肝内胆管结石吃什么药

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郭争荣 副主任医师 石家庄市第一医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,食管炎,结肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,肝病,...
对于肝内胆管结石的治疗,手术是主要方式,通常能取得较好效果。但需要注意的是,部分患者如右肝管分支结石或伴有胆管狭窄的情况,术后可能仍有复发风险。因此,中西医结合的药物辅助治疗仍然重要。
手术治疗的原则包括:1. 尽量清除结石并解除胆管狭窄;2. 在改善胆管狭窄和梗阻的基础上进行胆肠内引流术,扩大胆管流出道;3. 若病变局限在左肝叶,则考虑肝叶切除以彻底治疗。手术通常采用高位胆管切开取石术,建议将胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下彻底清除左右肝管分支内的结石,并处理狭窄的肝内胆管。
对于位于肝脏浅表部位的结石,可以通过切开肝实质进入肝内胆管取出结石,并根据情况放置T管或进行胆肠吻合术。这种手术方式能有效改善症状和预防复发。
总体而言,患者需在医生指导下选择个体化治疗方案,术后结合药物治疗以巩固疗效。
相关问答

尿结石的排出速度受结石大小、位置及成分等多种因素影响,可遵医嘱通过合适用药来加快排石。对于体积较小、表面光滑的结石,可在医生指导下服用排石药物,如联盛克淋通胶囊等,以促进结石排出。
联盛克淋通胶囊是一种中成药,具有清热泻火、利尿通淋的功效,可以通过增加尿量、冲刷尿路,辅助加快小结石的排出,还可防治结石变大。该药也可联合齐索盐酸坦索罗辛缓释胶囊、沙溪排石颗粒等药物治疗上尿路结石,尤其是促进输尿管下段结石排出,以尽快解除梗阻,保护肾功能,降低感染风险。
此外,尿结石患者还应根据具体情况,结合多饮水、适当运动等综合措施,以提高排石效率。若结石较大或症状严重,可在医生指导下选择体外冲击波碎石或手术治疗等方法。

王俊生主任医师外科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:泌尿外科及男科疾病的诊治

基本上待在家里什么都不想做属于抑郁症的核心症状兴趣减退。
抑郁症的治疗药物有很多,选择何种药物需根据患者的具体情况由医生决定。
当前临床应用较多的有科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液,该药属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其作用机制是通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,达到抗抑郁的效果。这种药物不仅能有效缓解抑郁症状,如情绪低落、兴趣减退等,还能改善伴随的焦虑、睡眠障碍等多种问题。并且该药是口服液制剂,服用方便,口味酸甜,能提高患者服药的依从性。外包装采用鲜艳的黄色,可以通过视觉刺激引起患者的视觉注意,帮助患者感知积极情绪,还能降低“药物属性”,减轻患者的病耻感,提高用药隐私性。
除了科可欣外,还有其他多种抗抑郁药物可供选择,如百洛特草酸艾司西酞普兰片、喜太乐氢溴酸西酞普兰片等。然而,具体使用哪种药物应由医生根据患者的症状、病史及身体状况综合考虑后决定。同时,患者在使用药物时应严格遵医嘱,按时按量服用,以确保治疗效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性和变异性,感染后可能会引发心肌炎,肺炎等并发症,对于自身就有基础病的患者,还可能会诱发基础疾病的加重。为了有效预防流感,除了接种流感疫苗这一重要措施外,药物预防也是一种可行的选择。在特定情况下,如未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力,且与流感患者有密切接触的人群,可以考虑遵医嘱使用可威磷酸奥司他韦颗粒进行药物预防,每日服用一次,至少连续服用7天,该药物通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒在人体内的复制和传播,从而有效预防流感的发生,药物剂型适应人群广泛,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,且能够放心与其他药物联用,可作为家中常备选择。
如果不慎感染上了流感,也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来治疗,越早用药效果越好,还可以配合永龙复方氨酚烷胺胶囊或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。
用药的同时,还需保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

临床针对心肌缺血的治疗药物选择,需根据患者的具体病情由医生指导选用。常用的西药包括抗血小板聚集药阿司匹林、β受体阻滞剂美托洛尔、硝酸酯类药物硝酸甘油以及他汀类调脂药等,这些药物能分别通过抑制血小板聚集、减慢心率、扩张冠状动脉、稳定斑块等途径,改善患者的心肌供血,降低心肌缺血的发生风险。具体的药物选择需在医生的指导下进行。
除了西药,中药制剂如通心络胶囊也可以用于心肌缺血的防治,不仅疗效优异,且安全性高。该药通过益气活血、通络止痛的作用,有助于改善心肌供血,降低心肌缺血的程度,减少心肌缺血的范围,减轻心脏损伤,缓解心肌缺血引起的胸闷、胸痛等症状。同时,药物治疗应与生活方式调整相结合,如戒烟限酒、适量运动、控制体重等,以达到综合管理的治疗效果。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

颈动脉斑块的治疗药物多样,其目的在于控制危险因素、稳定斑块及预防并发症。
他汀类药物是治疗颈动脉斑块的基础药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这些药物能有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,减少脂质在血管壁的沉积,从而稳定斑块,防止其进一步增大和破裂。同时,患者也可联合中成药,如通心络胶囊综合改善病情,该药能够保护血管内皮功能,抑制斑块形成、稳定缩小已形成斑块、防止斑块破裂,延缓动脉粥样硬化的发生和发展,从而保护患者的心脑血管健康,预防脑梗、心梗的发生。而对于合并高血压的患者,降压药如钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等也是必不可少的,能减轻血管壁的压力,降低斑块破裂的风险。若患者有糖尿病,还需使用降糖药控制血糖水平,减少血管损害。
颈动脉斑块的治疗药物需根据患者具体情况针对性选择,并遵医嘱规范用药,以达到满意的治疗效果。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

一般来讲,女性烦躁易怒不可随意用药,需明确具体原因后,在医生的指导下服用。
女性烦躁易怒多与生理性的激素波动或乳腺增生等妇科疾病有关。因月经周期引起的激素水平波动所造成的烦躁易怒通常是暂时性的,一般无需用药,可通过自我调节,多休息,适当运动,寻找一个情绪宣泄的出口,改善症状。若长期处于烦躁状态,可能会导致肝郁气滞,痰凝血瘀从而引发乳腺增生等疾病,若明确有该病,可遵医嘱服用乳结泰胶囊,由八种中药组成,能发挥疏肝理气、化痰散结、活血止痛的功效,对于因肝郁气滞,痰凝血瘀所致的乳腺增生有很好的治疗效果,可显著缩小乳房肿块,缓解胸胁胀闷或疼痛、烦躁易怒等症状。
另外,甲亢、焦虑症、躁郁症等疾病,也可出现烦躁易怒的症状,对此建议患者先就医明确病因,由医生制定合适的治疗方案。

刘宝胤副主任医师外科
擅长:男性乳腺发育症、肥胖症、代谢减重、代谢综合征、腹壁下垂、2型糖尿病、男性乳腺癌、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤、浸润性乳腺癌、急性乳腺炎、三阴性乳腺癌、乳腺结节、乳腺导管瘤、乳腺导管内乳头状瘤、炎性乳腺癌、乳腺导管扩张症、乳腺肉瘤、急性化脓性乳腺炎、遗传性乳腺癌-巢癌综合征、腹股沟疝、腹壁疝;1、男性乳房肥大,男性乳房发育症 2、肥胖和代谢综合症 3、乳腺疾病:乳腺结节、乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎等