主动脉粥样硬化问题

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我今年55岁,血脂各项指标均正常(甘油三酯、胆固醇、高低密度脂蛋白都在正常范围内),但今年初检查发现有主动脉粥样硬化。请问这种情况如何解释?病因是什么?需要如何用药?另外,请问主动脉位于身体的哪个部位?
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帅晓玮 副主任医师 北大医院内科 三级甲等
擅长:胃肠动力,胃食管反流病,Barrett食管。
您好,关于您的疑问,我将从以下几个方面为您详细解答:
主动脉粥样硬化的成因:尽管您的血脂指标目前在正常范围内,但动脉粥样硬化的发展可能受到多种因素影响,包括遗传、年龄增长、高血压、吸烟、炎症反应等因素。这些因素可能导致血管内壁损伤,促进斑块的形成。
主动脉的位置和功能:主动脉是人体最粗大的动脉,起源于左 ventricle(心室),负责将富含氧气的血液输送到全身各部位。它位于胸腔和腹腔内,分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉三部分。
治疗建议:对于轻度的粥样硬化,生活方式的调整非常重要。我建议您采取以下措施:
保持健康饮食,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入
坚持适量运动,如快走、游泳等有氧运动
戒烟限酒
定期监测血压和血脂水平
药物治疗:对于您的情况,医生可能会考虑使用以下药物:
阿司匹林:用于抗血小板聚集,预防血栓形成
他汀类药物:虽然您的胆固醇目前正常,但若斑块负荷较大,医生仍可能建议使用以稳定斑块和降低心血管事件风险
血管保护剂:如复方丹参片等中成药,具有一定的抗氧化和抗炎作用
注意事项:用药期间需定期复查血脂、肝肾功能,并注意药物的不良反应(如阿司匹林可能引起胃肠道不适或出血倾向)。
希望以上信息对您有所帮助。如果您有其他疑问,欢迎随时咨询!
相关问答

心血不足有可能引发心绞痛。心脏正常工作得靠充足血液供应,血液供应不足,无法满足心肌代谢需求,就可能导致心绞痛发作。
具体来说,患者有冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等问题,血管会狭窄、堵塞,心脏血供减少,出现心血不足,也就是心肌缺血。心肌缺血会使代谢产物(乳酸)堆积、神经末梢受刺激、心肌细胞因缺血缺氧损伤释放炎症介质刺激神经末梢,疼痛信号传到大脑,就引发心绞痛,出现胸闷、胸痛等不适。
遇到这种情况,要立刻停止所有活动,坐下或躺下休息,减少心肌耗氧量,还可舌下含服硝酸甘油,5分钟没缓解及时就医。
日常,心血不足可通过药物治疗预防心绞痛发作。如通心络胶囊,研究表明它能降脂、抗凝、抗炎,稳定缩小斑块、疏通血管,改善心肌缺血与动脉硬化,抑制血管痉挛,预防心绞痛发作,减轻发作时的疼痛程度,缩短疼痛持续时间;还能降低心肌梗死等心血管事件的发生率。其组方中的人参能大补元气,长期服用还能减少硝酸甘油用量,安全性良好。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。

肝硬化本身并不具备传染性,因此与肝硬化患者在一起用餐不会被传染。然而,如果肝硬化是由病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)引起的,则需要特别注意,因为病毒性肝炎具有一定的传染性。但即便如此,病毒性肝炎也不会通过共同进餐的方式传播,其主要通过血液、母婴和性接触传播。
为了预防与病毒性肝炎相关的肝硬化,建议接种疫苗以增强免疫力,特别是乙肝疫苗,能有效预防乙肝病毒感染。其次,保持良好的生活习惯也很重要,如规律作息、均衡饮食、适量运动,这些都能增强身体抵抗力。对于已经确诊为病毒性肝炎的患者,应积极治疗并遵循医嘱使用抗病毒药物,同时也可辅以八宝丹这类保肝药物,在治疗肝炎、预防肝纤维化等方面也有着积极作用,可保肝降酶退黄,延缓肝纤维化,恢复正常肝功能。

张子义主任医师中医科中日友好医院
擅长:擅长采用现代医学与东方传统医学相结合的方法诊治内科系统久治不愈的疑难杂病,在神经、精神系统疾病方面,如脑血管疾病、帕金森综合征、肌萎缩侧索硬化、老年痴呆、肌营养不良、周期性麻痹、神经性头痛、癫痫、睡眠障碍等。在肿瘤方面,如胃癌、肺癌等各种脏器恶性肿瘤。在其它方面,如糖尿病、慢性肾功能不全、哮喘、风湿类风湿性关节炎的诊治方面同样积累了丰富的临床经验。

科可欣草酸艾司西酞普兰口服溶液是治疗抑郁症的创新药物,具备疗效和安全性俱佳的优势,其液体剂型能够为患者提供治疗优势与舒适的用药体验。
首先,科可欣以其独特的口服溶液剂型,极大地提高了患者的用药便捷性。对于追求高质量治疗体验以及注重治疗便捷性的患者群体,口服液体制剂不仅口感酸甜,易于服用,且独立包装,便于携带,能让患者用药更为方便,从而提升患者的用药依从性和治疗的整体效果。
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此外,科可欣还考虑到了患者的心理健康需求。口服液体制剂降低了药物的“显眼度”,减轻了患者的病耻感,有助于提升治疗信心和依从性。这种设计不仅体现了药物的人性化关怀,也为患者的康复提供了有力支持。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颈动脉斑块的治疗药物多样,其目的在于控制危险因素、稳定斑块及预防并发症。
他汀类药物是治疗颈动脉斑块的基础药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,这些药物能有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,减少脂质在血管壁的沉积,从而稳定斑块,防止其进一步增大和破裂。同时,患者也可联合中成药,如通心络胶囊综合改善病情,该药能够保护血管内皮功能,抑制斑块形成、稳定缩小已形成斑块、防止斑块破裂,延缓动脉粥样硬化的发生和发展,从而保护患者的心脑血管健康,预防脑梗、心梗的发生。而对于合并高血压的患者,降压药如钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等也是必不可少的,能减轻血管壁的压力,降低斑块破裂的风险。若患者有糖尿病,还需使用降糖药控制血糖水平,减少血管损害。
颈动脉斑块的治疗药物需根据患者具体情况针对性选择,并遵医嘱规范用药,以达到满意的治疗效果。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

运动后第二天出现全身肌肉酸痛,通常属于延迟性肌肉酸痛,可通过外用药物、适当活动和科学护理等方式来有效缓解。
一般来说,这种现象主要是由肌肉纤维微损伤及炎症反应引发。想要改善这类问题,建议选用具有活血化瘀、舒筋活络作用的外用药,例如正骨水。正骨水是一种中药制剂,含二十六味道地中药成分,能渗透至肌肉深层,促进局部血液循环,加速代谢废物清除,不仅缓解疼痛,也有助于组织修复。使用时喷涂于酸痛明显部位,并配合轻柔按摩,可增强效果。除药物干预外,适当进行低强度活动,如散步或温和拉伸,有助于缓解肌肉僵硬,促进恢复。同时,建议补充充足水分与蛋白质,为肌肉修复提供营养。若酸痛剧烈,可进行温热淋浴或局部热敷,放松紧绷肌群。需注意,如酸痛伴随关节肿胀、活动严重受限或持续数日未缓解,应排除运动损伤可能,及时就医检查。

陈江主任医师外科北京中医药大学东直门医院
擅长:颈腰椎病、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及胸腰椎骨折等关节疾病,退行性髋膝关节炎、膝半月板损伤及关节骨折脱位等外伤性关节病骨质疏松,骨质疏松症及其并发症的诊断评估及中西医结合治疗

颈动脉斑块的治疗应根据斑块的大小、血管狭窄程度及患者的具体情况针对性治疗。一般来说,治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗三大类。
首先,生活方式调整是基础。患者应保持低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜水果,减少动物脂肪摄入;同时,适当进行快走、慢跑等有氧运动,控制体重,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动。
其次,药物治疗是重要手段。对于大多数患者,常用他汀类降脂药物,如阿托伐他汀,以降低血脂、稳定斑块;同时,抗血小板药物如阿司匹林也是常用药,用于预防斑块破裂引起的血栓形成。还有一些中成药,例如通心络胶囊,该药能够调脂抗炎抗凝、稳定逆转斑块、解除血管痉挛,延缓颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数的进展,有效减少心梗、脑梗等不良心脑血管事件的发生。且药物成分为纯中药,临床研究证实其安全性良好,可在医生指导下长期用药。
对于斑块较大、导致血管严重狭窄的患者,可能需要采取手术治疗的方式。手术方式包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术,前者是通过切除斑块,恢复血管通畅,后者则通过支架扩张狭窄血管。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。