来治疗,该药有着益气养血、镇静安神、化痰熄风的功效,适用于气血不足、痰热上扰型的高血压患者,不仅能改善头晕目眩、头痛、惊悸等症状,还能在一定程度上降低血压,提高患者的生活质量。
伐地那非指的是盐酸伐地那非片,高血压患者通常可以吃盐酸伐地那非片,但需要在医生的指导正确使用。
盐酸伐地那非片是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物,常见如OKMAN盐酸伐地那非片,可通过增加阴茎的血流来改善勃起功能,属于第三代PDE5抑制剂,疗效要高于上两代,不良反应的发生率低,适用人群较为广泛,三高及备孕人群也可在医生指导下使用此药。
需注意对于血压控制不稳定的高血压患者,使用盐酸伐地那非片需要谨慎。在使用前,患者应该咨询医生的意见,如果确实需要使用,应该在医生的指导下使用,并密切监测血压,以确保血压得到良好的控制。
高血压患者日常需密切监控自身血压水平,并遵医嘱选择倍怡氯沙坦钾片、安来厄贝沙坦片等降血压药物,积极控制血压平稳,避免情绪激动,以免对自身健康造成影响。
肝指数偏高常是指丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标出现水平偏高的情况,提示肝功能受损。患者可能出现乏力、食欲下降、恶心、厌油腻等症状,如有经常熬夜、饮酒、吸烟等习惯,还可能导致肝细胞损伤,加剧肝功能受损。平时可服用护肝片或药物,并调节生活习惯以养肝护肝。
护肝片有保肝降酶、清肝利胆、改善肝功能异常的作用,经常熬夜的人群可以适当服用护肝片。部分护肝片所含水飞蓟宾成分,有保护肝细胞酶系统,提高肝脏解毒能力,减少肝细胞受损的作用,辅助养肝护肝的效果较佳,如健安适。如为乙型肝炎病毒所致肝功能受损,则需在医生指导下口服博路定恩替卡韦片、韦立得富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝损伤。
此外,经常熬夜的人群需注意调整作息习惯,避免晚睡晚起,保证充足且高质量的睡眠。平时戒烟忌酒,多食清淡营养的食物,有利于肝功能恢复。