乙肝大三阳的预防与母婴传播

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乙肝大三阳有哪些症状?如何预防感染?接种疫苗能否抵抗病毒?它和小三阳有什么区别?
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孔凡荣 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者体内同时存在乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(anti-HBc)的情况,通常表明病毒复制活跃,传染性强。
预防乙肝大三阳主要通过接种乙肝疫苗、保持良好的个人卫生习惯以及避免与患者共用剃须刀、牙刷等物品。
乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段。全程接种后可产生针对乙肝病毒的特异性抗体,从而降低感染风险。
对于乙肝孕妇来说,从怀孕28周(即孕晚期)开始,需每月注射一次乙肝免疫球蛋白(剂量为200 IU),以阻断母婴传播途径。
乙肝小三阳与大三阳的主要区别在于病毒复制活跃程度。小三阳指的是体内存在乙肝表面抗原、乙肝e抗体和核心抗体,通常表示病毒复制较弱或不活跃,传染性较低。
乙肝患者应定期复查肝功能及病毒指标,遵医嘱进行规范治疗,同时注意休息与营养均衡,避免饮酒和过度劳累。
相关问答

预防流感时,奥司他韦需按特定剂量和疗程服用,建议遵医嘱使用。
对于未感染流感病毒但希望预防的人群,特别是与流感患者密切接触的个体,可参考药物说明书中的预防剂量使用。需注意的是,奥司他韦的预防作用并非立即显现,因此建议在与流感患者接触后的48小时内尽早开始用药。对于儿童流感预防,家长可选用奥司他韦的颗粒剂型,如可威磷酸奥司他韦颗粒,15毫克一包可以精准调节用药剂量,避免因药量不足达不到治疗效果或服用过量出现副作用,可以冲泡在温开水、旺仔牛奶中服用,更易于接受,可以有效提高了用药依从性。
在选择奥司他韦进行预防时,务必遵循医嘱,确保用药安全有效。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

霍乱疫苗可以预防霍乱及产毒性大肠杆菌所致腹泻,适用于2岁及2岁以上的儿童,家长可尽快在医生指导下给孩子接种。
霍乱疫苗指的是口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗,由重组霍乱毒素B亚单位,及灭活的霍乱弧菌菌体组成,口服接种疫苗后可使机体产生免疫应答,通过抑制细菌在小肠定居和繁殖,并阻断霍乱毒素作用而起保护作用。该疫苗对于产毒性大肠杆菌等多种细菌感染均具有较高的保护率,可有效预防细菌感染所致的腹泻,同时,对儿童友好,如果家里大人接触或感染了产生肠毒素的大肠杆菌或者霍乱弧菌,也可能接触传染给孩子,推荐家中有孩子的父母也可以同时接种。
霍乱疫苗为肠溶胶囊剂型,配备了草莓味的抗酸剂,对于不易吞咽的儿童,家长可用抗酸剂与胶囊内容物兑水混合,口感酸甜,孩子不抗拒,可帮助孩子较顺利地接种疫苗。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性和变异性,感染后可能会引发心肌炎,肺炎等并发症,对于自身就有基础病的患者,还可能会诱发基础疾病的加重。为了有效预防流感,除了接种流感疫苗这一重要措施外,药物预防也是一种可行的选择。在特定情况下,如未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力,且与流感患者有密切接触的人群,可以考虑遵医嘱使用可威磷酸奥司他韦颗粒进行药物预防,每日服用一次,至少连续服用7天,该药物通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒在人体内的复制和传播,从而有效预防流感的发生,药物剂型适应人群广泛,15毫克一包的颗粒剂型方便不同年龄段人群按照公斤体重服用,且能够放心与其他药物联用,可作为家中常备选择。
如果不慎感染上了流感,也可以服用可威磷酸奥司他韦颗粒来治疗,越早用药效果越好,还可以配合永龙复方氨酚烷胺胶囊或易坦静氨溴特罗口服溶液等药物进行对症治疗。
用药的同时,还需保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等,也是预防流感的重要措施。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

儿童腹泻多为感染性腹泻,家长可通过日常生活干预来预防,也可采取疫苗接种的方式预防。
预防儿童感染性腹泻,要从日常的饮食入手。在食材的选择上,需选择来源可靠、安全无污染的食材,注意食材的保质时间,保证食材的新鲜。饭前便后要让孩子洗手,适当进行体育锻炼,增强体质。避免在儿童腹泻高发的季节前往空气不流通、人群密集的场所,在家中可以适当通风,以避免病原体繁殖和交叉感染。
另外,接种疫苗也是预防腹泻的有效方式。可给孩子接种口服rBS/WC疫苗(霍乱疫苗),这种疫苗对产毒性大肠杆菌或混合沙门氏菌等多种细菌感染引起的腹泻,具有良好的预防作用,且儿童疫苗配备有草莓味的抗酸剂,可直接兑水口服,儿童接受度较高。且不仅能预防霍乱,还能产生中和大肠杆菌肠毒素的抗体,避免小肠肠绒毛的破坏,防止发生营养不良和影响孩子生长发育。

张忠浩主任医师儿科首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病、消化系统疾病及新生儿疾病的诊治。擅长儿童保健工作。

冠心病患者出现昏厥多因严重心肌缺血导致冠脉血管闭塞或心律失常,是病情加重信号。预防需改善心肌供血,控制危险因素。要严格控制高血压等基础疾病,日常饮食低盐低脂低糖,戒烟限酒,规律作息,避免劳累、剧烈运动和情绪激动。可服用阿司匹林、他汀类调脂药及通心络胶囊防治。
阿司匹林能抑制血小板聚集,对抗血栓形成;他汀类药能降脂抗炎、稳定斑块、阻止冠脉血管进一步堵塞;通心络胶囊具有血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护三重作用,可降脂抗凝抗炎、保护血管内皮、稳定易损斑块、解除血管痉挛、保护微小血管,改善心脑缺血问题,降低心肌梗死、脑梗死等心脑血管事件发生风险,帮助预防昏厥再次发生,提高生活质量。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

中风是突发性脑血管疾病,提前预防很重要,要了解前兆并采取措施。
中风的典型前兆包括突然出现的面部、手臂或腿部麻木无力(尤其是只出现在身体一侧),面部下垂、嘴角歪斜、平举双臂时一侧下垂等;说话不清或理解语言困难;突发的视力模糊或丧失;行走困难、失去平衡或协调能力异常等,出现这些症状应立即就医。
预防中风要控制高血压等高危因素,保持低盐低脂低糖饮食、戒烟限酒、适量运动、定期体检。有颈动脉硬化或出现前兆症状的人群,可以服用中成药如通心络胶囊。该药益气活血、通络止痛,能稳定斑块、抑制动脉粥样硬化进程,减少血栓形成的风险,减轻神经损伤,预防和治疗缺血性脑中风(脑梗死)。与阿司匹林、他汀类药约联用,可增强抗凝、降脂抗炎、稳定斑块、抗动脉硬化的作用,进一步降低脑梗死风险。但出血性脑中风禁用。

高焱莎主任医师内科中日友好医院
擅长:专业研究方向为老年冠心病、高血压及心脏康复。