肾病综合征脚水肿加重怎么办

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我是肾病综合征患者,今年21岁,已经患病两个月了。医生给我开了激素药,现在每天服用12粒。刚开始时全身浮肿,尿蛋白3+,红细胞2+。经过一段时间治疗后,身体浮肿基本消退,但最近发现脚部水肿比以前更严重了,尿蛋白也降到了2+。我担心这样下去会不会有其他问题,想知道该怎么办。
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徐清芝 医师 冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科 一级甲等
擅长:小儿内科
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对于您目前的情况,建议采取以下措施:
首先,继续按照医生的指导服用激素药物,并定期复查肾功能和尿常规指标。
其次,在饮食方面需要注意低盐、低蛋白饮食,避免加重肾脏负担。可以适量增加优质蛋白质的摄入,如鱼肉、鸡蛋等,但要控制总量。
此外,建议您每天监测脚部水肿的情况,可以用弹性绷带轻轻包扎,帮助减轻肿胀。同时注意休息,避免长时间站立或行走。
另外,保持良好的生活习惯也很重要,比如戒烟限酒,避免过度劳累。同时要注意控制血压和血糖,这些都对肾脏恢复有帮助。
如果脚部水肿情况持续加重,或者出现其他不适症状,应及时就医检查,调整治疗方案。
最后,建议您定期到医院复诊,及时了解病情变化,调整治疗计划。希望这些建议能对您有所帮助,祝您早日康复!
相关问答

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

下肢出现水肿的症状,多考虑心源性水肿、肾源性水肿及肝源性水肿,对于不同情况,用药上也会有所区别。
心源性水肿常见于心脏疾病人群,例如心功能不全、心衰等,受心功能影响,体循环出现障碍,促使下肢循环受阻。若为这类疾病引起,患者可服用芪苈强心胶囊,其所含葶苈子,泽泻利水消肿,适用于轻中度心力衰竭、心功能不全患者症见下肢水肿,可增加患者尿液排出量,减少体内多余水分,较明显地改善下肢水肿、尿少等症状,恢复下肢正常的运动功能。
肾源性水肿是指肾病患者由于肾小球滤过率降低,使体内水钠潴留,引起的下肢水肿,患者可服用呋塞米片、托拉塞米胶囊等利尿药物改善症状。
而肝源性水肿多见于肝炎发病后,由于肝脏合成白蛋白减少,血浆渗透压降低而引起的下肢水肿。对此,患者需根据病情选用甘露醇、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物治疗,以缓解水肿症状。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

腿脚浮肿是心衰的常见症状,多见于右心衰,消肿是最主要的方法,把病人的水通过尿液的方式排出体外来控制浮肿,常用治疗药物有呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药,但长期服用这些药可能会导致电解质紊乱,引起四肢无力、厌食、痛风、血糖升高等,一定要遵医嘱使用,患者也可以选择安全性更高的中成药来治疗,如芪苈强心胶囊,组方中葶苈子、泽泻具有显著的利水消肿作用,与滋阴药、补气药配伍组方,能显著提高心功能,增加尿液量,对于利尿剂反应不明显的顽固性水肿仍有明显利尿效果。在日常生活中也需保持情绪稳定,监测自身体重变化,饮食上要限制钠和盐的摄入,保持良好的生活习惯。

杨士伟主任医师内科首都医科大学附属北京安贞医院
擅长:心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、先天性心脏病、冠脉疾病、高血压、感染性心内膜炎。冠心病介入治疗、心律失常(房颤、房扑、室上速、频发室早及特发性室速等)冷冻及射频消融治疗、肥厚型心肌病酒精化学消融治疗、成人先天性心脏病封堵治疗及心肌活检。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,同时能够防治糖尿病肾病等并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

阴虚火旺的患者出现手脚热时可以遵医嘱吃大补阴丸(浓缩丸)来治疗。
阴虚火旺是指阴虚则阳亢并生热化为虚火的情况,会引起手脚发热、心烦失眠、口燥咽干、盗汗遗精等症状。
阴虚火旺在治疗上需要滋阴泻火,患者可以遵医嘱吃大补阴丸(浓缩丸)、白清胃散、保和丸等药物,其中大补阴丸(浓缩丸)源自《丹溪心法》,由熟地黄、知母(盐炒)、黄柏(盐炒)、龟甲(制)、猪脊髓等药材组成,具有滋阴泻火作用,用于肝肾阴虚,虚火上炎等症状,能很好缓解手脚发热的情况。
上述药物的使用均需要在专业中医生的指导下进行,以免因用药不当而导致机体不适。

陈秀敏副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:儿科常见病的诊治。

女性一般在45岁之后开始出现围绝经期综合征。
通常情况下,大多数女性在45岁后会出现围绝经期综合征,此时女性的卵巢机能下降,月经也可能会出现异常。发生围绝经期综合征的女性体内的激素水平发生了变化,主要会表现为经期不规律,心情也会发生变化,许多女性在绝经期后的睡眠质量都很差,夜间容易出汗、潮热,脾气也容易急躁。
女性在绝经期间,一定要注意好自己的情绪和心理方面的问题。如果出现了比较严重的情况,可以在医生指导下服用一些外源性的雌激素或者是缓解绝经期综合征的药物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。