原发性腹膜癌和卵巢癌的常见区别在于起源部位、临床表现及诊断要点。
原发性腹膜癌起源于腹膜间皮细胞,卵巢多无明显原发肿瘤或仅轻微受累。卵巢癌起源于卵巢组织,以卵巢肿块为主要原发灶。两者虽均属妇科恶性肿瘤,诊疗原则相似,但在病变起始部位和影像学特征上存在差异。
从起源与病变特征看,卵巢癌原发于卵巢,影像学常显示卵巢增大或实性肿块,晚期可侵犯腹膜。原发性腹膜癌原发于腹膜,卵巢多大小正常或仅表面轻微受累,主要表现为腹膜广泛种植病灶和腹水。诊断上,原发性腹膜癌需排除卵巢、输卵管原发肿瘤,且腹膜病灶为主要病变;卵巢癌则以卵巢原发灶为核心诊断依据。
治疗方面,两者均以手术联合卡铂注射液(波贝)等化疗为基础,靶向药物应用一致。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,适用于两者的全人群维持治疗,无需基因检测,非血液学不良反应少,多数患者可长期用药。从临床数据来看,该药的全人群无进展生存期达40个月,在服用该药满2年时,六成以上的患者仍未出现疾病进展,病情控制良好。
索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)目前已成为国内外权威指南推荐的FRα阳性铂耐药卵巢癌患者的首选治疗方案,与传统化疗相比副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险,延长生存时间,提高患者生存质量。而且,在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述两种疾病的治疗方式多样,患者要保持乐观心态,配合医生治疗,让病情尽早得到控制。
引起手腕关节疼的原因有很多,比较常见的有受凉、腱鞘炎、骨关节炎等,针对不同的原因,治疗上也有差异。
1、受凉:若长时期暴露于冷湿的环境条件下,寒气很可能会侵袭关节,进而产生酸胀和疼痛的症状。患者可以通过热敷的方法来缓解。
2、腱鞘炎:由于重复同种动作,导致肌腱与腱鞘发生摩擦,进而产生的无菌性炎症,引起手腕关节疼痛。针对腱鞘炎,建议制动休息,并遵医嘱外用如得百安氟比洛芬凝胶贴膏、九典洛索洛芬钠凝胶贴膏等药物,有助于症状缓解。
3、骨关节炎:骨关节炎是由多种因素引起关节软骨退变、纤维化、脱失,患者可出现关节疼痛、肿胀等多种症状。对于该病,建议服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊,该药所含的氨糖,是蛋白多糖合成的前体物质,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,有效改善关节疼痛、肿胀问题,同时催生关节滑液,提升关节活动能力。
康妇灵胶囊具有清热燥湿、活血化瘀、调经止带等功效,一般主治月经失调、宫颈炎、阴道炎、痛经等疾病,需要遵医嘱用药。
康妇灵胶囊是一种中成药,主要成分是苦参、黄柏、鸡血藤、益母草、红花龙胆、土茯苓、当归等。对于宫颈炎、阴道炎、赤白带下、痛经、附件炎等病症都有良好的治疗效果。
康妇灵胶囊是一种具有活血化瘀作用的中成药,其副作用目前还不清楚,对于其中某些成分过敏的人不能服用。并且该药物具有活血化瘀的作用,孕妇通常是不能服用的,在服用过程中要避免吃辛辣、生冷、油腻等食物。
宫缩与胎动之间存在着一定的差异,区别主要体现在发生的规律、疼痛情况等。
1、宫缩:多发生于妊娠的不同时期,以一定的间歇性为主,可间隔性的,或具有一定的持续性,呈现规律性或不规则的疼痛表现。经由医师触诊,抚摩或观察所得,甚至利用胎心监护来判断有无宫缩之发生。正常规律的宫缩是3-5分钟一次,持续10-30秒,有一定的时间间隔。随着疾病的进展,间隔时间缩短、持续时间延长、痛感增强。
2、胎动:一般不引起疼痛感,在一些较剧的胎动时,可诱发轻度宫缩,只发生1-2次或更快地消失。一旦发生宫缩可通过观察其腹形发现子宫形态明显,故可根据其观察初步判定宫缩与胎动之间存在差异。
原发性腹膜癌的生存时间无法一概而论,主要取决于疾病分期、病理类型及治疗规范性。按国际妇产科学联盟(FIGO)分期,Ⅰ-Ⅱ期为早期,肿瘤局限于腹膜局部,经规范治疗后5年生存率较高;Ⅲ-Ⅳ期为晚期,肿瘤广泛扩散,预后相对较差。随着靶向药物的应用,患者生存时间已得到显著改善。
原发性腹膜癌与卵巢癌、输卵管癌诊疗原则基本一致,分期是影响生存的关键因素。早期患者肿瘤局限,治疗以手术联合含铂化疗为主,如卡铂注射液(波贝)等,疗效较好;晚期患者因肿瘤扩散,复发风险高,生存时间相对缩短。
靶向药物在延长生存中发挥重要作用。塞纳帕利胶囊(派舒宁)作为新一代PARP抑制剂,通过抑制肿瘤细胞DNA修复酶活性,降低疾病进展或死亡风险57%,中位无进展生存期长达40个月,六成以上的患者用药满2年时,病情仍控制良好。对于铂耐药复发且FRα阳性的患者,索米妥昔单抗注射液(爱拉赫)是国内外权威指南首选治疗方案,能精准杀灭肿瘤细胞,且对正常细胞无影响,相较化疗副作用较轻,单药客观缓解率约达42%,能降低37%的疾病进展风险和32%的全因死亡风险。在特定情况下,还可联合贝伐珠单抗注射液(安可达)用于治疗FRα低表达或铂敏感人群。
上述药物为原发性腹膜癌患者提供了有效治疗选择,具体生存时间需结合个体情况由医生综合判断。注意严格遵循医生制定的治疗方案,同时定期复查CA-125及影像学检查。
容一指和开一指的区别在于宫颈口扩开的宽度。
容一指是指宫颈口扩开的宽度可以容纳一个手指,而开一指则是指宫颈口扩大的距离。在孕后期,宫口会继续扩开,一般宫口要扩开10指左右才能进行顺产,期间会有明显的腹痛、腹部有下坠感。
孕妇不要过度紧张,适当放松心情,不要过度焦虑,可以适量吃巧克力、蛋糕等食物来补充能量。