尼群地平与尼莫地平可以同时服用吗?

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我有高血压病史十余年,之前一直服用尼群地平控制血压。最近医生建议我在原有治疗方案基础上加用尼莫地平以增强降压效果,但我不太了解这种联合用药是否安全,担心会产生不良反应或药物相互作用。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴雅琼 主治医师 河北医科大学第四医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压。
您好!关于您提到的尼群地平和尼莫地平等两种药物同时服用的问题,我需要详细为您解释一下。首先,这两种药物都属于钙拮抗剂类降压药,主要通过扩张血管来降低血压。虽然它们的作用机制相似,但并不意味着可以随意联合使用。
尼群地平主要作用于心脏和外周血管,而尼莫地平则更多用于治疗脑部供血不足等情况。如果同时服用这两种药物,可能会导致过度的血管扩张,从而引发低血压、心悸等不良反应,特别是对于高血压患者来说,这种风险会更高。
此外,两种钙拮抗剂联合使用还可能增加发生其他副作用的风险,比如头痛、头晕甚至晕厥等症状。因此,在没有进行充分评估的情况下,不建议患者自行决定将这两种药物同时服用。
如果您正在考虑调整用药方案,请务必先咨询您的主治医生。医生会根据您当前的血压控制情况、整体健康状况以及其他可能存在的疾病或风险因素来综合判断是否适合联合用药,并确定具体的剂量和使用方法。
请记住,任何关于药物治疗的调整都应该在专业医师指导下进行,切勿自行决定用药方案的改变,以确保您的用药安全性和有效性。
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通常来说,达利雷生在医生指导下可长期用于慢性失眠的治疗,临床研究显示,使用达利雷生50mg治疗长达12个月仍保持良好的疗效和安全性,夜间睡眠和日间功能持续改善,且未见耐药、滥用倾向或身体依赖证据,也无戒断反应,因此被多个国家最新指南推荐为可长期使用的一线失眠药物。
当然,是否长期用药仍需根据患者具体情况来判断,并定期复诊监测,以保障药物的疗效和安全性。
需要注意的是,服用期间应避免与强效CYP3A4抑制剂,如伊曲康唑(佳宇)或是强/中效CYP3A4诱导剂,如利福平(华南)同时使用,以免增加血药浓度或降低药物疗效。具体用药方案需严格遵循医嘱,切勿自行调整剂量或联合用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

盐酸达泊西汀通常可以长期服用,但务必遵循医生指导用药。
对于早泄患者来说,盐酸达泊西汀可以通过调节中枢神经系统的兴奋度,延长射精时间,从而提升性生活质量。由于盐酸达泊西汀在体内代谢较快,不易蓄积,因此通常是可以长期服用的,但具体用药需根据个人情况由医生决定。同时,患者也可以选择安全性较高的艾战盐酸达泊西汀片,不仅起效较快,还可减少副作用风险。
需要注意的是,早泄患者大多还会伴随勃起功能障碍的问题,对于明确存在勃起障碍的患者,可以遵医嘱选用磷酸二酯酶-5抑制剂类药物,如万爱佳盐酸伐地那非片、千威枸橼酸西地那非片等,帮助维持勃起硬度和时长,提升性生活满意度。

刘保兴副主任医师外科中日友好医院
擅长:擅长男性不育(尤其是精索静脉曲张)、精索静脉曲张、包皮过长及阴茎整形,性功能障碍、前列腺疾病的中西医诊断治疗,熟练完成男科显微外科及整形手术,尤其擅长包皮袖套式切除、隐匿阴茎成形,阴茎弯曲成形术,局麻下显微外科精索静脉结扎术,精索静脉曲张合并不育中药治疗、手术后中药联合治疗。

小葵花小儿泻速停颗粒患儿适用年龄段分布较广,针对6个月以下的婴幼儿也有精准用法用量,因此婴儿腹泻期间,是可以服用此药的,但家长应先咨询医生意见或严格按说明书用法给婴儿使用。
婴儿消化系统还处于生长发育阶段,对新鲜食物的消化吸收能力有限,若添加了过多、过杂的食物,易因喂养不当引起婴儿腹泻。同时,细菌、病毒感染也是婴幼儿腹泻的常见诱因。小葵花小儿泻速停颗粒兼具抗菌、抗病毒效用,6个月的婴儿也可以服用。此药可健脾、止泻、止痛,能够综合治疗小儿腹泻,对急慢性腹泻,病毒、细菌所致的感染性 、非感染性腹泻及湿热型腹泻、脾虚型腹泻、食积型腹泻,症见稀便、水样便、腹痛、食欲不振等都有较好的疗效。
同时,这类中药制剂药性温和,药物有效性及安全性都较优,适合婴儿娇嫩的胃肠道,不易引起用药不良反应,家长可放心给药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

伐地那非即盐酸伐地那非片,该药不受酒精的影响,一般适量饮酒后是可以服用的。但是如果自身对酒精过敏,或者饮酒后出现头晕、心慌、血压降低等不适症状,则不建议在饮酒后服用该药。
盐酸伐地那非片是第三代PDE5抑制剂,可有效治疗男性勃起功能障碍引起的勃起困难、勃起硬度不够、勃起持续时间短等问题,提高性生活成功率。患者可选用OKMAN盐酸伐地那非片,不良反应发生率低且多为一过性,并且适用人群广泛,备孕、三高、适量饮酒人群都可服用,可帮助男性达到满意的性生活质量。
此外,患者也可选用万爱达枸橼酸西地那非口崩片、科艾劲盐酸伐地那非片等药物,对于勃起功能障碍都有着不错的疗效。但在用药前,一定要遵循医生指导,不可盲目用药,也不可私自增量或减量。如果出现不适症状,应及时就医,以免耽误病情。

何峰主任医师外科北京积水潭医院
擅长:擅长泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等;

对于有服用氨糖需求的患者,建议遵循医生指导按疗程用药。
氨糖即氨基葡萄糖,是一种天然氨基糖,常被用于治疗骨关节炎、退行性骨关节病等病症,能帮助修复受损的关节软骨,对关节健康有益。
对于有氨糖摄入需求的患者,可遵循医生指导服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,作为一种临床上常用的治疗骨关节炎的药物,其主要有效成分氨基葡萄糖能补充软骨基质,修复受伤软骨,有效缓解骨关节炎的疼痛、肿胀等症状,改善关节活动功能,对于预防和治疗全身所有部位的骨关节炎疗效较优。该药为OTC甲类药物,非精麻类药品,无成瘾性,成分中不含钾、钠,即使是心血管疾病和肾病的患者也可以使用。指南推荐服用该药每个疗程至少8周。
需注意的是,若患者疼痛症状明显,可在用药的同时联合西乐葆塞来昔布胶囊、大亚芬克布洛芬缓释片等止痛药治疗,止痛效果较好。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。

如果患者是由于关节退变、软骨磨损或关节炎等问题引起的膝关节肿胀,是可以服用氨糖的,可有效缓解症状。
氨糖也叫氨基葡萄糖,这是一种存在于关节软骨的重要营养物质,具有刺激软骨细胞产生蛋白多糖的作用,能够修复关节软骨,减少关节软骨磨损,起到润滑关节的作用,同时还能抑制超氧化自由基和炎症介质产生,有效抑制炎症反应,对于改善因关节退变、软骨磨损或关节炎等问题引起的膝关节肿胀效果较优。患者可选用具有OTC标志的药品氨糖,如奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,规范用药后不仅可以有效消除骨关节炎引起的关节肿胀问题,还可改善患者的关节活动功能,提升患者的生存质量。
骨关节炎患者除关节肿胀外,可能还会伴随有疼痛的问题,对于这类情况,患者也可服用该药来缓解,但如果症状较为严重,可以遵医嘱与其他止痛药联用,如西乐葆塞来昔布胶囊、华南牌吲哚美辛肠溶片等,可起到较优的止痛疗效。

徐海林主任医师外科北京大学人民医院
擅长:足踝部创伤及疾病、畸形矫正、糖尿病足综合治疗,四肢骨折。