肾积水怎么治疗?

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38岁男性,最近体检发现有肾积水,想知道这个病严重吗?好治吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈望善 主任医师 荆门市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:肾脏病常见病、多发病及少数疑难病的诊治。
肾积水的治疗需要根据具体病因和病情来决定。一般来说,治疗原则包括:
首先要找到引起肾积水的根本原因,并采取措施去除这些病因。
如果情况比较严重或者病因复杂,可以考虑进行经皮穿刺肾造瘘引流肾脏的手术。
对于严重的肾积水甚至出现脓肾的情况,如果对侧肾脏功能正常,可能需要切除患病的肾脏。
如果患者的身体状况不允许进行手术切除,可以选择放置双“T”管或支架管来引流。
在药物治疗方面,主要是为了预防和控制感染。在手术前后使用抗生素等药物可以减少感染的风险。
建议及时就医,根据医生的诊断结果制定合适的治疗方案。
相关问答

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在治疗方面主要还是通过手术的治疗方式来恢复泌尿道的通畅。其中最常用的就是在局部放置支架让泌尿道恢复通畅肾积水就可以随之缓解。
输尿管狭窄伴有肾积水的治疗方式需要依据输尿管狭窄的长短来选择。如果输尿管狭窄段的长度不超过两公分,则主要采用手术切除狭窄的部分,如果输尿管的狭窄段长度比较长,就需要通过内置引流管进行治疗。
建议:平时也要注意多喝水勤排尿、不要憋尿来预防尿路感染,还要定期的到医院随诊复查,通过检查肾能、彩超等相关指标来评估疾病的变化。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

肾积水的治疗大多数人不用治疗,可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查,治疗疗程一般为2周,为复杂性尿路感染。待感染控制稳定以后,肾积水也可以自行消失。如为梗阻引起的肾积水,明确是结石还是肿瘤压迫引起的,大多数解除梗阻后,肾积水可以消失。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。
孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

左肾积水要根据积水的多少判断,若是刚发现,肾盂不明显可以暂时不处理,观察肾积水的情况即可。
若病情进展,肾实质受压明显,要尽快手术处理,若没有明显变化,可以继续观察,手术治疗肾积水的进展也不能保证,肾盂扩张能否完全恢复。肾积水量较大时,肾实质受压较明显,要尽快手术治疗保证肾功能,若巨大肾区合并感染,要根据左肾情况判断,轻度的感染可以尽早手术,有脓肾、肾功能丧失的情况左侧肾可能需要切除。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肾结石肾积水的处理方法如下:
第一,如果是轻度的尿液,结石直径在2cm以内,可以用体外震波碎石,7个星期后再做一次检查,看有没有排石,有没有肾脏水肿。
第二,如果肾结石超过2cm,且有中等程度的积水,可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术,首先将肾内的积水全部排出,然后再进行手术。
第三,如果是肾结石伴有严重的肾水肿,应尽快进行外科治疗,尽快排除肾内的碎石,消除输尿管阻塞,尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理,要针对具体的病情采取相应的治疗措施。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。