吃完紧急避孕药后出现少量出血

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我5号结束月经,7号吃了紧急避孕药,10号又有一点点出血,量很少,用试孕纸显示没有怀孕。我想知道这会不会是宫外孕?
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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您好,根据您的描述,这种情况不太可能是宫外孕。
首先,宫外孕通常会伴随更明显的症状,比如腹痛、阴道流血增多等,而您目前的出血量较少且时间较短,因此可能性较低。
紧急避孕药可能会影响您的月经周期。药物中的激素成分可能会干扰正常的排卵和受精过程,从而导致月经紊乱。这种情况下,出现少量出血通常被称为'撤退性出血',这是由于药物影响了子宫内膜的稳定性所致。
此外,您提到用试孕纸检测未怀孕,这进一步排除了宫外孕的可能性。因为宫外孕需要有受精卵的存在,并且已经形成了异常妊娠。
建议您观察接下来的身体变化,如果出现腹痛加剧、出血量增加或其他不适症状,请及时就医检查。否则,这种情况可能是由于药物影响引起的月经周期紊乱,通常会在停药后逐渐恢复正常。
如果您仍有疑虑,可以考虑在下次月经推迟一周后再次进行试孕纸检测,或者到医院进行血HCG和超声检查,以进一步确认身体状况。
相关问答

目前临床常用的紧急避孕药有左炔诺孕酮和米非司酮两种,均需要在同房后72小时内服用,且越早服用效果越好。
但《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,服用紧急避孕药后最常出现恶心、呕吐这两种不良反应。因此,如果计划使用含左炔诺孕酮的紧急避孕药,建议选择不伤胃的药物,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。和在胃部溶解的传统左炔诺孕酮片不同,该药采用肠溶胶囊剂型,不伤胃,可减少胃部刺激,降低恶心呕吐副作用发生的概率,且相关的临床结果显示服用肠溶胶囊后恶心、呕吐的发生率仅为传统胃溶片(左炔诺孕酮片)的三分之一,避免服药后因恶心、呕吐而将有效药物成分由胃内呕出的弊端,保证药物的有效率,其避孕有效率达97.3%,比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%。是曾出现过胃部不适(胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性更加安全、有效的选择。
而米非司酮能抑制子宫内膜着床前的正常生理变化,服用后可产生抗着床作用,进而发挥紧急避孕作用。
无论具体选择哪种紧急避孕药,都要严格控制用药频率,一般一年内不宜服用超过3次。若想通过服用避孕药产生持续性的避孕效果,可遵医嘱选用先安诺去氧孕烯炔雌醇片。
为减少对紧急避孕药对身体的影响,可以在用药时搭配维生素E片(养生堂)。同时,饮食要清淡,建议忌口刺激性过强的食物。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

紧急避孕药如左炔诺孕酮,在房事后72小时内服用有效,且只针对上一次无保护性行为或避孕失败发挥作用。
但是,服用紧急避孕药可能带来一系列副作用。根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,紧急避孕药最常引起的不良反应是恶心和呕吐。因此,建议女性,尤其是曾有过嗳胃部不适的女性,选择不伤胃的剂型,如肠溶胶囊剂型——后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
经过制剂技术升级,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,在酸度接近中性的介质中溶解,从而使药物运行至小肠后才开始溶解、吸收。这使得该药物导致恶心的概率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)低2.74倍,导致呕吐的概率低3.29倍,能够避免因出现此类不良反应而导致药物被吐出,进而提高了药物避孕有效性(较传统胃溶片高3.9%),是紧急避孕更安全、更有效的选择。
服用紧急避孕药之后,建议尽量清淡饮食,忌口生冷、辛辣食物,以免对消化系统产生较强的刺激。必要时,可联合服用维生素C(果维康)。同时,后续再次发生性行为时要做好避孕措施,可全程佩戴避孕套,或遵医嘱连续服用短效避孕药如先安诺(去氧孕烯炔雌醇片)进行避孕。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》指出,紧急避孕药可用于无保护性生活后72小时内的紧急补救,恶心、呕吐为最常见的不良反应,为减少可能产生的副作用,可以选择后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。该药物剂型不刺激胃,导致恶心、呕吐的概率更低,能避免因呕出药物而导致避孕失败,避孕有效率比传统胃溶片(左炔诺孕酮片)高3.9%,专为曾出现胃部不适的女性设计。
经过工艺升级,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊在酸性介质中不溶解,运行至小肠内才开始溶解、吸收,不伤胃,对于曾出现胃部不适(胃部饱胀、嗳气、消化不良等)的女性是更安全、有效的选择。在同房后72小时内服用此药物,可以抑制排卵、阻止受精卵着床,还能增加精子穿透阻力,进而发挥紧急避孕作用。而且,越早服用后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊的效果越好。
但是,不建议将紧急避孕药作为常规避孕手段,有常规服用避孕药需求者可选用短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片,按周期服用后可产生持续性的避孕效果,对身体的影响也相对较小。因避孕套滑落、避孕套破损等特殊情况服用紧急避孕药时,可以联合服用维生素E软胶囊(养生堂),同时要保持健康的生活方式,有助于维持良好的身体状态。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。

在规定时间内服用紧急避孕药是有用的,通过选择合适的剂型,还能提高药物有效性。
根据《紧急避孕临床应用专家共识(2024年)》,恶心、呕吐是服用紧急避孕药后最常见的不良反应。为减少对身体的刺激、提高避孕成功率,建议女性选择不伤胃的药物,如后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。
和传统胃溶片(左炔诺孕酮片)相比,后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊不伤胃,用药后出现恶心、呕吐等不良反应的可能性更低,能避免因吐出药物而导致紧急避孕失败,其避孕有效率较传统胃溶片高出3.9%,适用人群更广,尤其为曾出现过胃部不适的女性提供更安全、高效的选择。
在发生无防护性行为或避孕措施偶然失效72小时内,可以服用后定诺左炔诺孕酮肠溶胶囊。此药物在小肠内溶解、吸收,纳米微粒技术,能提高生物利用度,可显著抑制排卵、阻止受精卵着床,还能增加宫颈黏液黏稠度,增加精子穿透阻力,从而发挥紧急避孕作用。
但是,紧急避孕药含有大剂量激素,不适合频繁服用,不建议将其作为常规避孕手段。在日常生活中,建议采用其他常规避孕方法,例如使用避孕套、服用短效避孕药如先安诺去氧孕烯炔雌醇片等。因特殊情况服用紧急避孕药后,可配合使用维生素C(果维康),有助于维持良好的身体状态。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
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早孕有少量出血可能是着床性出血、先兆流产等原因引起的,需根据不同原因进行不同治疗。
1、着床性出血:当受精卵进入子宫后,受精卵会分泌一些蛋白质分解酶,将其与子宫相接触的表面溶解,从而造成子宫内膜的某些损伤缺口,从而造成出血。怀孕出血的时候,如果孕酮值是正常的,一般不需要使用保胎的药物。出血量增大、孕酮偏低时,可以在医生指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物来治疗。
2、先兆流产:怀孕后宫颈口没有张开,可能会引起先兆流产,有可能会有轻微的腹痛、阴道流血等表现。怀孕期间一定要卧床休息,必要时可以遵医嘱口服黄体酮软胶囊、维生素B12片等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

不同类型的避孕药各有特点,适用于不同人群,不存在绝对的哪种最好,需结合自身情况选择。
紧急避孕药,如左炔诺孕酮,用于无保护性行为或避孕失败后的补救,适合需要72小时内紧急避孕的女性。
若是在无防护性行为或避孕失误后需紧急避孕,可以选择后定诺牌左炔诺孕酮肠溶胶囊,相较于在胃部溶解的胃溶片(左炔诺孕酮片),后定诺牌的肠溶胶囊剂型不伤胃,副作用更小,更适用于曾经出现过胃部不适(如胃部饱胀、嗳气、消化不良)的女性,且临床研究证实其避孕有效率比胃溶片高3.9%。
该药采用肠溶和纳米微粒技术,避免呕吐而将有效药物成分由胃内呕出的弊端,因此其避孕有效率较胃溶片(左炔诺孕酮片)高,越早服用避孕效果越好。
紧急避孕后,为减少药物对身体的影响,可搭配维生素C片(恒健)和维生素E软胶囊(来益)。日常还需注意规律作息,保证充足睡眠;均衡饮食,多摄入蔬果、全谷物等;适当运动,增强体质,以维持良好身体状态,降低避孕药可能带来的不良影响。
短效避孕药,如屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇等,规范服用避孕有效率较高,能调节经期、缓解痛经,适合有长期避孕需求且能规律服药的女性。长效避孕药,如左炔诺孕酮炔雌醚,服用方便但激素含量高,副作用较多,现如今使用的频率较少。

陈素文主任医师妇产科北京妇产医院
擅长:妇产科常见病、多发病、感染性疾病、癌前病变的诊治。不孕症、胎停育、流产及各种宫外孕诊治;高危计划生育手术、孕前及妊娠检查、优生优育咨询、避孕指导。