原发性内斜视能治疗吗?

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请问原发性非调节性内斜视是否可以治愈?
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陈平 主治医师 东营市人民医院五官科 三级甲等
擅长:白内障,青光眼,眼底病,屈光不正,斜视弱视。内外妇...
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对于先天性或原发性非调节性内斜视的治疗,主要采用以下方法:
对于远视超过+2.00D的情况,建议进行矫正。
如果存在弱视问题,可以通过遮盖治疗来改善。需要注意的是,交替遮盖对部分弱视患者有效,但并不能防止抑制和异常视网膜对应的发生。
当屈光度数小于1.50D时,可以使用强效缩瞳剂进行治疗,每日一次,疗程为2-3周。
手术治疗是先天性内斜视的主要治疗方法。手术应在婴儿期(通常在出生后12-18个月)进行,以获得最佳的双眼融合效果。
对于小于一岁的患儿,由于检查和诊断难度较大,建议在充分准备后进行手术。
手术方式包括内直肌后徙或联合外直肌截腱等。术后需注意残余斜度的矫正,并通过眼镜辅助治疗以提高双眼融合率。
术后需要密切随访5年,以防复发或其他并发症如弱视和调节性内斜视的发生。
总之,早期诊断和治疗是关键,可以有效改善患儿的视力功能。
相关问答

原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

卵巢癌的治疗是系统化的过程,涵盖手术治疗、化疗、维持治疗等多种手段,需根据病情分期、病理类型及分子生物学特征制定针对性方案,患者应以主治医生制定的方案为主。
1、手术治疗:是卵巢癌初始治疗的重要环节。早期患者需行全面分期手术,明确病变范围并切除病灶;晚期患者则以肿瘤细胞减灭术为目标,尽可能切除原发灶及转移灶,减少残留病灶。
2、化疗:以顺铂注射液(齐鲁)、卡铂注射液(波贝)等铂类为基础的联合化疗是术后辅助治疗的关键,用于清除残余肿瘤细胞,降低复发风险,适用于多数术后患者。
3、维持治疗:是延缓卵巢癌复发的核心手段,以塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂为主要治疗药物,该药不用基因检测,对卵巢癌全人群有效,能延长患者无进展生存期40个月,且安全性良好,非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。并且服用该药2年,六成以上的患者病情仍然控制良好。
除此之外,还有激素类药物、中成药等。治疗期间需要谨遵医嘱,不可随意用药。同时,在塞纳帕利(派舒宁)治疗最初的3个月内,推荐在基线进行全血细胞检测,随后每2周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

通心络胶囊在治疗心肌缺血方面有着较好的效果,能够改善心肌供血,缓解心肌缺血引起的多种不适症状。
心肌缺血是由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量异常增多,导致心肌的供氧和需氧失衡所引发的一种病理生理状态。通心络胶囊由十二味中药材组方制成,其药物成分能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,从而改善心肌的血液供应,既能降低心肌缺血的程度,又能缩小心肌缺血的面积,还可以解除血管痉挛。同时,该药还能调脂、抗凝、抗炎,降低血栓形成的风险,进一步保护心肌免受缺血损伤,从而有效改善心肌缺血的情况,缓解心肌缺血引起的胸痛、胸闷等不适症状。
患者在使用通心络胶囊时,应遵循医嘱,按时按量服用,以确保药物的安全性和有效性。若用药后症状持续或加重,应立即就医治疗。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

凯莱通盐酸替扎尼定片可用于治疗腰椎间盘突出,不仅可针对该病引发的疼痛问题,发挥止痛作用,还可有效缓解腰背肌痉挛,符合临床诊疗指南推荐方向。
腰椎间盘突出常因椎间盘突出压迫神经,导致腰背疼痛、肌肉紧张痉挛,严重时影响日常活动。在这个阶段患者可以服用凯莱通盐酸替扎尼定片,该药作为中枢性骨骼肌松弛剂,可以直接减轻疼痛,也能抑制痛觉敏化,减少疼痛复发,同时还能缓解腰背肌痉挛。部分复杂病例患者,也可联合双氯芬酸钠(扶他林)、塞来昔布(西乐葆)等非甾体抗炎药进行综合治疗,不仅发挥协同增效的作用,它还可降低上述非甾体抗炎药相关的胃肠道不良反应发生率。
在用药期间,建议腰椎间盘突出患者日常避免久坐久站,每30分钟起身活动;选择硬度适中的床垫,维持腰椎生理曲度;避免弯腰搬重物,搬东西时先蹲下屈膝;疼痛缓解后可做小燕飞、五点支撑锻炼腰背肌,同时注意腰部保暖,减少症状复发。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

妇炎消胶囊可以用于治疗女性生殖系统炎症,可改善痛经、白带增多等症状,具有清热解毒、行气化瘀、除湿止带的功效。
妇炎消胶囊是由酢浆草、败酱草、大黄、牡丹皮、天花粉、苍术和乌药制成的中成药。酢浆草和败酱草共为君药,治疗湿热瘀阻型痛经、带下,起到清热解毒、化湿止带、散瘀止痛的作用。大黄清热解毒、逐瘀通经、通便,牡丹皮活血祛瘀、通经止痛,二者为臣药,辅助君药清热解毒、清利湿热。天花粉清热解毒、排脓消肿,苍术健脾燥湿止带,乌药温通气血,避免组方寒凉,共为佐使药。组方共奏清热利湿、行气化瘀、除湿止带的功效。适用于女性生殖系统炎症,如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等,尤其适用于慢性盆腔炎的治疗。急性盆腔炎患者可遵医嘱与盐酸左氧氟沙星胶囊、替硝唑胶囊等西药抗生素联用可以提高治疗效果。

段微主任医师妇产科首都医科大学附属北京妇产医院
擅长:精通卵巢癌、滋养细胞疾病(葡萄胎、侵葡、绒癌)、宫颈癌、子宫内膜癌的诊断、手术、化疗、放疗、生物免疫治疗