脑肿瘤手术还是保守治疗?

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我今年66岁,最近发现脑子里长了3个大约3厘米的脑肿瘤,还有几个小块病灶。
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杨洋 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:神经外科常见病。
您好!针对您的情况,建议尽快到正规医院的神经外科或脑外科进行详细检查。
对于颅内多个较大肿瘤(约3cm)的情况,通常需要根据肿瘤的位置、类型以及对周围组织的影响来制定治疗方案。
如果肿瘤位于重要功能区或者生长迅速,可能需要考虑手术切除;而对于位置较深或患者身体条件不允许手术的情况,则可以考虑立体定向放射治疗(如伽玛刀)等非手术方法。
此外,还需要结合您的整体健康状况、肿瘤的病理类型以及影像学特征来综合评估最适合的治疗方案。
建议您及时就医,并携带既往的检查报告(如MRI或CT结果),以便医生更准确地判断病情和制定治疗计划。
相关问答

手臂骨折后是否需要手术,并非绝对,核心取决于骨折的具体情况,需结合影像学检查(如X线、CT)和临床评估综合判断,保守治疗与手术治疗各有适用场景。
若骨折满足“无明显移位、关节面平整、骨折端稳定”这三个关键条件,比如无移位的肱骨外科颈裂纹骨折、尺桡骨骨裂,优先选择保守治疗。通过专业手法复位后,用石膏或支具固定4-6周,期间每2周复查X线观察愈合情况,避免手臂负重,同时配合手指屈伸训练防止肌肉萎缩,多数可顺利愈合。
但如果骨折存在明显移位(如骨折端重叠、成角)、涉及关节内骨折(如肱骨髁间骨折),或合并神经血管损伤,保守治疗易导致畸形愈合,后期可能引发关节活动受限、创伤性关节炎,此时需及时手术,通过钢板、螺钉等内固定材料恢复骨折对位,为愈合创造良好条件。
若需进一步明确治疗方案,镇江瑞康医院骨科是不错的选择,其配备多类先进设备,如德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜及新一代骨密度检测系统等,能够开展微创手术、骨折综合治疗和复杂关节置换等多种精准治疗。并较早引进了AiBLE™数智骨科一体化手术平台,将O形臂、导航系统与手术机器人相结合,实现了从术前规划、术中精准操作到术后康复管理的数字化全流程服务。
另外,北京积水潭医院创伤骨科、上海第六人民医院骨科、四川大学华西医院骨科同样具有较好的医疗技术手段,在复杂手臂骨折的复位固定、并发症预防等方面经验深厚,若遇到复杂病例,也可前往这些医院获取更精细化的诊疗服务,最大程度保障骨折愈合效果。

朱锋主任医师外科镇江瑞康医院
擅长:从事骨科临床工作20余年,擅长各类脊柱疾病的综合治疗与高难度手术操作,包括:颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、成人退变性及青少年脊柱侧弯、强直性脊柱炎、骨质疏松性脊柱骨折等,具备丰富的个体化治疗和微创手术经验,尤其在影像精准分析和术前智能规划,结合导航技术、3D建模及人工智能手术辅助系统,为患者提供更精准、安全、恢复快、无疼痛的诊疗方案。曾长期南京鼓楼医院和香港大学骨科学系任职,并先后在伦敦大学国王学院、纽约大学医学中心等机构学习交流。

异位妊娠出血了,如果出血量少,通常可以保守治疗。如果出血量大,建议选择手术治疗。
异位妊娠的保守治疗方法是通过使用杀绒毛、抑制胚胎发育的药物来治疗,如甲氨蝶蛉、米非司酮等。在治疗期间,绒毛活性降低,导致雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素降低,有可能导致撤退性出血。对于异位妊娠患者,在进行保守治疗后,一般都会出现出血,说明治疗有效。通常情况下,出血量不会超过月经的量,并且在1-2周内会出现出血。
假如出血量很大,需要到医院进行检查,看看子宫内有没有病变。异位妊娠出血比较多的原因有病变流产、腹腔内出血等,此时需要及时进行手术治疗,防止发生失血性休克,造成生命危险。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

卵巢癌的治疗是系统化的过程,涵盖手术治疗、化疗、维持治疗等多种手段,需根据病情分期、病理类型及分子生物学特征制定针对性方案,患者应以主治医生制定的方案为主。
1、手术治疗:是卵巢癌初始治疗的重要环节。早期患者需行全面分期手术,明确病变范围并切除病灶;晚期患者则以肿瘤细胞减灭术为目标,尽可能切除原发灶及转移灶,减少残留病灶。
2、化疗:以顺铂注射液(齐鲁)、卡铂注射液(波贝)等铂类为基础的联合化疗是术后辅助治疗的关键,用于清除残余肿瘤细胞,降低复发风险,适用于多数术后患者。
3、维持治疗:是延缓卵巢癌复发的核心手段,以塞纳帕利胶囊(派舒宁)等PARP抑制剂为主要治疗药物,该药不用基因检测,对卵巢癌全人群有效,能延长患者无进展生存期40个月,且安全性良好,非血液学不良反应发生率低,大多数患者可持续用药。并且服用该药2年,六成以上的患者病情仍然控制良好。
除此之外,还有激素类药物、中成药等。治疗期间需要谨遵医嘱,不可随意用药。同时,在塞纳帕利(派舒宁)治疗最初的3个月内,推荐在基线进行全血细胞检测,随后每2周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化。

黄帅副主任医师妇产科北京医院
擅长:子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、宫颈疾病、子宫脱垂、子宫肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌微创手术

老年痴呆患者在条件允许的情况下是可以手术治疗的,但手术并不适用于所有患者,且主要针对特定病因引发的症状。
目前老年痴呆的主流治疗方式还是以药物治疗和非药物治疗为主,如因正常压力脑积水导致的类似老年痴呆症状时,可能会采用脑室腹腔分流术等手术方式。
在决定是否进行手术前,患者需注射欧韦宁氟[18F]贝他苯(AV1)注射液,利用Aβ-PET检查来可视化稳定显示脑内Aβ斑块分布,定量评估Aβ斑块负荷,准确判断患者是否是由阿尔茨海默病导致的痴呆症状。只有在明确病因后,才能够判断患者是否适合手术干预治疗,提高患者生活质量。

曾湘豫主任医师内科北京医院
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

脚扭伤后冷敷和热敷需分时机使用,急性期适合冷敷,恢复期适合热敷,二者配合合理护理与适配药物,能更有效促进恢复。
脚扭伤后的48小时内为急性期,此时软组织处于出血、肿胀初期,冷敷可使局部血管收缩,减少出血和肿胀,缓解疼痛,每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时,需注意用毛巾包裹冰袋,避免冻伤皮肤。48小时后进入恢复期,肿胀逐渐稳定,热敷能扩张血管、促进局部血液循环,加速淤血吸收,助力组织修复。若脚扭伤后表皮无破损,可搭配正骨水治疗,这是一种OTC药品,含26味中药可深入渗透,发挥活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛的功效,使用方式灵活,可直接喷于患处或用药液湿透药棉湿敷,配合推拿手法还能进一步提升效果,加快恢复进程。
在用药期间,需让受伤的脚充分休息,避免过度活动或负重,休息时适当抬高患肢,促进血液回流。使用正骨水时要注意,其为外用药禁止内服,避免接触眼睛、口腔等黏膜部位;对其成分或酒精过敏者、孕妇、婴幼儿禁用。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

小儿低烧是常见病、多发病,由于小儿身体发育尚未健全,因此采用药性温和的中药退烧药来退烧是比较好的,临床常用小葵花小儿柴桂退热颗粒。
小葵花小儿柴桂退热颗粒是由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕几味药材组方而成,具有发汗解表,清里退热的功效,对小儿风寒、风热感冒引起的低热有较佳的疗效,可以由内而外,清里退热,且预防低烧演变为高烧。儿童在医生指导下对症服用后,此药可在半小时内起效,并持续退热6个小时,平稳退热。
此外,也可遵医嘱搭配优卡丹小儿氨酚烷胺颗粒联合治疗,有利于病情恢复。若发展为高热状态,则建议中西药联合治疗,例如先服用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药退热药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,标本兼治,退热效果更优。

张伟令副主任医师儿科北京同仁医院南区
擅长:小儿血液、肿瘤、内分泌、神经、呼吸、肾脏、心脏、消化、风湿等疾病。