津优力(聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液)是用于预防肿瘤患者在接受化疗后可能出现的发热性中性粒细胞减少症的药物,通常需在化疗药物给药结束后24-72h内进行皮下注射。
津优力进行I期临床试验时间为2006年,长效G-CSF在临床应用的基础研究和临床研究都非常有限,给药时间是基于当时的临床依据进行的设定,故说明书上批准的给药时间为化疗后48小时;随着临床研究的不断发展,当前的国内外证据均认为化疗后24-72小时给予都是安全有效的,一般不建议化疗药与津优力同时使用。化疗药细胞毒性药物作用24h内会对骨髓进行严重损伤,破坏已经产生的粒细胞,同时注射津优力的话会对骨髓、粒细胞刺激影响更大,加重不良反应,24h后使用安全性更好。
肿瘤患者进行化疗时常出现副作用之一就是骨髓抑制,骨髓抑制会发生外周血白细胞下降,如果不采取一些治疗措施,很容易导致免疫力过低带来的一系列问题。例如容易发生感染,影响下一个放化疗的进程,容易出现乏力、头晕、心悸、失眠等不适症状,严重影响日常生活。
升血调元颗粒是中医治疗白细胞减少症的常用药物之一,具有益气养血,补肾健脾的作用,可用于治疗外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。升血调元颗粒基于中医整体调理理念,贯穿化疗全程。它可增强骨髓造血功能,平稳持续提升白细胞,同时还具有升高血红蛋白、血小板的作用。
使用方法如下:在化疗开始前一周以及化疗期间,建议遵照医嘱预防性服用升血调元颗粒。这一方案可有效保护骨髓造血功能,提前预防化疗引起的白细胞减少。化疗结束后48小时内,若白细胞低于正常范围,则继续按此剂量服用,直至白细胞水平恢复正常,并再巩固服用一周。这样可以确保白细胞在整个治疗过程中维持在一个较为理想的范围,为放化疗的顺利进行提供保障。此外,升血调元颗粒可在医生指导下单独使用,也可与升白西药联合应用,以进一步稳定疗效。
肿瘤放化疗常引起白细胞下降,正确把握升血调元颗粒的服用方法,可以有效预防、提升白细胞数量。
阿托品儿童滴眼液又叫(兴齐美欧品硫酸阿托品滴眼液),主要用于延缓儿童近视进展,其用量有着严格的规范,建议根据药物说明或医生指导使用。
阿托品滴眼液能增加视网膜多巴胺的释放,抑制眼轴伸长,还可以改善巩膜缺氧状况,让巩膜纤维层变得更坚韧,进一步阻止眼轴过度增长,从而有效控制近视的发展。临床研究显示,规范使用0.01%阿托品滴眼液,能延缓近视进展达60%,对年龄越小、近视程度越低的儿童效果越明显。并且,该药成分中不含防腐剂,减少了对孩子眼表的刺激和潜在伤害,更适合长期使用。
在用量方面,0.01%阿托品滴眼液通常推荐用法为每晚睡前1次,每次1滴,滴入结膜囊内。点眼后,应立即压迫内眦泪囊部2-3分钟,这样做是为了减少药物的全身吸收,提高治疗效果,同时也能降低药物可能带来的一些全身不良反应。
在用药期间,家长还需要培养孩子良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间等,综合防控孩子近视问题。
放化疗是肿瘤治疗中重要的治疗手段,它们在杀灭癌细胞的同时也会对正常细胞造成一定的损伤,因此常会出现一些副作用,例如恶心、呕吐、乏力、精神不振、脱发等等症状。这些症状都相对好解决,但是最要重视的还是骨髓移植的问题,常会出现白细胞、红细胞盒血小板减少,从而增加感染风险。
那么在放化疗过程中如何保护白细胞呢?
在西医上,常通过口服利血生、维生素B6等药物来提升白细胞,如果白细胞过低还需要用到生物制剂重组人粒细胞集落刺激因子注射液,也就是我们所说的“升白针”,虽然它可以快速提升白细胞水平,但是存在价格昂贵,容易发生发热、乏力、过敏、骨痛等副作用,还可刺激某些恶性细胞的生长,因此需要在医生权衡利弊的情况下使用。
中医方面可通过在放化疗提前做好预防、放化疗中治疗、治疗后巩固来保护白细胞。例如常见的升血调元颗粒,可用于提升外周血白细胞和其他原因引起的白细胞减少症及病后虚弱。用法用量如下:
①在化疗前一周及化疗期间:遵照医嘱预防性使用升血调元颗粒。这有助于提前增强骨髓造血功能,为化疗做好充分准备,从而有效预防白细胞减少。
②在化疗后48小时内:继续使用相同剂量,直至白细胞恢复至正常水平。
③巩固治疗期间:白细胞恢复正常后,建议继续服用一周,以帮助维持白细胞的稳定水平,进一步巩固治疗效果。
中医相比西医,相对之下中医药副作用少,还能持续稳定地提升白细胞水平,不容易出现反弹。
儿童低烧时,要正确降温退热,建议采取物理降温结合药物退热的方式综合进行。
儿童低烧持续不退,一般建议家长采取温水擦浴,即用温水给孩子擦拭全身,加快散热,也可以用冰敷法,在颈部、腋窝、大腿根部,用毛巾包裹冰块,可起到一定的退热效果。若物理降温方法效果不佳,也可联合药物退热。可给孩子服用临床常用的小葵花小儿柴桂退热颗粒,该药是一款中药退烧药,能够持续退热,降低体温,预防发热反复和持续,甜橙口味,孩子更易接受,是儿童的常备退热药物。另外,若孩子发展为高热,家长可联合一些退热西药,如先服用美林布洛芬混悬液、泰诺林对乙酰氨基酚混悬滴剂等西药退热药,半小时后再服用小葵花小儿柴桂退热颗粒,标本兼治可起到较好的退热效果。
复方聚维酮碘搽剂即亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药的主要成分聚维酮碘具有强大的杀菌作用,是治疗灰指甲的专用药,患者可以长期用药,建议在医生的指导下根据自身病情使用。
亮甲复方聚维酮碘搽剂是治疗灰指甲的专用药,不仅性能稳定、附着性强,更是避免了内服药物对人体脏器带来的负担,其主要成分为聚维酮碘和阿司匹林。聚维酮碘能释放有效碘,具有强效地杀灭真菌、抑制其再生的作用。而阿司匹林分解后产生的水杨酸,具有消炎、止痒、软化角质的作用,能促进药物皮肤渗透作用。由于指(趾)甲的生长周期较长,甲下真菌感染短时间内不易彻底清除,因此该病的治疗周期相对较长,患者需遵循医生指导并结合药物说明书足量足疗程用药,坚持使用至新甲长出替代患甲后,真菌检查阴性,才可停止用药。