糖尿病引起的手脚麻木怎么治

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我是60岁糖尿病患者,2008年确诊,经过治疗血糖已控制稳定。近期出现手脚麻木症状,尤其在运动后加重,请问这是糖尿病并发症吗?如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘衬连 副主任医师 东莞市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、痛风、高脂血症、高血...
您好,根据您的描述,这可能是由糖尿病引起的周围神经病变。建议您进行以下几方面的治疗和管理:
血糖管理:继续严格控制血糖水平,避免高血糖进一步损伤神经。
药物治疗:在医生指导下使用改善血液循环和营养神经的药物,如α-硫辛酸、维生素B族等。
改善循环:可尝试使用一些促进血液循环的药物或物理疗法。
痛症管理:如果麻木伴随疼痛,可以考虑使用止痛药或抗抑郁药物。
预防措施:避免外伤,保护足部免受伤害,防止感染。
生活方式调整:戒烟限酒,适当运动,控制体重。
定期随访:定期复查血糖、血脂、血压等指标,监测病情变化。
请务必在专业医生指导下进行治疗,不要自行用药。
相关问答

手脚麻木的治疗方法主要包括以下几种:
1.生活方式调整:保持正确的姿势,避免长时间保持同一姿势,如久坐或久卧,以减少对手脚神经和血管的压迫。适当进行拉伸、瑜伽、按摩等锻炼,有助于改善血液循环,缓解手脚麻木。
2.物理疗法:如热敷、冷敷、针灸等,可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻麻木感。针灸疗法通过刺激特定穴位,调节气血流通,对某些类型的神经传导障碍产生积极影响。
3.药物治疗:根据具体病因,可遵医嘱服用营养神经的药物,如维生素B族、甲钴胺等,以促进神经修复和再生。另外,中成药同仁大活络丸也可用于手脚麻木的治疗,其具有祛风通络、活血化瘀的功效,适用于风痰阻络引起的手脚麻木等症状。
4.手术治疗:对于由严重疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症等引起的手脚麻木,若保守治疗无效,可能需要考虑手术治疗,以解除神经或脊髓的压迫。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

对于2型糖尿病的治疗,临床主要采取饮食干预和药物控制的方式综合进行调理,平稳控制患者血糖水平。
在饮食方面,患者需通过改变饮食习惯来调节血糖水平。需限制摄入高糖和高碳水化合物的食物,增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的摄入,并遵循合理规范的饮食时间和饮食量,做到少吃多餐、清淡饮食。在药物方面,会根据患者的具体情况,通过药物来帮助控制血糖水平,例如二甲双胍等西药,也可采用津力达颗粒这类创新型中药来改善,能平稳调糖,调节升血糖激素与胰岛素的平衡,改善胰岛素抵抗,控糖的同时还可减少并发症风险,提高患者生活质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起,而这两种病理机制又与遗传、肥胖、缺乏运动和不健康的饮食习惯等诱发因素密切相关。
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性下降,导致血糖无法有效进入细胞利用;而胰岛β细胞功能减退则说明胰岛素分泌不足,无法满足身体需求,这些情况都会导致血糖水平升高。对于已经确诊的2型糖尿病患者,需要积极治疗来控制血糖,常用的降糖药物有倍长平考格列汀片、格华止盐酸二甲双胍片等。
其中,倍长平考格列汀片这是一种双周口服降糖药,两周服用一次即可,适合用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制情况,药物安全性高,即便是肾功能不全、轻度肝功能不全者,也可遵医嘱正常剂量服用。如果2型糖尿病患者的糖化血红蛋白≤8%,可在医生指导下单用该药。若糖化血红蛋白>8%,或使用其他降糖药物血糖控制不佳,则可遵医嘱联合格华止盐酸二甲双胍片等药物进行治疗,进一步优化血糖控制。另外,该药还可联用立普妥阿托伐他汀钙片等他汀类药,既能控制血糖又能调节血脂,适用于同时伴有血脂异常的患者。
需注意的是,糖尿病患者的具体用药,务必要在医生的指导下进行,不可自行随意调整剂量和换药。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。
急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。
慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。
并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

手脚麻木是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括神经受压、血液循环不畅、营养缺乏等。
手脚麻木首先可能与神经受压有关,如长时间保持同一姿势会导致局部神经受到压迫,引发麻木感。此外,血液循环不畅也是常见原因,尤其是末梢血液循环障碍,会导致手脚供血不足,出现麻木。营养不良,特别是维生素B12缺乏,也可能导致手脚麻木,因为维生素B12对神经系统健康十分重要。
针对手脚麻木,除了调整姿势、改善血液循环、补充营养和针对原发病进行治疗外,中医常采用能够舒经活络的药物,如同仁大活络丸,该药有着祛风、舒筋、活络、除湿的功效,适用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木等症状。其组方包含了多种中药材,能够综合调理身体,缓解因经络痹阻引起的手脚麻木等症状。

李宁副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:睡眠障碍、中西医结合诊治脑血管病、头痛、头晕。

糖尿病的并发症治疗需要根据具体情况进行个体化的管理。
对于并发心血管疾病的糖尿病患者,需控制血压和血脂水平,限制饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量,保持合适的体重;糖尿病肾病患者需控制血糖水平的同时,限制蛋白质摄入量,戒烟和限制饮酒,并遵医用药,包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。糖尿病合并视网膜病变的患者,需定期进行眼部检查,控制血糖和血压水平,遵循医生的建议进行激光治疗或手术治疗。
除了针对特定并发症的治疗外,患者还需积极控制血糖、调节血脂,可服用津力达颗粒,这是一种创新型中药,可保护胰岛β细胞功能,平稳控糖,调节血脂,降低视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症风险,改善糖尿病三多一少症状。
此外,患者还需保持良好的饮食习惯,进行适度的体育锻炼、戒烟和限制饮酒,对糖尿病并发症也有一定的防治效果。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。