60岁患者:颈椎病伴剧烈头痛

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我今年60岁,有颈椎病和偏头痛的历史。最近出现剧烈头痛,尤其是双耳及头外侧疼痛,头部无法弯曲。已经做了头部CT检查,没有发现异常。
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黄澈 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,神经变性病,周围神经病
您好:
根据您的描述和现有检查结果(CT显示无病变),目前考虑可能的病因包括神经性头痛、颈椎相关性头痛或颞颌关节问题等。
建议进一步完善相关检查:
建议进行头颅MRI检查,特别是针对椎动脉周围及脑膜的情况,以排除其他潜在疾病。
可以考虑做颈椎MRI检查,评估颈椎的具体情况,尤其是是否存在椎间盘突出或神经压迫。
如果条件允许,可以进行颞颌关节功能检查,了解是否有咀嚼肌或关节的问题。
治疗方面:
短期内可采用理疗方法,如热敷、超声波等,以缓解局部肌肉紧张和疼痛。
在医生指导下使用改善微循环及镇痛药物,但需注意避免长期依赖止痛药。
调整生活习惯,避免长时间低头或保持不良姿势,适当进行颈部功能锻炼。
请结合自身情况选择合适的医院和科室就诊,建议挂神经内科或骨科进一步检查治疗。
相关问答

治疗肩周炎与颈椎病,患者可以选用一些能够缓解疼痛和肿胀的药物,有助于缓解局部疼痛等不适症状,帮助提升生活质量。
肩周炎和颈椎病多是由于长期不良姿势或劳损等原因引起,患者可表现为肩颈疼痛、颈背僵硬、活动受限等不适症状。在药物治疗方面,患者可选用一些使用比较方便的外用药,比如麝香活血化瘀膏,该药含有人工麝香、红花、丹参等多种中药材,还有中成药颠茄流浸膏及西药成分盐酸苯海拉明、盐酸普鲁卡因,具有活血化瘀、消炎止痛的功效,可快速且长效的发挥止痛作用,适用于肩周炎及颈椎病等多种疾病。
此外,患者也可遵循医生的指导选择关节止痛膏、麝香壮骨膏等镇痛药物。需注意药物治疗需在医生指导下进行,特别是合并其他疾病时,应谨慎选择药物。在治疗期间,建议保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,保持充分休息。

陈坚主任医师外科北京大学人民医院
擅长:膝关节炎,肩周炎,踝关节疼痛,筋伤,运动损伤,韧带重建

如果出现头痛的问题,患者可以通过饮食和药物来缓解。
在饮食方面,建议多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、全谷类和坚果等。特别是富含维生素B族的食物,如瘦肉、蛋黄和豆类,有助于舒缓神经系统,减轻头痛。
在药物方面,轻度头痛可以考虑服用解热镇痛类的药物,如布洛芬,务必遵医嘱用药。对于由肝肾不足引起的头痛,可以服用天麻醒脑胶囊。该药具有滋补肝肾、通络止痛的功效,能够降低脑内自由基水平、抗血小板凝聚、抗血栓、镇静、镇痛,有效缓解患者头痛症状。但务必在医生指导下使用,确保用药安全。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

引起头痛的原因有很多,比较常见的有不良生活习惯、疾病问题等。
如果日常生活中存在不良习惯,如长时间使用电子产品、熬夜、饮食不规律等,都可能导致头部神经紧张,进而引发头痛。若存在某些疾病问题,如高血压、脑血管疾病、颅内感染等,都可能直接或间接导致头痛症状。
在中医理论中,肝肾不足也是引起头痛的一个常见原因。当肝肾功能减退时,可能导致气血运行不畅,进而引发头痛。对于这种情况,患者可以考虑使用天麻醒脑胶囊来进行调理。该药是中药制剂,能够降低血压和外周血管阻力,改善动脉顺应性,提高患者的脑部血流,从而缓解头痛问题。患者可遵循医师指导用药,可起到不错的调理效果。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

盐酸替扎尼定片即凯莱通盐酸替扎尼定片,该药对特定类型头疼疗效明确,尤其适用于紧张型头痛的急性期与预防性治疗,以及慢性偏头痛的预防性治疗,联合用药时可用于轻中度偏头痛的急性期治疗。
紧张型头痛常伴随颅周肌肉紧张,典型特征是双侧轻到中度的压迫性或紧箍样头痛;偏头痛的特点是单侧搏动性头痛,易反复发作且影响生活质量。凯莱通盐酸替扎尼定片有着较好的镇痛作用,且能抑制痛觉敏化,减少头痛复发次数,还能缓解颅周肌肉紧张状态,减轻头疼严重程度,减少头痛发作的时间,对于不同类型的头疼患者,其在服用剂量上有所差异,需遵医嘱或参考药物说明用药。此外,凯莱通还兼具胃肠道保护功能,和非甾体抗炎药一起使用时,可降低非甾体类抗炎药诱发的胃肠道副作用,睡前服用还可辅助改善睡眠,提高患者生活质量。
针对一些正在服用降压药的高血压患者,比如硝苯地平(立方)、氨氯地平(络活喜)等,建议间隔2小时服用,避免直立性低血压。

王波主任医师外科北京大学人民医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

经常头痛可能由多种原因引起,常见包括心理、疾病等方面。
心理方面,患者长期的精神紧张、焦虑、压力过大等因素,都可能导致脑部神经功能紊乱,从而引发头痛。而一些器质性疾病,如颅内病变、脑血管病等,也可能导致头痛的频繁发作。
在中医理论中,肝肾不足也是引起头痛的常见原因。肝肾不足会导致气血运行不畅,从而引发头痛。对于肝肾不足所致的头痛,患者可以考虑服用天麻醒脑胶囊来治疗。其具有滋补肝肾、通络止痛的功效,能够改善患者的血脑通透性,增加脑部血流量,有效缓解头痛症状。
用药的同时,患者还需保持健康的生活方式,如合理饮食、充足睡眠、适度运动等,也有助于缓解头痛。如果头痛症状持续不减或者加重,建议及时就医,以免耽误病情。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

缓解头痛的方法包括保持良好生活习惯、合理饮食和适度运动、药物治疗等。
1.保持良好的生活习惯:确保充足的休息和睡眠,避免长时间熬夜和过度劳累。保持规律的作息时间有助于稳定身体状态,减少头痛的发生。
2.合理饮食与适度运动:饮食应均衡,避免过多摄入咖啡因、酒精等刺激性物质。多食用新鲜蔬果,保持身体健康。同时,适度的运动如散步、瑜伽等可以促进血液循环,有助于缓解头痛。
3.药物治疗:对于头痛症状,可以在医生的指导下使用药物治疗。例如天麻醒脑胶囊,该药含有六种中药材成分,现代药理研究表明,该药可以提高患者的血液通畅度,加快血流,改善微循环,有效缓解头痛问题。
如果头痛持续不减或加重,建议及时就医,明确头痛的真正原因并进行针对性治疗。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死